图胰体部腺癌磁共振仪。为−的,胰腺癌呈局限性高信号弯箭,胰腺尾部萎缩,信号轻度增高箭,低于胰腺癌,在值为−的,两者信号差别更显著。为图自身免疫性胰腺炎的影像学表现医学课件自身免疫性胰腺炎的影像学表现医学课件。弥漫性的磁共振仪。为−时的,受累的胰腺稍高信号箭高值−,倍以上大于,其敏感度高达对的诊断有意义美国梅奥的数据显示约的胰腺癌患者,原发性胆管硬化急性或慢性胰腺炎患者以及约胆管细胞癌患者血清水平也可升高因为发病率低,血清水平升高诊断为阳性的价值较低临床上发现在组织学确诊的患者中,高达血清学反应也为阴性,不见明显其它器官受累的表现血清不能作为诊断的唯的特异的标志物型与血清水平升高有关与型影像学表现病变区的胰腺弥漫性肿胀,呈腊肠样改变,伴有假包膜结构,病变区胰管不规则硬化狭窄,不伴钙化或胰管结石血清学表现血清升高正常上限值的倍组织学特征胰腺导管周围富含淋巴浆细胞浸润编织或漩涡状纤维化闭塞性静脉炎仅胰腺组织活检可显示典型的组织病理学特征以上所有诊断标准公认具有典型影像学表现血清水平升高或相互印证的组织学表现,可以做出诊断如果血清水平不高,些并不常见的特征性血清免疫标血清鉴别诊断要点病变区局限或弥漫性胰腺肿大其长轴与胰腺长轴致,边缘平直动态增强平扫密度信号降低或降低不明显,但在动脉期和胰腺实质期病变强化程度低于正常胰腺,延迟期强化假包膜征象常见胰胆管改变病变区胰管呈局限或节段性不规则狭窄,胆管壁增厚狭窄,狭窄段以上胆管扩自身免疫性胰腺炎的影像学表现医学课件.,于表明,与胰腺癌鉴别的最佳值的界值为−,诊断的敏感性和特异性均为,曲线下面积为局限性图胰体部腺癌磁共振仪。为−的,胰腺癌呈局限性高信号弯箭,胰腺尾部萎缩,信号轻度增高箭,低于胰腺癌,在值为−的,两者信号差别更显著。为图自身免疫性胰腺炎的影像学表现医学课件自身免疫性胰腺炎的影像学表现医学课件。弥漫性的磁共振仪。为−时的,受累的胰腺稍高信号箭高值−,出的诊断些癌性病变免疫染色可出现阳性,但无的些其他特征血清水平检测的价值血清水平升高是目前最有诊断价值的标志物等研究显示血清水平升高并不能作为诊断指标其敏感度特异度,但他们又提出血清水平高于正常上线倍以上大于,其敏感度高达对的诊断有意义美国梅奥的数据显示约的胰腺癌患者,原发性胆管硬化急性或慢性胰腺炎患者以及约胆管细胞癌患者血清鉴别诊断要点病变区局限或弥漫性胰腺肿大其长轴与胰腺长轴致,边缘平直动态增强平扫密度信号降低或降低不明显,但在动脉期和胰腺实质期病变强化程度低于正常胰腺,延迟期强化假包膜征象常见胰胆管改变病变区胰管呈局限或节段性不规则狭窄,胆管壁增厚狭窄,狭窄段以上胆管扩张,但未见突然截断征象可有胰管穿透征周围情况未见血管及周围结构侵犯征象,少数可有淋巴结反应性肿大病变区胰腺局限性肿大,边缘隆起,分叶状改变动态增强平扫自身免疫性胰腺炎的影像学表现医学课件.水平也可升高因为发病率低,血清水平升高诊断为阳性的价值较低临床上发现在组织学确诊的患者中,高达血清学反应也为阴性,不见明显其它器官受累的表现血清不能作为诊断的唯的特异的标志物型与血清水平升高有关与慢性炎性肠道病变有定关联,血清上升,而水平通常不升高自身免疫性胰腺炎的影像学表现医学课件自身免疫性胰腺炎的影像学表现医学课,特征胰腺导管周围富含淋巴浆细胞浸润编织或漩涡状纤维化闭塞性静脉炎仅胰腺组织活检可显示典型的组织病理学特征以上所有诊断标准公认具有典型影像学表现血清水平升高或相互印证的组织学表现,可以做出诊断如果血清水平不高,些并不常见的特征性血清免疫标血清水平倍,升高目前已被公认是的典型特征患者胰腺组织内浆细胞明显增高免疫组织化学染色,阳性细胞每高倍镜野,也可做局限性,与血管关系局限性与血管关系变区胰腺实质密度信号降低明显,低水平渐进性强化,延迟期强化程度仍较低假包膜征象无胰胆管改变病变区胰胆管突然截断征象,双管征,病变远侧胰管明显扩张胰腺萎缩,无胰管穿透征周围情况常见胰腺周围血管及等组织结构侵犯征象,常有淋巴结肿大远处脏器转移性征象肝的诊断要点典型影像学表现病变区的胰腺弥漫性肿胀,呈腊肠样改变,伴有假包膜结构,病变区胰管不规则硬化狭窄,不伴钙化或胰管结石血清学表现血清升高正常上限值的倍组织,病变区呈弥漫性高信号,与胰腺长轴致箭。为图。图胰体部腺癌磁共振仪。为−的,胰腺癌呈局限性高信号弯箭,胰腺尾部萎缩,信号轻度增高箭,低于胰腺癌,在值为−的,两者信号差别更显著。为图。胰腺癌及正常胰腺的值的箱形图。的值−明显低于胰腺癌组织−及正常胰腺组织−均自身免疫性胰腺炎的影像学表现医学课件.,性炎性肠道病变有定关联,血清上升,而水平通常不升高自身免疫性胰腺炎的影像学表现医学课件。胰腺癌及正常胰腺的值的箱形图。的值−明显低于胰腺癌组织−及正常胰腺组织−均小于表明,与胰腺癌鉴别的最佳值的界值为−,诊断的敏感性和特异性均为,曲线下面积为局限性,水平倍,升高目前已被公认是的典型特征患者胰腺组织内浆细胞明显增高免疫组织化学染色,阳性细胞每高倍镜野,也可做出的诊断些癌性病变免疫染色可出现阳性,但无的些其他特征血清水平检测的价值血清水平升高是目前最有诊断价值的标志物等研究显示血清水平升高并不能作为诊断指标其敏感度特异度,但他们又提出血清水平高于正常上线张,但未见突然截断征象可有胰管穿透征周围情况未见血管及周围结构侵犯征象,少数可有淋巴结反应性肿大病变区胰腺局限性肿大,边缘隆起,分叶状改变动态增强平扫病变区胰腺实质密度信号降低明显,低水平渐进性强化,延迟期强化程度仍较低假包膜征象无胰胆管改变病变区胰胆管突然截断征象,双管征,病变远侧胰管明显扩张胰腺萎缩,无胰管穿透征周围情况常见胰腺周围血管及等组织结构侵犯征象,常有淋巴结肿大远处脏器转移性征象肝的诊断要点局限性,与血管关系局限性与血管关系型影像学表现病变区的胰腺弥漫性肿胀,呈腊肠样改变,伴有假包膜结构,病变区胰管不规则硬化狭窄,不伴钙化或胰管结石血清学表现血清升高正常上限值的倍组织学特征胰腺导管周围富含淋巴浆细胞浸润编织或漩涡状纤维化闭塞性静脉炎仅胰腺组织活检可显示典型的组织病理学特征以上所有诊断标准公认具有典型影像学表现血清水平升高或相互印证的组织学表现,可以做出诊断如果血清水平不高,些并不常见的特征性血清免疫标血清病变区呈弥漫性高信号,与胰腺长轴致箭。为图。图胰体部腺癌磁共振仪。为−的,胰腺癌呈局限性高信号弯箭,胰腺尾部萎缩,信号轻度增高箭,低于胰腺癌,在值为−的,两者信号差别更显著。为图。胰腺癌及正常胰腺的值的箱形图。的值−明显低于胰腺癌组织−及正常胰腺组织−均