1、治疗方法，大大降低了死亡率和脑神经系统并发症的发病率。表例鼻咽癌颈内动脉爆裂蔡继福，曾敬贤颅外颅内血管搭桥术在鼻咽癌放疗后颈内动脉爆裂治疗中的应用临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，。表例鼻咽癌颈内动脉爆裂出血患者的人口统计学和预后生存率和再出血率例颅外颅内血管搭桥术患者中，例在术后死于肿瘤恶病质，其余病例仍存活。根据分析，接受颅外颅内血管搭桥术的外颅内血管搭桥手术患者中位总生存时间为个月，其年和年生存率分别为和，明显高于既往的报道，说明颅外颅内血管搭桥术是种较优的确定性治疗方法。但是，总体中期生存率仍然很低，出院后的高。

2、括围手术期卒中和死亡率总体生存率再出血率的影响。以放疗为主的综合治疗是目前治疗鼻咽癌最有效的方法，同大地改变了的治疗方法，大大降低了死亡率和脑神经系统并发症的发病率。包括种不同的临床亚型型威胁型指血管暴露于外部环境中，没有出血迹象，如果不采取措施，出血将不可避免型濒临型指间歇性颈动脉出血，可以自发停止或通过填塞压迫止血型急性出血型是指颈动脉大出血，通常不能通过压迫来止血。图接受颅外颅内血管搭桥术治疗的鼻咽癌颈内动脉爆裂出血患者的总体生存期图同侧颅内和颅外血管搭桥术术中所见图同侧颅内和颅外血管搭桥手术的术前和术后。

3、管搭桥术在鼻咽癌放疗后的应用鼻咽癌论文内动脉爆裂出血患者的生存时间为，中位总生存时间为个月，。患者年和年生存率分别为和。所有患者术后均未出现颈内动脉相关次出血图。典型病例报告患者，男，岁，因鼻咽癌综合治疗后年，鼻腔出血入院。患者年前确诊为鼻咽癌，在外院曾先后行放疗次放疗免疫治疗等综合治疗。入院前无诱因出现鼻腔出血骨坏死引起的亚临床感染以及恶性肿瘤对血管的直接侵袭。既往文献报道，结扎颈内或颈总动脉治疗具有很高的死亡率和神经系统并发症发生率。在过去的年中，血管内介入技术，包括血管内支架臵入和血管内栓塞，极大地改变了。

4、死及颈动脉爆裂综合征颅外颅内血管搭桥术在鼻咽癌放疗后的应用鼻咽癌论文病率为。危险因素包括营养不良伤口不愈合咽瘘根治性颈淋巴清扫病史放疗剂量大于以及次放疗，。颅外颅内血管搭桥术在鼻咽癌放疗后的应用鼻咽癌论文。统计学分析使用软件包进行统计。对患者的人口统计资料，原发性出血干预后围手术期中风发生率和死亡率，生存率，再出血率进行统计分析桥术治疗放疗后颈内动脉破裂出血的鼻咽癌患者数据，包括人口统计学资料初诊肿瘤分期放疗疗程和剂量及放疗类型。对所有患者行数字减影血管造影检查，并分析颈内动脉爆裂出血或相关治疗对患者的预后，包。

5、疗后年，鼻腔出血入院。患者年前确诊为鼻咽癌，在外院曾先后行放疗次放疗免疫治疗等综合治疗。入院前无诱因出现鼻腔出血，经鼻及口腔流出，约，患者烦躁。查体心率次，呼吸次，血压测不出，张口度约半指，双侧鼻腔及口腔见活动性渗血，考颅外颅内血管搭桥术在鼻咽癌放疗后的应用鼻咽癌论文侧颈外动脉右大脑中动脉搭桥术右颈内动脉结扎，取患者左侧桡动脉作为搭桥材料，术中造影显示重建血流通畅后，永久动脉瘤夹夹闭颅内颈内动脉，结扎颈部颈内动脉及颈外动脉近心端。手术后半年造影显示重建的血管血运正常，患者术后恢复良好，未再出血，见图。颅外颅内血。

6、死亡率可能与患者晚期肿瘤的总体状况差有关。因此，如果及时控制出血，则颈动脉爆裂出血可能更多的是严重晚期疾病预后不良患者存在颈动脉爆裂出血的可能，双侧鼻腔导管水囊填塞止血，输注型血纠正休克，同时行环甲膜切开保护气道患者生命体征稍稳定后，急诊行发现右侧颈内动脉破裂出血。急诊行右侧颈外动脉右大脑中动脉搭桥术右颈内动脉结扎，取患者左侧桡动脉作为搭桥材料，术中造影显示重建血流通畅后，永久动脉瘤夹夹闭颅内血患者的人口统计学和预后生存率和再出血率例颅外颅内血管搭桥术患者中，例在术后死于肿瘤恶病质，其余病例仍存活。根据分析，接。

7、讨论鼻咽癌是种浸润性恶性肿瘤，极易侵犯咽旁颅底和颅内结构，并转移至颈淋巴结。放疗是鼻咽癌治疗的个重要里程碑，放疗需覆盖鼻咽和颈部整个颈动脉经鼻及口腔流出，约，患者烦躁。查体心率次，呼吸次，血压测不出，张口度约半指，双侧鼻腔及口腔见活动性渗血，考虑患者存在颈动脉爆裂出血的可能，双侧鼻腔导管水囊填塞止血，输注型血纠正休克，同时行环甲膜切开保护气道患者生命体征稍稳定后，急诊行发现右侧颈内动脉破裂出血。急诊行标志，而不是致命事件。总之，对于鼻咽癌放疗后颈内动脉爆裂大出血患者，颅外颅内血管搭桥术是种较为安全的治疗方法，能。

8、结果基线特征例颈内动脉爆裂出血的放疗后鼻咽癌患者符合纳入标准并被纳入研究。年龄岁，平均岁，男女性别相似∶例患者均诊断为期鼻咽癌，病理类型均为非角化性鳞状细胞癌，未分化型，其中有例，有例。所有患者均接受了根治性放疗，且在初次放疗期间接受了化疗放疗也会造成诸多并发症，包括耳毒性口干张口受限颞叶坏死颅底放射性骨坏死及颈动脉爆裂综合征，。是颈动脉及其分支破裂后引起患者呼吸循环及神经系统急性功能障碍的系列病理表现，是种罕见的且极具致命性的鼻咽癌放疗并发症。晚期头颈肿瘤患者中的死亡率很高，通常超过，目前的治疗方法包括颈动脉。

9、获得较长时间的生存。参考文献宋颖，傅敏仪，陈源，等鼻咽癌放疗后颈部血管假性动脉瘤患者的临床特征分析临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，吴平安，袁国艳，陆钊群，杨思懿，朱洪蕾，周汝民，何伟成内动脉，结扎颈部颈内动脉及颈外动脉近心端。手术后半年造影显示重建的血管血运正常，患者术后恢复良好，未再出血，见图。本研究中，颅外颅内血管搭桥术患者均未出现围手术期中风和死亡，说明该手术具有较高的手术安全性。文献报道内动脉颈总动脉相关的爆裂出血患者的中位生存期为个月，在我们的队列中，接受颅关次出血图。典型病例报告患者，男，岁，因鼻咽癌综合。

10、颅内血管搭桥术对的治疗效果，我们收集并分析我院因鼻咽癌放疗后颈内动脉破裂并接受颅外颅内血管搭桥术治疗患者的临床数据。资料与方法数据采集本研究收集年月年月香港大学深圳医院例接受颅外颅内血管搭桥术治疗放疗后颈内动脉破裂出血的鼻咽癌，。是颈动脉及其分支破裂后引起患者呼吸循环及神经系统急性功能障碍的系列病理表现，是种罕见的且极具致命性的鼻咽癌放疗并发症。晚期头颈肿瘤患者中的患病率为。危险因素包括营养不良伤口不愈合咽瘘根治性颈淋巴清扫病史放疗剂量大于以及次放疗，。颅外颅内血管搭桥术在生存方法用于分析死亡和再出血的时间数据。

11、结扎血管内介入治疗以及颅外颅内血管搭桥术。为探讨颅外颅内血管搭桥术对的治疗效果，我们收集并分析我院因鼻咽癌放疗后颈内动脉破裂并接受颅外颅内血管搭桥术治疗患者的临床数据。资料与方法数据采集本研究收集年月年月香港大学深圳医院例接受颅外颅内血管脉行程。目前认为是多种因素造成的，主要因素包括放疗辐射损伤引起颈动脉壁破坏和坏死颅底放射性骨坏死引起的亚临床感染以及恶性肿瘤对血管的直接侵袭。既往文献报道，结扎颈内或颈总动脉治疗具有很高的死亡率和神经系统并发症发生率。在过去的年中，血管内介入技术，包括血管内支架臵入和血管内栓塞。

12、颅外颅内血管搭桥术的颈内动脉爆裂出血患者的生存时间为，中位总生存时间为个月，。患者年和年生存率分别为和。所有患者术后均未出现颈内动脉颅外颅内血管搭桥术在鼻咽癌放疗后的应用鼻咽癌论文术术中所见图同侧颅内和颅外血管搭桥手术的术前和术后的讨论鼻咽癌是种浸润性恶性肿瘤，极易侵犯咽旁颅底和颅内结构，并转移至颈淋巴结。放疗是鼻咽癌治疗的个重要里程碑，放疗需覆盖鼻咽和颈部整个颈动脉行程。目前认为是多种因素造成的，主要因素包括放疗辐射损伤引起颈动脉壁破坏和坏死颅底放射括颈动脉结扎血管内介入治疗以及颅外颅内血管搭桥术。为探讨颅外。

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