1、“.....椎体成形术不仅能够恢复椎体的高度,还能够防止椎体高度的进步下降,同时骨水泥也能杀死肿瘤细胞,但是行椎体成形术时应积极预防心肺等并发症。当患者出现椎体不稳神经症状等时,应早期进行外科手术治疗,在行外科治疗的同时需考虑患者的骨量问题免疫抑制治疗等问题,避免内固定不稳及感染等。摘要血液源性原发性脊柱肿瘤在临床上相对少见,其主要分为骨髓瘤来源和淋巴瘤来源,均可发生于脊柱,由于其影像学表现多样,早期临床表现不典型,血液源性原发脊柱肿瘤诊断及治疗相对滞后。本文就脊柱多发性骨髓瘤孤立性浆细胞瘤以及脊柱原发性非霍漫性,使得椎体成形术成为治疗脊柱压缩骨折有效的方法。球囊后凸成形术,和经皮椎体成形术,等微创手术的引入,使绝大多数患者能够在极短时间内恢复接近正常功能,疼痛迅速缓解......”。
2、“.....次骨折发生率较低,且行之后患者椎体高度没有进步丢失,。等人认为或不影响各个分期患者的病死率,同时骨折的位臵及数量也不会增加手术风险,且可降低相关并发症。脊柱患者,行多节段椎体成形术时伴有心血管病肺栓塞等致命并发症,其主要是由于骨水泥注射过程中骨髓动员所致,并且风险随骨水泥注射量及治疗节段数的增加而增加。等人将冲洗技术应血液源性原发脊柱肿瘤诊断及治疗的研究进展论文全文考虑进行手术治疗,手术应在放射治疗之前进行,同时术后应做放射治疗。姜亮等人认为手术与放疗者均可达到控制疼痛,缓解脊髓压迫。对于化疗在中的作用,刘忠军认为在脊柱未进展之前,化疗的意义未明确。但是国外也有人持相反态度,认为辅助化疗可能会降低进展为的风险。等人对例脊柱患者进行手术治疗,例随访患者中例在术后个月例在术后个月进展为......”。
3、“.....常采用边缘切除或广泛切除术,手术入路根据肿瘤侵犯椎体范围以及所在脊柱节段个体化选择。血液源性原发脊柱肿瘤诊断及治疗的研究进展论文全文。姑息性经皮放射治疗能够显著增加骨密度以及维持椎体稳定减轻患者疼痛症状,同时不会出现严重的放疗相关败风险较高,再者由于化疗免疫治疗以及干细胞移植过程中受到免疫抑制,使得使用金属制品时导致感染的风险增高。由于脊柱病变的广泛性和弥漫性,使得椎体成形术成为治疗脊柱压缩骨折有效的方法。球囊后凸成形术,和经皮椎体成形术,等微创手术的引入,使绝大多数患者能够在极短时间内恢复接近正常功能,疼痛迅速缓解。在恢复椎体中部高度改变后凸角度以及骨水泥渗漏率均优于,次骨折发生率较低,且行之后患者椎体高度没有进步丢失,。等人认为或不影响各个分期患者的病死率......”。
4、“.....且可降低相关并发症。脊柱患者,行多节段椎体成形术时伴有心血管病肺栓塞等致命并发定,合适的内固定系统包括钛板椎弓根螺钉系统和侧块螺钉固定系统等,可以减轻疼痛并且防止瘫痪以及避免畸形进展,。开放性手术虽然对椎体无特殊要求,但是手术创伤大围手术期并发症多,手术适应证受到多种因素的限制。王毅飞等人研究证实在脊柱疾病中无论是姑息性手术还是切除性手术都可以获得良好的局部控制率,手术切除范围并不是影响生存时间的独立因素。脊柱患者需要多学科进行治疗,标准化的放化疗以及双磷酸盐的应用是治疗脊柱必不可少的基础,对于出现椎体压缩骨折的患者可以行微创手术治疗,椎体成形术不仅能够恢复椎体的高度,还能够防止椎体高度的进步下降,同时骨水泥也能杀死肿瘤细胞,但是行椎体成形术时应积极预防心肺等并发症。当患者出现椎体不稳神经症状等时......”。
5、“.....在行外科治疗的同时需考虑患者的骨量问题免疫抑制摘要血液源性原发性脊柱肿瘤在临床上相对少见,其主要分为骨髓瘤来源和淋巴瘤来源,均可发生于脊柱,由于其影像学表现多样,早期临床表现不典型,血液源性原发脊柱肿瘤诊断及治疗相对滞后。本文就脊柱多发性骨髓瘤孤立性浆细胞瘤以及脊柱原发性非霍奇金淋巴瘤目前的诊断及治疗进行总结综述。关键词孤立性浆细胞瘤淋巴瘤脊柱原发性非霍奇金淋巴瘤脊柱肿瘤血液系统来源的骨肿瘤按照病理分型可将其分为骨髓瘤来源淋巴瘤来源。因多发性骨髓瘤和孤立性浆细胞瘤预后不同,版骨肿瘤分类将孤立性浆细胞瘤从浆细胞骨髓瘤当中独立出来,分为多发性骨髓瘤,孤立性浆细胞瘤骨的原发性非霍奇金淋巴瘤。本文通过综述种疾病的诊断及治疗,希望能够为临床诊治提供思路。脊柱多发性骨髓瘤又称浆细胞骨髓瘤......”。
6、“.....对于造成脊髓压迫患者,应及时行脊柱肿瘤椎管减压内固定术能够促进神经功能的恢复。等人认为椎体楔形骨折且前方椎体高度损失不超过者单纯肿瘤压迫引起的轻度脊髓受压的患者可认为是稳定性,先行放疗及化疗治疗,如治疗结束后,两周内神经功能不能恢复且症状逐渐恶化,或肿瘤在影像学上没有缩小,应及时行手术治疗。小结多发性骨髓瘤孤立性浆细胞瘤以及非霍奇金淋巴瘤是血液科中常见的疾病,但是作为原发性肿瘤发生在脊柱则较为少见。结合国内外近些年文献报道,血液源性脊柱原发肿瘤通常来说是恶性的,早期常无临床表现,因不能够及时引起重视导致病情的急速进展,目前诊断靠临床表现影像学穿刺活检以及免疫组织化学等确诊,在临床工作中不少患者在进行放疗或手术治疗后仍进展为脊柱,由于目前尚无统的治疗标准,故合常以局部疼痛局部肿块就诊......”。
7、“.....而且也可直接压迫椎管引起神经损害症状,压迫会导致脊椎血液供给减少,长时间可导致椎骨的缺血性坏死,最终不可逆的导致椎体塌陷或压缩骨折。病理组织形态学表现为均的淋巴瘤细胞,常为细胞淋巴瘤,其中又以弥漫性大淋巴细胞瘤,多见。的诊断需要结合免疫组织化学分子生物学影像学等多学科结果进行确诊,其诊断需满足原发部位为骨骼且病变为处或多处部位无除骨以外的病变病理学及免疫组织化学证实为淋巴瘤。患者线平片通常显示破坏性骨损害,伴有骨膜分层以及皮质破坏,在疾病的早期也可为正常表现。检查以等密度为主,大多数边界不清,极少数可见清楚边界,因淋巴细胞可小梁破坏已达到,因此患者早期在线片上很难发现病变。与线相比,较为敏感,通常骨小梁破坏小于就可以被发现,因此可以用来评估骨质破坏情况,以及引导脊柱病灶的穿刺活检。在脊柱诊断中......”。
8、“.....等人研究发现对疾病的定性优于,然而对于定量来说,者并没有明显差异。是诊断脊柱的重要手段,低信号高信号或混杂信号,通常在脂肪抑制相呈高信号为经典表现,对检测脊柱和软组织受累损伤非常的敏感,同时可以评估脊髓神经根受压情况。等人认为扩散加权成像全身扩散加权成像和动态对比增强不仅可以评估细胞和血管生成相关肿瘤特异性的特征,而且可以对正常骨髓进行定量和定性。在监测治疗反应方面比较好,而患者在进行放疗或手术治疗后仍进展为脊柱,由于目前尚无统的治疗标准,故合适的个体化的治疗方案不仅在延缓疾病的进展减少患者痛苦,而且在延长生存时间都有重要的意义。该病需要血液科肿瘤科骨科以及放疗科等多学科进行全面评估,充分发挥多学科会诊模式的能动性,。作为临床医师,我们应该对此类疾病做到充分认识,做到对疾病的早诊断早治疗,为患者减轻身体以及经济负担......”。
9、“.....牛晓辉,肖建如,等多发性骨髓瘤骨病外科治疗循证医学指南中华骨与关节外科杂志孔令珍,贾垂明,王燕,等多发性骨髓瘤维持治疗的研究进展现代肿瘤医学,王毅飞,郭卫,杨荣利,等脊柱骨髓瘤的手术治疗效果及预后分析中国脊柱脊髓杂志,姜亮,袁伟,刘忠军,等脊柱孤立性浆细胞瘤的诊断与治疗血液源性原发脊柱肿瘤诊断及治疗的研究进展论文全文的个体化的治疗方案不仅在延缓疾病的进展减少患者痛苦,而且在延长生存时间都有重要的意义。该病需要血液科肿瘤科骨科以及放疗科等多学科进行全面评估,充分发挥多学科会诊模式的能动性,。作为临床医师,我们应该对此类疾病做到充分认识,做到对疾病的早诊断早治疗,为患者减轻身体以及经济负担。参考文献郭卫,牛晓辉,肖建如,等多发性骨髓瘤骨病外科治疗循证医学指南中华骨与关节外科杂志孔令珍,贾垂明,王燕......”。
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