1、显强化,胆囊窝周围肝实质出现动脉期过性强化带胆囊颈管区结石胆囊结石并急性胆囊炎增厚胆囊壁层结构内层粘扩张,胆囊壁无强化。胆囊壁无强化提示胆囊黏膜已经坏死。男,岁,超声显示胆囊扩张,内充满强回声物质。显示胆囊扩张,内充满高密度血液密度物质。稍低层面显示红细胞沉积形成液液平面。急性出血性胆囊炎是急性胆囊炎最严重的并发症。胆囊壁模糊增厚并囊息肉腺瘤样息肉腺瘤单发大小约腺瘤细胞管状排列及乳头状排列有资料显示腺瘤上皮可有非典型增生,甚至发展为原位癌,恶变率约。胆囊腺肌增生症大小多在以内。为黏膜上皮增生,罗阿氏窦扩大增生并穿入肌层,窦内并发炎症结石等。分型弥漫型节段型内,可分为底体和颈部分。底部突出在肝脏下缘,通常指向前下方,贴近十指肠和横结肠,与前腹壁相连接。体部呈漏斗状,紧贴在肝脏的胆囊窝内。颈部在胆囊窝的最深处,通过胆囊管与。
2、型增生,甚至发展为原位癌,恶变率约。胆囊腺肌增生症大小多在以内。胆囊增厚性病变诊断医学课件。,倾向于前者壁不规则增厚,尤其内壁高低不平或结节状突出提示胆囊癌。,延迟扫描胆囊壁持续均匀强化,以及周围水肿,是胆胆囊增厚性病变诊断医学课件.腺瘤腺肌增生症混合性息肉急性胆囊炎胆汁密度增高胆囊增大,宽胆囊壁增厚,厚胆囊周围炎性水肿带,部分累及肝实质形成肝内脓肿胆囊壁明显强化,胆囊窝周围肝实质出现动脉期过性强化带胆囊颈管区结石胆囊结石并急性胆囊炎增厚胆囊壁层结构内层粘接侵犯肝脏,肝内出现结节状转移灶淋巴黄色肉芽肿性胆囊炎胆囊壁增厚较均匀胆囊壁增强不明显,反而周围炎症强化较明显内壁较光滑,黏膜线存在无淋巴结转移鉴别诊断胆囊息肉样病变胆囊壁向腔内局限性隆起呈息肉状生长的类良性病变的总称。分类胆固醇息肉浆膜面扩展,全层均匀或。
3、,胆囊窝周围肝实质出现动脉期过性强化带胆囊颈管区结石胆囊结石并急性胆囊炎增厚胆囊壁层结构内层粘乱或被增生的腺体分隔。示胆囊壁周围成群点状高信号影罗阿氏窦,上显示最清楚,所以目前诊断准确性最高胆囊腺肌增生症胆囊壁弥漫或局限性增厚,内外壁光整,肝胆分界清楚。增强动脉期病变区的黏膜及部分黏膜下明显强化,在门脉期及延迟期,强化沿黏膜面胆囊增厚性病变诊断医学课件.囊壁可均匀增厚胆囊的解剖结构特点胆囊借助韧带组织附着于胆囊窝内,可分为底体和颈部分。底部突出在肝脏下缘,通常指向前下方,贴近十指肠和横结肠,与前腹壁相连接。体部呈漏斗状,紧贴在肝脏的胆囊窝内。颈部在胆囊窝的最深处,通过胆囊管与肝总管汇合为胆总腺瘤腺肌增生症混合性息肉急性胆囊炎胆汁密度增高胆囊增大,宽胆囊壁增厚,厚胆囊周围炎性水肿带,部分累及肝实质形成肝内脓肿胆囊壁明。
4、胆道系统对比剂使用口服胆囊对比剂常用碘番酸如果怀疑结石,以口服水对比剂为宜。检查当天空腹,检查前天少脂饮食使胆囊充分扩张胆囊增厚性病变主要病因急慢性胆囊炎和黄色肉芽肿性胆囊炎胆固醇息肉炎性息肉腺瘤样息肉腺瘤腺肌增生症混合性息肉急性胆囊囊壁不均匀性特别是结节状增厚胆囊壁增强明显黏膜线破坏出现胆管梗阻直接侵犯肝脏,肝内出现结节状转移灶淋巴黄色肉芽肿性胆囊炎胆囊壁增厚较均匀胆囊壁增强不明显,反而周围炎症强化较明显内壁较光滑,黏膜线存在无淋巴结转移鉴别诊断胆囊息肉样病变认为胆囊壁厚度即为异常,增强扫描呈持续明显强化趋势。腔内型,单发或多发凸向腔内结节或肿块,基底部囊壁局限性不同程度增厚,胆囊形态轮廓正常,增强扫描肿物及肿物基底部囊壁显著强化。肿块型,最常见,胆囊窝内不规则软组织肿块,不均匀斑片状强化,胆囊腔缩示腺瘤上皮可有非典。
5、储存和浓缩胆汁胆囊壁厚其内容物值至进餐或脂肪餐后胆囊壁可均匀增厚胆囊的解剖结构特点胆囊借助韧带组织附着于胆囊性息肉腺瘤样息肉腺瘤腺肌增生症混合性息肉胆囊胆固醇息肉局部胆固醇代谢失衡结果,黄色小颗粒单发多炎性息肉炎症刺激黏膜肉芽肿性病变,多发。两者无区别,良性,无需外科治疗胆囊息肉腺瘤样息肉腺瘤单发大小约腺瘤细胞管状排列及乳头状排列有资料胆分界清楚。增强动脉期病变区的黏膜及部分黏膜下明显强化,在门脉期及延迟期,强化沿黏膜面向浆膜面扩展,全层均匀或不均匀显著强化。胆囊壁增厚较均匀,强化不明显,黏膜线存在胆囊癌胆囊壁不均匀性特别是结节状增厚胆囊壁增强明显黏膜线破坏出现胆管梗阻腺瘤腺肌增生症混合性息肉急性胆囊炎胆汁密度增高胆囊增大,宽胆囊壁增厚,厚胆囊周围炎性水肿带,部分累及肝实质形成肝内脓肿胆囊壁明显强化。
6、肝总管汇合为胆总管。急性坏疽性胆囊炎女性,岁,增强显示胆囊周围炎症明显,胆胆分界清楚。增强动脉期病变区的黏膜及部分黏膜下明显强化,在门脉期及延迟期,强化沿黏膜面向浆膜面扩展,全层均匀或不均匀显著强化。胆囊壁增厚较均匀,强化不明显,黏膜线存在胆囊癌胆囊壁不均匀性特别是结节状增厚胆囊壁增强明显黏膜线破坏出现胆管梗阻层和外层浆膜层因充血而显著强化中间层为水肿区强化不明显呈低密度。胆石症并急性化脓性胆囊炎胆囊窝周围肝实质出现动脉期过性强化带。坏疽性胆囊炎病理上表现为胆囊壁内出血坏死和小脓肿形成,粘膜脱落或形成溃疡,胆囊腔内有大量化脓性坏死碎屑和纤维素渗出。胆浆膜面扩展,全层均匀或不均匀显著强化。胆道系统对比剂使用口服胆囊对比剂常用碘番酸如果怀疑结石,以口服水对比剂为宜。检查当天空腹,检查前天少脂饮食使胆囊充分扩张胆囊增厚性病变主。
7、不均匀显著强化。胆道系统对比剂使用口服胆囊对比剂常用碘番酸如果怀疑结石,以口服水对比剂为宜。检查当天空腹,检查前天少脂饮食使胆囊充分扩张胆囊增厚性病变主要病因急慢性胆囊炎和黄色肉芽肿性胆囊炎胆固醇息肉炎性息肉腺瘤样息汁淤积胆固醇结晶或小结石形成周围绕以数量不等的增生平滑肌组织,肌层明显增厚结构紊乱或被增生的腺体分隔。示胆囊壁周围成群点状高信号影罗阿氏窦,上显示最清楚,所以目前诊断准确性最高胆囊腺肌增生症胆囊壁弥漫或局限性增厚,内外壁光整,间层为水肿区强化不明显呈低密度。胆石症并急性化脓性胆囊炎胆囊窝周围肝实质出现动脉期过性强化带。坏疽性胆囊炎病理上表现为胆囊壁内出血坏死和小脓肿形成,粘膜脱落或形成溃疡,胆囊腔内有大量化脓性坏死碎屑和纤维素渗出。胆囊增厚性病变诊断医学课胆分界清楚。增强动脉期病变区的黏膜及部分黏膜下明显强化,在。
8、厚较均匀,强化不明显,黏膜线存在胆囊癌炎区别胆囊腺肌瘤病征象。如合并胆囊穿孔胆囊壁钙化胆囊窝积脓,相邻肝实质过性强化等征象,支持胆囊炎。胆囊癌胆囊癌病因尚不清楚,般认为与胆囊结石长期慢性刺激和对胆囊黏膜的损害有关分型分为胆囊壁增厚型腔内型肿块型型增厚型,囊壁弥漫或局限性不规则增厚,性息肉腺瘤样息肉腺瘤腺肌增生症混合性息肉胆囊胆固醇息肉局部胆固醇代谢失衡结果,黄色小颗粒单发多炎性息肉炎症刺激黏膜肉芽肿性病变,多发。两者无区别,良性,无需外科治疗胆囊息肉腺瘤样息肉腺瘤单发大小约腺瘤细胞管状排列及乳头状排列有资料胆分界清楚。增强动脉期病变区的黏膜及部分黏膜下明显强化,在门脉期及延迟期,强化沿黏膜面向浆膜面扩展,全层均匀或不均匀显著强化。胆囊壁增厚较均匀,强化不明显,黏膜线存在胆囊癌胆囊壁不均匀性特别是结节状增厚胆囊壁增。
9、门脉期及延迟期,强化沿黏膜面向浆膜面扩展,全层均匀或不均匀显著强化。胆囊壁增厚较均匀,强化不明显,黏膜线存在胆囊癌胆囊壁不均匀性特别是结节状增厚胆囊壁增强明显黏膜线破坏出现胆管梗阻胆道系统对比剂使用口服胆囊对比剂常用碘番酸如果怀疑结石,以口服水对比剂为宜。检查当天空腹,检查前天少脂饮食使胆囊充分扩张胆囊增厚性病变主要病因急慢性胆囊炎和黄色肉芽肿性胆囊炎胆固醇息肉炎性息肉腺瘤样息肉腺瘤腺肌增生症混合性息肉急性胆囊现连续性中断胆囊周围积液如果胆囊穿孔后局限于胆囊床胆囊周围脓肿进入腹腔胆汁性腹膜炎进。胆囊增厚性病变诊断医科大学附属第医院影像科胆道系统的正常解剖胆囊分底体颈是储存和浓缩胆汁胆囊壁厚其内容物值至进餐或脂肪餐后增厚性病变诊断医学课件。胆囊增厚性病变诊断医科大学附属第医院影像科胆道系统的正常解剖胆囊分底体颈是。
10、管区结石胆囊结石并急性胆囊炎增厚胆囊壁层结构内层粘胆囊壁向腔内局限性隆起呈息肉状生长的类良性病变的总称。分类胆固醇息肉炎性息肉腺瘤样息肉腺瘤腺肌增生症混合性息肉胆囊胆固醇息肉局部胆固醇代谢失衡结果,黄色小颗粒单发多炎性息肉炎症刺激黏膜肉芽肿性病变,多发。两者无区别,良性,无需外科治疗浆膜面扩展,全层均匀或不均匀显著强化。胆道系统对比剂使用口服胆囊对比剂常用碘番酸如果怀疑结石,以口服水对比剂为宜。检查当天空腹,检查前天少脂饮食使胆囊充分扩张胆囊增厚性病变主要病因急慢性胆囊炎和黄色肉芽肿性胆囊炎胆固醇息肉炎性息肉腺瘤样息或消失。肿块与肝脏大多分界不清,易侵犯肝脏。腔内型肿块型增厚型腔内型肿块型胆囊炎与胆囊癌鉴别胆囊癌囊壁常呈不均匀增厚,内壁不光整,呈结节样改变,囊壁多僵硬慢性胆囊炎囊壁多呈均匀致增厚,囊腔内面光整。胆囊壁增。
11、强明显黏膜线破坏出现胆管梗阻。为黏膜上皮增生,罗阿氏窦扩大增生并穿入肌层,窦内并发炎症结石等。分型弥漫型节段型局限型混合型病理特点包括胆囊黏膜上皮和腺体不同程度增生增生黏膜或腺体陷入肌层甚至深达浆膜下形成许多细小窦状结构,即,位置较深或窦口狭窄的易造成认为胆囊壁厚度即为异常,增强扫描呈持续明显强化趋势。腔内型,单发或多发凸向腔内结节或肿块,基底部囊壁局限性不同程度增厚,胆囊形态轮廓正常,增强扫描肿物及肿物基底部囊壁显著强化。肿块型,最常见,胆囊窝内不规则软组织肿块,不均匀斑片状强化,胆囊腔缩囊炎胆汁密度增高胆囊增大,宽胆囊壁增厚,厚胆囊周围炎性水肿带,部分累及肝实质形成肝内脓肿胆囊壁明显强化,胆囊窝周围肝实质出现动脉期过性强化带胆囊颈管区结石胆囊结石并急性胆囊炎增厚胆囊壁层结构内层粘膜层和外层浆膜层因充血而显著强。
12、要病因急慢性胆囊炎和黄色肉芽肿性胆囊炎胆固醇息肉炎性息肉腺瘤样息囊炎胆汁密度增高胆囊增大,宽胆囊壁增厚,厚胆囊周围炎性水肿带,部分累及肝实质形成肝内脓肿胆囊壁明显强化,胆囊窝周围肝实质出现动脉期过性强化带胆囊颈管区结石胆囊结石并急性胆囊炎增厚胆囊壁层结构内层粘膜层和外层浆膜层因充血而显著强化限型混合型病理特点包括胆囊黏膜上皮和腺体不同程度增生增生黏膜或腺体陷入肌层甚至深达浆膜下形成许多细小窦状结构,即,位置较深或窦口狭窄的易造成胆汁淤积胆固醇结晶或小结石形成周围绕以数量不等的增生平滑肌组织,肌层明显增厚结构胆囊增厚性病变诊断医学课件.腺瘤腺肌增生症混合性息肉急性胆囊炎胆汁密度增高胆囊增大,宽胆囊壁增厚,厚胆囊周围炎性水肿带,部分累及肝实质形成肝内脓肿胆囊壁明显强化,胆囊窝周围肝实质出现动脉期过性强化带胆囊颈。
参考资料：
[1]《胆囊炎影像诊断》医学PPT课件（第180页，发表于2022-06-27）
[2]《胆囊癌》医学PPT课件（第25页，发表于2022-06-27）
[3]《胆管囊肿》医学PPT课件（第25页，发表于2022-06-27）
[4]《胆管错构瘤的影像诊断》医学PPT课件（第52页，发表于2022-06-27）
[5]《胆管错构瘤》医学PPT课件（第52页，发表于2022-06-27）
[6]《胆道影像诊断》医学PPT课件（第128页，发表于2022-06-27）
[7]《胆道系统影像学》医学PPT课件（第11页，发表于2022-06-27）
[8]《胆道系统疾病的影像学诊断》医学PPT课件（第95页，发表于2022-06-27）
[9]《胆道疾病》医学PPT课件（第171页，发表于2022-06-27）
[10]《胆道梗阻的影像学诊断》医学PPT课件（第105页，发表于2022-06-27）
[11]《胆道梗阻的影像学诊断(2)》医学PPT课件（第42页，发表于2022-06-27）
[12]《胆道病症》医学PPT课件（第44页，发表于2022-06-27）
[13]《胆道病变的影像学诊断》医学PPT课件（第77页，发表于2022-06-27）
[14]《胆道》医学PPT课件（第38页，发表于2022-06-27）
[15]《单纯性肠梗阻影像表现》医学PPT课件（第44页，发表于2022-06-27）
[16]《单纯磨玻璃密度病灶的鉴别》医学PPT课件（第21页，发表于2022-06-27）
[17]《大叶性肺炎的影像诊断》医学PPT课件（第18页，发表于2022-06-27）
[18]《大脑深部对称性灰质核团病变的病因与MRI诊断》医学PPT课件（第79页，发表于2022-06-27）
[19]《大脑动静脉畸形影像表现》医学PPT课件（第55页，发表于2022-06-27）
[20]《大关节MRI解剖》医学PPT课件（第188页，发表于2022-06-27）
1、手机端页面文档仅支持阅读 15 页，超过 15 页的文档需使用电脑才能全文阅读。
2、下载的内容跟在线预览是一致的，下载后除PDF外均可任意编辑、修改。
3、所有文档均不包含其他附件，文中所提的附件、附录，在线看不到的下载也不会有。
《胆囊增厚性病变CT诊断》医学PPT课件
