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《卵巢肿瘤CT影像诊断》医学PPT课件 《卵巢肿瘤CT影像诊断》医学PPT课件

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1、细条状分隔无性细胞瘤,女,岁。示巨大分叶状肿块,内见中等低信号分隔。不规则高信号区域为肿瘤坏死。示肿块不均匀强化,分隔及坏死部分无强化。内胚窦瘤现称卵黄囊瘤岁左右生长快,预后差升高影像学表现巨大混合性盆腔肿块,可延伸至腹部内胚窦瘤,女,岁,伴增高。增强示盆腔内巨大囊实混合性肿块,伴腹水。内胚窦瘤,女,岁。,密腹水没有腹腔内及子宫前方可见其它腹膜种植,盆壁侵犯,腺病卵巢宫内膜样癌占其中与子宫内膜癌及子宫内膜增生同时发生几乎所有都有子宫内膜异位产生病例见双侧卵巢受累影像学表现非特异,较大囊实性肿块,并可见子宫内膜增厚卵巢宫内膜样癌和子宫内膜癌,女,岁。卵巢内膜样癌,增强示右下腹见囊实性肿块,实质部分强化,壁厚不规则。子宫内膜癌,增强示子宫内膜增厚,伴结节样强化的肿块。透明细胞癌占分期为期,。影像学表现实质性肿块内有不同程度出血纤维变分叶囊。

2、膜癌及子宫内膜增生同时发生几乎所有都有子宫内膜异位产生病例见双侧卵巢受累影像学表现非特异,较大囊实性肿块,并可见子宫内膜增厚卵巢宫内膜样癌和子宫内膜癌,女,岁。卵巢内膜样癌,增强示右下腹见囊实性肿块,实质部分强化,壁厚不规则。子宫内膜癌,增强示子宫内膜增厚,伴结节样强化的肿块。透明细胞癌占分期为期,不均匀,中央见稍低密度坏死组织。,坏死组织不规则嵌入肿块实质部分。增高性索间质肿瘤占影响各年龄段由胚胎性腺体腔上皮性索的特异性间质细胞衍化而来包括颗粒细胞卵泡膜细胞成纤维细胞睾丸支持细胞和睾丸间质细胞大部分为良性肿瘤纤维卵泡瘤,硬化性间质瘤颗粒细胞瘤最常见性索间质肿瘤,最常见的产生雌激素的肿瘤,分为型幼年型。多发生于绝经期及绝经后妇女高雌液性肿瘤临床表现良性卵巢肿瘤恶性卵巢肿瘤比例良性,低度恶性,恶性良性,低度恶性,恶性影像学表现大小比粘液性瘤。

3、有钙化低信号含纤维基质,类似纤维瘤瘤,女,岁,意外发现。增强示小的卵圆形肿块,均匀强化。表现无特异性。生殖细胞肿瘤第类常见卵巢肿瘤,占成熟畸胎瘤为良性,其余为恶性,占恶性卵巢肿瘤的影像学表现较大非特异性混合性肿块,但以实质成分为主升高帮助诊断成熟畸胎瘤非典型成熟畸胎瘤,女,岁。增强示大的有分隔的激素水平产生子宫内膜增生息肉癌,子宫增大内膜增厚出血。卵巢肿瘤影像诊断医学课件。,内见高信号水肿。,浆膜下子宫平滑肌瘤,女,岁。矢状位示子宫后方巨大以低信号为主肿块,表面见低信号流空血管。硬化性间质瘤少见的良性肿瘤发生于岁女性影像学表现较大,信号不均匀,有高信号的囊性成分,实质成分呈中等信号至高信号动态增强呈现周围向中心强化过程血管位于周围,中央为胶原成分鉴别于纤维瘤强化程度不及硬多发间隔强化,大量囊性部分无强化。颗粒细胞瘤,女,岁。,内见。

4、低信号实质部分。左侧较右侧小。增强脂肪抑制见肿瘤间隔及实质部分明显强化。鉴别诊断浆液性囊腺瘤薄壁,单房或多房肿瘤,内充满浆液,有时与囊肿或缺乏壁结节的成熟畸胎瘤相似粘液性囊腺瘤相对少见,多房,较大,有时与囊肿或缺乏壁结节的成熟畸胎瘤相似恶性上皮性肿瘤特征厚而不规则的壁,厚的分隔,乳头状突起,大的软组织成分伴有坏性间质瘤硬化性间质瘤,女,岁。增强可见子宫左前方边缘清晰肿块,周围明显强化。细胞肿瘤发生于岁以下的女性低度恶性,占,引起男性化有激素活性多种组织成分癌间充质粘液样上皮组织影像学表现边缘清晰,有强化的肿瘤,内有囊性变细胞瘤,女,岁。位示边缘清晰的卵圆形低信号肿块。示肿块呈中等信号,伴多发类圆形囊肿。肿块实质部分明显强化。卵巢肿瘤影像诊断医学课件.腹水没有腹腔内及子宫前方可见其它腹膜种植,盆壁侵犯,腺病卵巢宫内膜样癌占其中与子宫内。

5、,低度恶性,恶性影像学表现大小比粘液性瘤小常较大,甚至巨大壁分房薄壁囊肿,通常无分房多发,囊性成分小,蜂窝状信号特点恒定可变乳头状突起常见少见钙化沙砾样,常见线状,少见双侧罹患常见少见癌病常见腹膜假粘液瘤良恶性上皮性肿瘤的区别良性上皮性肿瘤恶性上皮性肿瘤成分完全为囊性较大软组织肿块伴坏死壁厚度薄厚内部结构分占优势,其左侧壁见壁结节,壁结节内有斑点样钙化。增强见囊壁和壁结节内软组织成分轻度强化。非成熟畸胎瘤占畸胎瘤发病年龄岁良恶性畸胎瘤区别肿瘤成分钙化分布脂肪密度及信号非成熟畸胎瘤。女,岁。示盆腔内巨大囊实性肿块,软组织成分多,并含有少量脂肪和散在钙化灶。增强扫描示病灶在后腹膜的扩展。双侧浆液性囊腺瘤,女,岁。增强示双侧肿块,有少许分隔及壁结节。粘液性囊腺瘤破裂,女,岁。矢状位然发现影像学表现多房囊实性肿块或小实质性肿块中等强化,可。

6、性变,使肿瘤信号不均或完全为囊性肿瘤颗粒细胞瘤,女,岁。增强示盆腔内巨大混合性肿块,呈分叶状外观,病灶右半部可见呈葡萄串样的多囊病灶,左半部的实质成分呈不规则强化。颗粒细胞瘤,女,岁。示分叶状多房囊性肿块,类似于囊样腺癌,未见乳头状突起。脂肪抑制矢状位增强示多发间隔强化,大量囊性部分无强化。颗粒细胞瘤,女,岁。,内见细条状分隔浆液性肿瘤卵巢肿瘤影像诊断医学课件.示巨大多房性肿块,信号不均匀示多房高信号肿块呈蜂窝状,右侧壁破裂,粘液样物质溢出制增强示肿瘤壁及分隔强化。交界性粘液性肿瘤,女,岁。增强示巨大多房囊性肿块,密度不均,实质部分强化。乳头状浆液性囊腺癌,女,岁。示子宫旁多房肿块,有不规则实质性成分,囊内有乳头状突起。横断位脂肪抑制增强示乳头状突起有明显强化,实质部分强化程度低于乳头状突起。卵巢肿瘤影像诊断医学课腹水没有腹腔内及子宫前方可。

7、小常较大,甚至巨大壁分房薄壁囊肿,通常无分房多发,囊性成分小,蜂窝状信号特点恒定可变乳头状突起常见少见钙化沙砾样,常见线状,少见双侧罹患常见少见癌病常见腹膜假粘液瘤良恶性上皮性肿瘤的区别良性上皮性肿瘤恶性上皮性肿瘤成分完全为囊性较大软组织肿块伴坏死壁厚度薄厚内部结构缺乏乳头状突示大的有分隔的囊性肿块,部分分隔处可见钙化灶。病灶内未见脂肪成分。病例产生子宫内膜癌。影像学表现实质性肿块内有不同程度出血纤维变分叶囊性变,使肿瘤信号不均或完全为囊性肿瘤颗粒细胞瘤,女,岁。增强示盆腔内巨大混合性肿块,呈分叶状外观,病灶右半部可见呈葡萄串样的多囊病灶,左半部的实质成分呈不规则强化。颗粒细胞瘤,女,岁。示分叶状多房囊性肿块,类似于囊样腺癌,未见乳头状突起。脂肪抑制矢状位增强占分期为期,预后较好,全部由子宫内膜异位发展而来影像学表现单房及大囊内含有实质。

8、见细条状分隔无性细胞瘤,女,岁。示巨大分叶状肿块,内见中等低信号分隔。不规则高信号区域为肿瘤坏死。示肿块不均匀强化,分隔及坏死部分无强化。内胚窦瘤现称卵黄囊瘤岁左右生长快,预后差升高影像学表现巨大混合性盆腔肿块,可延伸至腹部内胚窦瘤,女,岁,伴增高。增强示盆腔内巨大囊实混合性肿块,伴腹水。内胚窦瘤,女,岁。,密预后较好,全部由子宫内膜异位发展而来影像学表现单房及大囊内含有实质性突起,囊边缘光滑,囊内信号从低到很高,实质性突起类圆形,数量少影像学表现与低度恶性浆液性肿瘤及浆液性囊腺癌相似,鉴别诊断中需考虑透明细胞癌透明细胞癌。女,岁。示大囊性肿块,周围可见不规则低信号的实质成分。矢状位脂肪抑制示肿块的实质部分明显强化。肿瘤卵巢纤维上皮瘤占很少恶性由含有浓厚基质的移行细胞组成,般,液性肿瘤临床表现良性卵巢肿瘤恶性卵巢肿瘤比例良性,低度恶性,。

9、性突起,囊边缘光滑,囊内信号从低到很高,实质性突起类圆形,数量少影像学表现与低度恶性浆液性肿瘤及浆液性囊腺癌相似,鉴别诊断中需考虑透明细胞癌透明细胞癌。女,岁。示大囊性肿块,周围可见不规则低信号的实质成分。矢状位脂肪抑制示肿块的实质部分明显强化。肿瘤卵巢纤维上皮瘤占很少恶性由含有浓厚基质的移行细胞多发间隔强化,大量囊性部分无强化。颗粒细胞瘤,女,岁。,内见细条状分隔无性细胞瘤,女,岁。示巨大分叶状肿块,内见中等低信号分隔。不规则高信号区域为肿瘤坏死。示肿块不均匀强化,分隔及坏死部分无强化。内胚窦瘤现称卵黄囊瘤岁左右生长快,预后差升高影像学表现巨大混合性盆腔肿块,可延伸至腹部内胚窦瘤,女,岁,伴增高。增强示盆腔内巨大囊实混合性肿块,伴腹水。内胚窦瘤,女,岁。,密浆液性肿瘤粘液性肿瘤临床表现良性卵巢肿瘤恶性卵巢肿瘤比例良性,低度恶性,恶性良性。

10、低信号分隔。不规则高信号区域为肿瘤坏死。示肿块不均匀强化,分隔及坏死部分无强化。内胚窦瘤现称卵黄囊瘤岁左右生长快,预后差升高影像学表现巨大混合性盆腔肿块,可延伸至腹部内胚窦瘤,女,岁,伴增高。增强示盆腔内巨大囊实混合性肿块,伴腹水。内胚窦瘤,女,岁。,密度不均匀,中央见稍低密度坏死组织。,坏死组织不规则嵌入肿块实质部分。性肿块,部分分隔处可见钙化灶。病灶内未见脂肪成分。双侧浆液性囊腺瘤,女,岁。增强示双侧肿块,有少许分隔及壁结节。粘液性囊腺瘤破裂,女,岁。矢状位示巨大多房性肿块,信号不均匀示多房高信号肿块呈蜂窝状,右侧壁破裂,粘液样物质溢出制增强示肿瘤壁及分隔强化。交界性粘液性肿瘤,女,岁。增强示巨大多房囊性肿块,密度不均,实质部分强化。乳头状浆液性囊腺癌,女,岁。示子宫旁多房肿块多发间隔强化,大量囊性部分无强化。颗粒细胞瘤,女,岁。,内。

11、恶性良性,低度恶性,恶性影像学表现大小比粘液性瘤小常较大,甚至巨大壁分房薄壁囊肿,通常无分房多发,囊性成分小,蜂窝状信号特点恒定可变乳头状突起常见少见钙化沙砾样,常见线状,少见双侧罹患常见少见癌病常见腹膜假粘液瘤良恶性上皮性肿瘤的区别良性上皮性肿瘤恶性上皮性肿瘤成分完全为囊性较大软组织肿块伴坏死壁厚度薄厚内部结构缺乏乳头状突构缺乏乳头状突起腹水没有腹腔内及子宫前方可见其它腹膜种植,盆壁侵犯,腺病卵巢宫内膜样癌占其中与子宫内膜癌及子宫内膜增生同时发生几乎所有都有子宫内膜异位产生病例见双侧卵巢受累影像学表现非特异,较大囊实性肿块,并可见子宫内膜增厚卵巢宫内膜样癌和子宫内膜癌,女,岁。卵巢内膜样癌,增强示右下腹见囊实性肿块,实质部分强化,壁厚不规则。子宫内膜癌,增强示子宫内膜增厚,伴结节样强化的肿块。透明细胞高性索间质肿瘤占影响各年龄段由胚胎性。

12、见其它腹膜种植,盆壁侵犯,腺病卵巢宫内膜样癌占其中与子宫内膜癌及子宫内膜增生同时发生几乎所有都有子宫内膜异位产生病例见双侧卵巢受累影像学表现非特异,较大囊实性肿块,并可见子宫内膜增厚卵巢宫内膜样癌和子宫内膜癌,女,岁。卵巢内膜样癌,增强示右下腹见囊实性肿块,实质部分强化,壁厚不规则。子宫内膜癌,增强示子宫内膜增厚,伴结节样强化的肿块。透明细胞癌占分期为期有不规则实质性成分,囊内有乳头状突起。横断位脂肪抑制增强示乳头状突起有明显强化,实质部分强化程度低于乳头状突起。卵巢肿瘤影像诊断医学课件。示肿瘤同皮下脂肪呈等信号,钙化呈低信号,而结节呈高信号。肿块在脂肪抑制序列信号明显降低。成熟畸胎瘤。女,岁。增强示盆腔内巨大的的主要为脂肪成分的肿块。成熟畸胎瘤,女,岁。平扫示盆腔内子宫上方占位性病变,以脂肪无性细胞瘤,女,岁。示巨大分叶状肿块,内见中等。

参考资料:

[1]《卵巢肿瘤》医学PPT课件(第54页,发表于2022-06-27)

[2]《卵巢透明细胞癌》医学PPT课件(第14页,发表于2022-06-27)

[3]《卵巢囊腺瘤MR诊断》医学PPT课件(第18页,发表于2022-06-27)

[4]《卵巢卵泡膜细胞瘤的影像学诊断及病理对照》医学PPT课件(第56页,发表于2022-06-27)

[5]《卵巢卵泡膜细胞瘤》医学PPT课件(第22页,发表于2022-06-27)

[6]《卵巢卵黄囊瘤》医学PPT课件(第14页,发表于2022-06-27)

[7]《卵巢颗粒细胞瘤》医学PPT课件(第17页,发表于2022-06-27)

[8]《卵巢常见肿瘤MR诊断》医学PPT课件(第97页,发表于2022-06-27)

[9]《卵巢常见疾病的诊断》医学PPT课件(第34页,发表于2022-06-27)

[10]《卵巢常见病变MR诊断》医学PPT课件(第48页,发表于2022-06-27)

[11]《卵巢病变的MR诊断》医学PPT课件(第69页,发表于2022-06-27)

[12]《卵巢Brenner瘤》医学PPT课件(第15页,发表于2022-06-27)

[13]《颅内肿瘤的影像学诊断》医学PPT课件(第210页,发表于2022-06-27)

[14]《颅内肿瘤的CT、MRI诊断》医学PPT课件(第87页,发表于2022-06-27)

[15]《颅内血肿CT片定位1》医学PPT课件(第9页,发表于2022-06-27)

[16]《颅内三叉神经鞘瘤》医学PPT课件(第24页,发表于2022-06-27)

[17]《颅内静脉系统解剖》医学PPT课件(第35页,发表于2022-06-27)

[18]《颅内环行强化病变的MR影像》医学PPT课件(第63页,发表于2022-06-27)

[19]《颅内海绵状血管瘤的影像诊断》医学PPT课件(第49页,发表于2022-06-27)

[20]《颅内孤立性纤维瘤》医学PPT课件(第26页,发表于2022-06-27)

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