忒菌败血症金葡菌链球菌组肺炎球菌大肠杆菌沙门菌表葡菌绿脓杆菌克雷白杆菌变形杆菌李司忒菌脑膜炎葡萄球菌链球菌组肺炎球菌李司忒菌大肠杆菌变形杆菌克雷白杆菌绿脓杆菌肠道感染大肠杆菌沙门菌属志贺菌属克雷白杆菌肺炎杆菌空肠弯曲菌耶尔森菌产气单胞菌金葡菌绿脓杆菌变形杆菌产气杆菌嗜盐菌尿路感染大肠杆菌副大肠杆菌克雷白菌粪链球菌表皮葡萄球菌金葡菌变形杆菌产气杆菌链球菌绿脓杆菌粘质沙雷菌属皮肤软组织感染金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌链球菌绿脓杆菌。以败血症为代表新生儿细菌感染新生儿败血症新生儿细菌感染发生率高，尤其是早产儿极低出生体重儿，是导致新生儿死亡的重要原因。在我国以肺炎最为常见，其次是败血症，随着尿液检查的重视，尿路感染的检出在增加。随着极低出生体重儿和其它高危新生儿的救治存活使近年来院内感染的发生率有所上升。不同时期感染，不同的感染途径及不同的感染部位，其致病菌有所不同。新生儿败血症的病原菌国内外报道有所不同，西方发达国家年代为族溶血性链球菌，以后逐渐被金黄色葡萄球菌与革兰氏阴性肠道杆菌替代。目前美国多数新生儿重症监护室最常见的院内感染细菌为金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。在我国国内多年来报道的新生儿败血症的病原菌直是葡萄球菌最常见，其次是大肠埃希氏菌等肠道杆菌。宫内感染或分娩过程中受污染者其症状出现较早，可在出生时出生后数小时或数天内发生。新生儿败血症临床上缺乏特异性表现黄疸可为唯的临床表现，突然加重或退而再现的黄疸要考虑有新生儿感染，败血症的可能。胎龄越小的早产儿其抑制症状越明显，常不吃不哭体温不升，面色不好等。晚期可有肝脾肿大出血倾向休克表现中毒性肠麻痹等表现。新生儿败血症易并发化脓性脑膜炎，旦患儿出现意识障碍眼部异常可疑颅内压增高或惊厥，均应做脑脊液检查。国外般主张对任治。小儿滥用抗生素可导致体内耐药菌株产生，引发难以治愈的感染性疾病。大量耐药菌的产生，使难治性感染越来越多，导致病菌感染的机会也越来越多，治疗感染性疾病的费用越来越高，人类抗生素的研发已赶不上细菌耐药的速度，超级细菌的出现即是个非常危险的信号。滥用抗生素还会导致小儿机体免疫功能下降引发反复呼吸的感染肠道菌群失调过敏及脏器功能损害。二合理使用抗生素抗生素的原则尽可能弄清病因小儿疾病多分为感染性疾病和非感染性疾病，而感染性疾病又分为细菌感染和病毒感染或支原体感染。临床医师应该根据小儿病史和临床表现，结合相关的检查确定是否需要使用抗生素。对于非感染性疾病尽量避免使用抗突出的为黄疸和肝脾肿大。有报道无症状性感染者出现远期神经系统后遗症。实验室确诊有赖于病毒分离或血清血检查，尿液是分离病毒的最佳来源，如先天性感染，在生后的头几天即可分离到病毒，而产时或生后感染者，其排毒至少在周以后，常见为周。血清学检测如抗阳性可确诊，但阳性则需随访，如持续上升，可证实为宫内感染，反之则需考虑是经胎盘转运的母体抗体。分子生物学技术的应用可作为先天性和围生期感染的快速诊断。单纯疱疹病毒在新生儿期尤其是早产儿常引起全身性的感染，病变可累及多个脏器，预后严重，死亡率高。多数患儿是经产道感染疱疹病毒型而引起。妊娠早期的感染常导致流产，妊娠晚期的感染可导致新生儿致病。其临床症状无特异性，和败血症相似。死亡患儿病毒可侵犯中枢神经系统。同样病毒分离和血清学检查是其诊断的依据，基因诊断快速可靠敏感特异，可用于临床诊断和流行病学调查。绝大部分新生儿先天性弓形虫病是无症状的。些新生儿出生时表现呈亚临床感染状态，可以在以后数月或数年后出现症状。确诊的方法为血清学检查或易感动物的接种得到弓形虫。目前推荐的治疗为口服乙胺嘧啶，黄疸新生儿要注意治疗时易趋向发展成胆红素脑病。获得性免疫缺陷综合征是人类免疫缺陷病毒所引起。随着育龄妇女感染机会的增高，儿童艾滋病的发生也在快速上升，目前全球感染儿童已超过万。感染可发生在妊娠期间产程中及生产后，哺乳期传播是新生儿感染艾滋病毒的个重要途径。新生儿较少有体征和症状方面的表现。围生期感染婴儿存在着两种结果的感染婴儿存在极度免疫缺陷，机会感染和严重的脑病，病情进展较快，大多在岁以内死亡。另部分患儿经过数年逐渐发展的免疫缺陷，显示与成人类似的发病率和死亡率。技术对抗原的测定由于其高敏感性可作为有效的初步筛查。病毒分离阳性即可确诊，而抗体的动态监测对于垂直传播速度的估计，围生期感染诊断不失为种有效可行的实验室检