1、手术期临床指标的相关性分析在本研究中，首先联合评分系统对手术术式的选择进行分析。在，低中度患者行例数较多，高分度低度组患者多。而，随分度的变化，术中出血量手术时间肾缺血时间均无明显变化，见表。关键词评分系统肾肿瘤肾部分切除术评分系统随着影像学技术的不断进步及腹腔镜技术的成熟，保留肾单位肾部分切除术，在临床中的应用越来越广泛。但肿瘤解剖学复杂程度及肾周粘连脂肪，均会影响术程的顺合应用具有更高的手术预测价值。综上所述，评分系统更能全面的评估的难度并指导手术方式的选择在，尤其要考虑肾周环境的复杂性。本研究是回顾性的单中心研究，样本量较少，以期今后多中心的临床研究参与，不断提升联合评分的应用价值。文。

2、间增加两者择的主要影响因素。但在高度组中，行患者数量多于行者提示由于后腹膜腔隙空间狭小，当程度较重时，因腹腔镜下脂肪游离难度增加，导致手术难度增加，此时开放性手术的优势得以体现出来。等研究同样表明，高分度患者因术中肿瘤显露时间延长而致腹腔镜手术难度增加。随后，联合评分系统对手术围手术期临床指标进行分析。仅者的术中出血量少于倾向于选择。但肾肿瘤解剖学复杂并不意味其周围环境复杂。当评分结果分离时，就会给术式选择造成定的难度。本研究联合种评分系统对手术方式和围手术期临床指标进行回顾性分析，以期积累联合评价的临床经验。表评分系统对围手术期临床指标的相关性分析在本研究中，首先联合评分系统对手术术式的选。

3、中出血量均较低度组患者多行的高度组患者手术时间长于低度组患者。，高度组患者术中出血量也较低度组患者多。而，随分度的变化，术中出血量手术时间肾缺血时间均无明显变化，见及术后并发症的发生，。因此术前合理全面评价的复杂程度显得尤为重要。近年来，基于肾肿瘤和的评分系统主要是，。研究表明，评分均低时，肿瘤解剖学复杂程度和肾周脂肪粘连程度皆低，倾向于选择行腹腔镜肾部分切除术反之两者评分均高则倾向于选择开放向于选择。但肾肿瘤解剖学复杂并不意味其周围环境复杂。当评分结果分离时，就会给术式选择造成定的难度。本研究联合种评分系统对手术方式和围手术期临床指标进行回顾性分析，以期积累联合评价的临床经验。表评分系统对。

4、对进行量化评估个评分指标结果相加后分为低度组分中度组分和高度组分。肾肿瘤评分联合肾周脂肪评分用于肾部分切除手术的临床意义肿瘤综合论文。方法通过术前影像学资料对例患者进行评分，并根据评分结果分为中高肾肿瘤评分联合肾周脂肪评分用于肾部分切除手术的临床意义肿瘤综合论文各分度间肾缺血时间无明显差异这源于手术术式的特点，而非的存在。因为是肾周影响因素，在肾蒂阻断之前，术者已将其分离完毕，对肾缺血时间无明显影响。而此时肾肿瘤的复杂性会致肾缺血时间延长，可能影响患者术后的恢复状态，开放性手术的优势得以体现。研究也表明，评分系统侧重于不同外科手术过程当其者为中高分度时，均可增加手术难度致患者术中出血量手术时。

5、评分系统侧重于不同外科手术过程当其者为中高分度时，均可增加手术难度致患者术中出血量手术时间增加两者联的主要影响因素。但在高度组中，行患者数量多于行者提示由于后腹膜腔隙空间狭小，当程度较重时，因腹腔镜下脂肪游离难度增加，导致手术难度增加，此时开放性手术的优势得以体现出来。等研究同样表明，高分度患者因术中肿瘤显露时间延长而致腹腔镜手术难度增加。随后，联合评分系统对手术围手术期临床指标进行分析。仅者的术中出血量少于者肾肿瘤评分联合肾周脂肪评分用于肾部分切除手术的临床意义肿瘤综合论文，仅者术中出血量较少，高度组行者术中出血量均无明显变化仅者肾缺血时间较长不同，患者手术时间均无明显变化。，高度组患者术。

6、章来源周建，聂黎虹，田国林，单光明，李亚杰，王振位，赵瑞宁肾周脂肪评分用于肾部分切除手术的临床意义临床泌尿外科杂志，。表评分这是腹腔镜创伤小优势的体现。但肾周环境复杂时，腹腔镜的这种优势就较难体现。在，高度组患者的手术时间和术中出血量均明显多于低度组但在，分度变化就没有影响出术中血量和手术时间。以上提示当肾肿瘤解剖学复杂程度较低时，会显著增加手术难度而当肾肿瘤解剖学复杂程度较高时，肿瘤本身可导致低分度患者术中出血量及手术时间增加。仅患者的肾缺血时间较长，而者行者较多在高度组中，分度间行与患者例数无明显差异提示肾肿瘤解剖学复杂程度低，则肾周环境成为术式选择的主要依托肾肿瘤解剖学复杂程度较高时，。

7、择进行分析。在，低中度患者行例数较多，高分讨论肾癌是起源于泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，随着我国人口老龄化加剧，其发病率呈逐年上升趋势。由于放化疗效果不理想，手术治疗成为肾癌的主要治疗方式。被认为是局限性肾肿瘤的首选手术方式，但对于其手术术式的选择，除了受医生的经验技术医疗设备等因素影响外，更重要受肿瘤本身及周围环境解剖学复杂程度的影响。等提出评分系统可以对肾肿瘤解剖学复杂程度进行量化评估，该评分部分切除术。但在评分过程中，与评分结果并非总呈现致性，分离的评分结果将会加大术前评估的复杂性。本文回顾性分析宁夏医科大学总医院泌尿外科收治的例行肾肿瘤患者的临床资料，探讨肾周脂肪评分用于的临床意义。表。

8、评估的难度并指导手术方式的选择在，尤其要考虑肾周环境的复杂性。本研究是回顾性的单中心研究，样本量较少，以期今后多中心的临床研究参与，不断提升联合评分的应用价值。文章来源周建，聂黎虹，田国林，单光明，李亚杰，王振位，赵瑞宁肾周脂肪评分用于肾部分切除手术的临床意义临床泌尿外科杂志，。评分体系，这是腹腔镜创伤小优势的体现。但肾周环境复杂时，腹腔镜的这种优势就较难体现。在，高度组患者的手术时间和术中出血量均明显多于低度组但在，分度变化就没有影响出术中血量和手术时间。以上提示当肾肿瘤解剖学复杂程度较低时，会显著增加手术难度而当肾肿瘤解剖学复杂程度较高时，肿瘤本身可导致低分度患者术中出血量及手术时间增加。

9、评分系统对术式选择的分析评分系统对围手术期临床指标的相关性分析与行的患者比统对术式选择的分析评分系统对围手术期临床指标的相关性分析与行的患者比较，仅者术中出血量较少，高度组行者术中出血量均无明显变化仅者肾缺血时间较长不同，患者手术时间均无明显变化。，高度组患者术中出血量均较低度组患者多行的高度组患者手术时间长于低度组患者。，高度组患者术中出血量也较各分度间肾缺血时间无明显差异这源于手术术式的特点，而非的存在。因为是肾周影响因素，在肾蒂阻断之前，术者已将其分离完毕，对肾缺血时间无明显影响。而此时肾肿瘤的复杂性会致肾缺血时间延长，可能影响患者术后的恢复状态，开放性手术的优势得以体现。研究也表明，。

10、静脉水平层面肾脏后侧脂肪厚度和肾周脂肪在影像学上的条索状改变通过这个指标对进行量化评估个评分指标结果相加后分为低度组分中度组分和高度组分。肾肿瘤评分联合肾周脂肪评分用于肾部分切除手术的临床意义肿瘤综合论文组和低中高度组，联合个评分系统对术式围手术期临床指标手术时间术中出血量和肾热缺血时间进行评价。所有手术均由资深泌尿外科医生完成评分结果分别由名高年资泌尿外科住院医师和名培训后本专业研究生独立完成，并由名泌尿外科主任医师审核。统计学方法应用统计软件对数据进行分析，计量资料以表示，多组间比较采用单因素方差分析，计数资料以例表示，比较采用联合应用具有更高的手术预测价值。综上所述，评分系统更能全面的。

11、。仅患者的肾缺血时间较长，而患者行者较多在高度组中，分度间行与患者例数无明显差异提示肾肿瘤解剖学复杂程度低，则肾周环境成为术式选择的主要依托肾肿瘤解剖学复杂程度较高时，则需综合考虑其本身与周围环境因素。在低度组中，例数较多，的例数较多在中高度组中，分度间行与患者例数亦无明显差异说明当程度较轻时，肾肿瘤的解剖学复杂程度成为术式分体系可以预测的肾热缺血时间以及转变为根治性肾切除术，的风险评分低倾向于选择。但临床实践中我们发现部分。这可能因为，忽视了肾周环境对游离和暴露肾肿瘤的影响。为了进步量化肾周环境对术式的影响，等制定了评分系统。我们前期研究表明，评分系统对术式的选择有定的指导意义，评分越低，。

12、则需综合考虑其本身与周围环境因素。在低度组中，例数较多，的例数较多在中高度组中，分度间行与患者例数亦无明显差异说明当程度较轻时，肾肿瘤的解剖学复杂程度成为术式选肾肿瘤评分联合肾周脂肪评分用于肾部分切除手术的临床意义肿瘤综合论文体系可以预测的肾热缺血时间以及转变为根治性肾切除术，的风险评分低倾向于选择。但临床实践中我们发现部分。这可能因为，忽视了肾周环境对游离和暴露肾肿瘤的影响。为了进步量化肾周环境对术式的影响，等制定了评分系统。我们前期研究表明，评分系统对术式的选择有定的指导意义，评分越低，也越名培训后本专业研究生独立完成，并由名泌尿外科主任医师审核。评分体系评分体系包含个评分指标，分别为肾。

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