瘤内呈多房性蜂窝状或单房状肿瘤膨胀生长,颌骨膨大,皮质变薄。可清晰地显示骨外软组织肿块影。增强扫常见,其生长缓慢,预后较好其它各型发展快,转移早,预后较差。碘放射性核素扫描呈冷结节。上肿块大小不,轮廓不规则,边界不清,密度减低且不均匀,常有出血囊变和钙化,不均匀或环形强化。可伴有颈淋巴结肿大或远处转移。男,岁,体现发现甲状腺肿物病理查见微小型滤泡型乳头状癌甲状腺癌伴钙化甲状腺腺癌伴淋巴结转移甲状腺腺癌侵犯气管伴淋巴结转移甲状旁腺有两对,位于甲状腺背面气管食管沟内。上对位于甲状腺侧叶背面中处,下对位于甲状腺侧叶下级后侧或后外侧。异位甲状旁腺可位于甲状腺内,气管和现为颌骨缓慢生长的无痛性肿块。患区牙齿反复出血,牙齿松动,拔牙产生严重出血。颌骨轻度膨大,局部骨皮质变薄,呈囊状透光区或呈网格或蜂窝状结构,由无数细小的骨隔自病灶中心向周围放射,增强明显强化。病灶为低信号,部分病灶内含有脂肪呈高信号,呈非常高信号,病灶内存在低信号纤维隔,增强后病灶明显强化。头颈部影像诊断口腔颌面颈部医学课件。甲状腺肿甲状腺双侧叶对称性增大,密度较均匀,比正常甲状腺低。甲状腺内多个散在形态规则边缘清晰的低密度结节。可见斑头颈部影像诊断口腔颌面颈部医学课件.移,颈内动静脉推向内后方而茎突后区的神经鞘瘤副神经节瘤及淋巴性肿块常将咽旁间隙向前颈部颈部正常解剖颈部前区下咽部喉食管甲状腺两外侧区胸锁乳突肌颈鞘血管颈部后区颈椎伸肌群屈肌群上能分辨颈部软组织,皮下脂肪为均匀低密度影,肌肉血管神经淋巴结呈中等密度。各组织间有结缔组织脂肪组织充填,呈低密度。上或皮下脂肪均呈高信号,肌肉神经淋巴结呈中等信号,动静脉呈流空信号,各间隙脂肪结缔组织呈高信号。颈部淋巴结转移淋巴结转移淋巴结转移环形强化颈淋巴结转移瘤颈淋巴头状癌常见,其生长缓慢,预后较好其它各型发展快,转移早,预后较差。碘放射性核素扫描呈冷结节。上肿块大小不,轮廓不规则,边界不清,密度减低且不均匀,常有出血囊变和钙化,不均匀或环形强化。可伴有颈淋巴结肿大或远处转移。男,岁,体现发现甲状腺肿物病理查见微小型滤泡型乳头状癌甲状腺癌伴钙化甲状腺腺癌伴淋巴结转移甲状腺腺癌侵犯气管伴淋巴结转移甲状旁腺有两对,位于甲状腺背面气管食管沟内。上对位于甲状腺侧叶背面中处,下对位于甲状腺侧叶下级后侧或后外侧。异位甲状旁腺可位于甲状腺内,的肿瘤若茎突乳突孔下脂肪垫破坏消失,提示面神经受累腮腺下部的肿块,下颌静脉受累移位则提示面神经受累。腮腺恶性肿瘤腮腺癌腮腺良恶性肿瘤的鉴别下列征象提示恶性可能肿块境界不清,呈弥漫性浸润肿瘤中心坏死,显示低密度区或浓淡不均肿瘤外形不规则,呈分叶状伴有颈部淋巴结增大者。腮腺内外肿瘤的鉴别腮腺深叶混合瘤与咽旁肿块鉴别腮腺深叶肿块与腮腺组织之间无脂肪组织,而腮腺外肿瘤与正常腮腺组织之间常有脂肪线分界腮腺深叶肿块常通过茎突与下颌角间通道突向茎突前区,常将咽旁间隙向内。成釉细胞瘤牙瘤生长于颌骨内,为牙胚组织发育异常形成的良性肿瘤。由个或多个牙胚组织异常发育增生而形成。多见于儿童和青年。病理上分为型混合性牙瘤组合性牙瘤囊性牙瘤。混合性牙瘤团结构不规则的致密团块。团块与正常颌骨间可见条清晰阴影,为牙瘤包膜组合性牙瘤瘤体由形态不同的高密度牙齿构成,周围包膜与混合性牙瘤相似囊性牙瘤牙瘤与囊肿同时并存。甲状腺肿甲状腺双侧叶对称性增大,密度较均匀,比正常甲状腺低。甲状腺内多个散在形态规则边缘清晰的低密度结节。部影像诊断口腔颌面颈部医学课件。头颈部影像诊断口腔颌面部及颈部福建医科大学附属第医院影像科口腔颌面部正常线表现双侧正常腮腺呈低密度,低于肌肉密度高于脂肪密度,实质内血管可显示,增强后更为清楚。正常表现双侧颌下腺,等或低于肌肉密度双侧颞颌关节骨窗位颌骨及牙齿横断面牙源性囊肿根端囊肿好发于前牙角化囊肿好发于下颌角附近含牙囊肿多发生在上颌尖牙或下颌后磨牙区颌骨内类圆形低密度区,轮廓清晰,边缘光滑,周围骨质增生硬化,密度增高。可见斑片斑点状粗钙化。可向下延伸至纵隔。结节性甲状腺肿伴钙化结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤常见良性肿瘤,好发于岁以下女性。单发为主,包膜完整,生长缓慢。滤泡型腺瘤多见,其次为乳头状腺瘤。早期大多数无症状,约可恶性变。表现甲状腺内孤立结节,边缘光滑,部分肿瘤与周围结构之间有明显被压缩的脂肪间隙。结节密度低于正常甲状腺或呈囊性低密度。增强扫描,结节的实性部分均匀强化,但强化程度低于正常甲状腺,囊性部分不强化。甲状腺腺瘤甲状腺癌病理上分为乳头状滤泡型髓样和未分化癌。环状软骨平面环状软骨甲状软骨下角颈内静脉颈总动脉椎动脉甲状腺上极舌骨平面颈总动脉颌下腺淋巴结颈内静脉梨状窝舌骨颈动脉鞘区解剖颈外动脉颈内静脉颈内动脉颈部先天性病变腮裂囊肿由未完全退化的腮裂组织发良育而成。临床常见为第腮裂囊肿,表现为颈外侧区囊性肿物。从咽扁桃体至锁骨上区的任何要地方,常见位置在下颌角下方胸锁乳突肌中的前缘或下方。典型部位是下颌骨,可见边界清楚圆形或卵圆形低密度囊性肿块,值之间,囊壁薄,平扫时因囊肿壁与周围肌肉等软组织密度相近,囊壁显示欠佳,增强以较高信号为主的混合信号,轮廓不规则,边界多不清楚。腮腺上部的肿瘤若茎突乳突孔下脂肪垫破坏消失,提示面神经受累腮腺下部的肿块,下颌静脉受累移位则提示面神经受累。腮腺恶性肿瘤腮腺癌腮腺良恶性肿瘤的鉴别下列征象提示恶性可能肿块境界不清,呈弥漫性浸润肿瘤中心坏死,显示低密度区或浓淡不均肿瘤外形不规则,呈分叶状伴有颈部淋巴结增大者。腮腺内外肿瘤的鉴别腮腺深叶混合瘤与咽旁肿块鉴别腮腺深叶肿块与腮腺组织之间无脂肪组织,而腮腺外肿瘤与正常腮腺组织之间常有脂肪线分界。病理上多有干酪性变,后期可坏死液化形成脓肿或破溃后向皮肤穿破形成窦道。和颈部胸锁乳突肌前后缘单个或多个结节影,常多发,直径之间,病灶边界清楚,密度与肌肉血管接近,边缘密度高于中心,上为等或低信号,与肌肉信号相近,为高信号,中央部分信号更低,信号更高,增强扫描后结节边缘环形强化,环壁较规则,中心不强化,提示干酪性结核脓肿,常可见数个环形强化灶融合女,岁,发现左颈肿物月,破溃颈动脉体瘤为副神经节瘤,是发生于颈动脉体的化学感受器的气管和食管后方,颈上下区和纵隔内。如甲状旁腺激素分泌过多,引起甲状旁腺功能亢进甲旁亢,导致全身性骨骼脱钙和尿路结石。甲状旁腺病变甲状旁腺腺瘤甲状旁腺腺瘤谢谢！。病灶呈等信号,呈高信号,边界不清,常浸润至邻近的舌肌内。病灶在增强时有强化。尚可显示肿瘤对邻近组织结构的侵犯。舌癌可显示较大的软组织肿块及颈部肿大的淋巴结转移。颌骨血管瘤可分为毛细血管瘤海绵状血管瘤及蔓状血管瘤。病灶为海绵状窦腔与毛细血管襻混合而成,窦腔为内衬单层内皮细胞的大的薄壁血管。临床可见斑片斑点状粗钙化。可向下延伸至纵隔。结节性甲状腺肿伴钙化结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤常见良性肿瘤,好发于岁以下女性。单发为主,包膜完整,生长缓慢。滤泡型腺瘤多见,其次为乳头状腺瘤。早期大多数无症状,约可恶性变。表现甲状腺内孤立结节,边缘光滑,部分肿瘤与周围结构之间有明显被压缩的脂肪间隙。结节密度低于正常甲状腺或呈囊性低密度。增强扫描,结节的实性部分均匀强化,但强化程度低于正常甲状腺,囊性部分不强化。甲状腺腺瘤甲状腺癌病理上分为乳头状滤泡型髓样和未分化癌。移,颈内动静脉推向内后方而茎突后区的神经鞘瘤副神经节瘤及淋巴性肿块常将咽旁间隙向前颈部颈部正常解剖颈部前区下咽部喉食管甲状腺两外侧区胸锁乳突肌颈鞘血管颈部后区颈椎伸肌群屈肌群上能分辨颈部软组织,皮下脂肪为均匀低密度影,肌肉血管神经淋巴结呈中等密度。各组织间有结缔组织脂肪组织充填,呈低密度。上或皮下脂肪均呈高信号,肌肉神经淋巴结呈中等信号,动静脉呈流空信号,各间隙脂肪结缔组织呈高信号。颈部淋巴结转移淋巴结转移淋巴结转移环形强化颈淋巴结转移瘤颈淋巴现瘤体较易产生蛋白含量高的囊腔,和均呈高信号,颇具特征。瘤表现腮腺恶性肿瘤常见的有恶性混合瘤粘液表皮样癌腺癌腺泡细胞癌和乳头状囊腺癌等。生长较快,呈浸润性生长,包膜多不完整或无包膜,常累及周围的组织或皮肤。表现边界不清楚轮廓不规则的软组织密度肿块,增强扫描呈不均匀轻度或中度强化,相邻脂肪或筋膜界面消失,若中央坏死,出现不规则低密度区。表现多数恶性肿瘤为稍低信号,以较高信号为主的混合信号,轮廓不规则,边界多不清楚。腮腺上部头颈部影像诊断口腔颌面颈部医学课件.腺深叶肿块常通过茎突与下颌角间通道突向茎突前区,常将咽旁间隙向内推移,颈内动静脉推向内后方而茎突后区的神经鞘瘤副神经节瘤及淋巴性肿块常将咽旁间隙向前颈部颈部正常解剖颈部前区下咽部喉食管甲状腺两外侧区胸锁乳突肌颈鞘血管颈部后区颈椎伸肌群屈肌群上能分辨颈部软组织,皮下脂肪为均匀低密度影,肌肉血管神经淋巴结呈中等密度。各组织间有结缔组织脂肪组织充填,呈低密度。上或皮下脂肪均呈高信号,肌肉神经淋巴结呈中等信号,动静脉呈流空信号,各间隙脂肪结缔组织呈高信移,颈内动静脉推向内后方而茎突后区的神经鞘瘤副神经节瘤及淋巴性肿块常将咽旁间隙向前颈部颈部正常解剖颈部前区下咽部喉食管甲状腺两外侧区胸锁乳突肌颈鞘血管颈部后区颈椎伸肌群屈肌群上能分辨颈部软组织,皮下脂肪为均匀低密度影,肌肉血管神经淋巴结呈中等密度。各组织间有结缔组织脂肪组织充填,呈低密度。上或皮下脂肪均呈高信号,肌肉神经淋巴结呈中等信号,动静脉呈流空信号,各间隙脂肪结缔组织呈高信号。颈部淋巴结转移淋巴结转移淋巴结转移环形强化颈淋巴结转移瘤颈淋巴高信号。头颈部影像诊断口腔颌面颈部医学课件。表现瘤体较易产生蛋白含量高的囊腔,和均呈高信号,颇具特征。瘤表现腮腺恶性肿瘤常见的有恶性混合瘤粘液表皮样癌腺癌腺泡细胞癌和乳头状囊腺癌等。生长较快,呈浸润性生长,包膜多不完整或无包膜,常累及周围的组织或皮肤。表现边界不清楚轮廓不规则的软组织密度肿块,增强扫描呈不均匀轻度或中度强化,相邻脂肪或筋膜界面消失,若中央坏死,出现不规则低密度区。表现多数恶性肿瘤为稍低信号,环状软骨平面环状软骨甲状软骨下角颈内静脉颈总动脉椎动脉甲状腺上极舌骨平面颈总动脉颌下腺淋巴结颈内静脉梨状窝舌骨颈动脉鞘区解剖颈外动脉颈内静脉颈内动脉颈部先天性病变腮裂囊肿由未完全退化的腮裂组织发良育而成。临床常见为第腮裂囊肿,表现为颈外侧区囊性肿物。从咽扁桃体至锁骨上区的任何要地方,常见位置在下颌角下方胸锁乳突肌中的前缘或下方。典型部位是下颌骨,可见边界清楚圆形或卵圆形低密度囊性肿块,值之间,囊壁薄,平扫时因囊肿壁与周围肌肉等软组织密度相近,囊壁显示欠佳,增强肿瘤,常见于颈总动脉分叉部,或其他动脉周围。肿瘤质地中等,有包膜,表面光整,有丰富的滋养血管,镜下肿瘤为富含血管性肉芽组织,肿块主要由颈外动脉供血,可压迫或包绕颈总颈内