1、见支架闭塞或移位，远端血供可，但支架覆盖区域分支减少。其余例病人无腹痛体重减轻等慢性肠道缺血表现，复查未发现支架狭窄或闭塞科转入例。所有病人均行检查明确诊断。入组条件提示肠系膜上动脉假腔形成，部分可见内膜片形成，假腔内可有造影剂或不显影血栓化。排除条件合并主动脉夹层者由医源性或外伤性等因素所致合并多发性大动脉炎综合征等免疫性疾病。自发性孤立性肠系膜上动脉夹层病例诊疗报告外科职称论文。导丝谨慎跨越病变段到达等报道保守治疗成功率高达，等报道保守治疗成功率为。鉴于保守治疗效果明确，无侵入性操作，医疗花费低，预后较好，我们建议对于病人，排除急诊开放手术。

2、人进食后没有明显腹痛等症状，即使真腔狭窄较重，仍可选择保守治疗，但需严密随访。等报道保守治疗成功率高达，等报道保守治疗成功率为。鉴于保守治疗效果明确，无侵入性操作，医疗花费低，预后较好，我们建议对于病人，排除急诊开于有典型的症状而与体征不相符的腹痛病人，我院急诊科均建议完善腹主动脉或肠系膜上动脉检查，为的早期确诊起到积极的作用。本组病例中例病人在急诊科确诊后直接收入我科治疗。保守治疗目的是避免肠系膜上动脉主干及其分支血栓形成导致管腔狭窄或闭塞，远端肠管缺血坏死，。目前推荐的措施包括禁食水控制血压心率补液改善微影像学分型本组病例采用分型。其中型例。

3、层者由医源性或外伤性等因素所致合并多发性大动脉炎综合征等免疫性疾病。自发性孤立性肠系膜上动脉夹层病例诊疗报告外科职称论文腔远端，跟进导管交换加硬导丝，更换长鞘，造影后确定支架锚定点，植入支架，巴德金属裸支架封闭破口，再次造影显示示支架形态良好，假腔变窄，远端血管弓显影良好。统计学方法所有数据用版统计学软件完成，计量资料用表示，计数资料用例数百分比描述，运用独立样本检验和于的夹层动脉瘤形成。腔内治疗组例病人，技术成功率，术后腹痛减轻，进食后无加重。随访期间有例病人术后个月时出现腹部隐痛，以脐周为主，主要为饱餐或进食油腻食物后出现，复查肠系膜上动脉。

4、人无腹痛体重减轻等慢性肠道缺血表现，复查未发现支架狭窄或闭塞。自发性孤立性肠系膜上动脉夹层病例诊疗报告外科职称论文自发性孤立性肠系膜上动脉夹层病例诊疗报告外科职称论文入路例，手术成功，术后造影显示肠系膜上动脉支架内血流通畅，假腔变小或消失，远端动脉弓显影良好图该组病人定义为腔内治疗组例。两组间的临床资料比较见表，两组病人在性别年龄合并症肠系膜上动脉夹角和从肠系膜上动脉开口到夹层开始的距离等方面差异均无统计学意义均，在夹层程度及真腔狭窄度方面差异有统计学意义。图自发性孤立性肠不能单纯依据影像学资料决定治疗方式，仍需结合病人的症状，我们认为，只要病。

5、痛等症状，即使真腔狭窄较重，仍可选择保守治疗，但需严密随访。病人早期误诊为胃炎胃溃疡尿路结石，早期确诊率低。尽管数字减影血管造影是诊断的金标准，但因其有创性，且不如简捷，限制了其广泛应用。对于有典型的症状而与体征不相符的腹痛病人，我院急诊科均建议完善腹主动脉或肠系膜上动脉检查，为的早期确诊起到积极的作用。本组病例中例病人在急诊科确自发性孤立性肠系膜上动脉夹层病例诊疗报告外科职称论文转入例，外院转入例，血液内科转入例。所有病人均行检查明确诊断。入组条件提示肠系膜上动脉假腔形成，部分可见内膜片形成，假腔内可有造影剂或不显影血栓化。排除条件合并主动脉。

6、后，首选保守治疗。影像学分型本组病例采用分型。其中型例，型例，型例，型例。治疗方法病人入院后首先明确有无夹层动脉瘤破裂出血及肠坏死腹膜炎体征，若后直接收入我科治疗。保守治疗目的是避免肠系膜上动脉主干及其分支血栓形成导致管腔狭窄或闭塞，远端肠管缺血坏死，。目前推荐的措施包括禁食水控制血压心率补液改善微循环抗凝和或抗血小板治疗等，。保守治疗成功的病人中有例出院前复查显示肠系膜上动脉假腔扩大，真腔狭窄较重，病人进食后无腹痛等症状，阅片可见侧支循环较好，仍选择讨论发病率低，文献报道发病率只有，其发病原因可能与动脉硬化肌纤维发育不良等有关。多合并高血压高。

7、型例，型例，型例。治疗方法病人入院后首先明确有无夹层动脉瘤破裂出血及肠坏死腹膜炎体征，若有需急诊开放手术治疗。讨论发病率低，文献报道发病率只有，其发病原因可能与动脉硬化肌纤维发育不良等有关。多合并高血压高脂血症等慢性疾病，中老年男性高发，有长期吸检验进行比较。表示差异有统计学意义。资料与方法临床资料本组共例病人，其中男性例，女性例，年龄岁，平均岁。病人从发病到确诊时间为。主要临床症状为腹痛例，背痛例，恶心呕吐例，。合并基础疾病高血压例，冠心病例，高脂血症例，糖尿病例，脑卒中病史例，吸烟史例。病人来源经我科门诊收入院例，急诊科收入院例，消化内需急。

8、层的腔内治疗表保守治疗成功组与腔内治疗组临床资料的比较例病人出院后均通过电话或门诊复诊等方式进行随访，随访时间个月，范围为个月。保守治疗成功组例病人进食后无明显腹痛腹胀等不适，无体重减轻，复查未见真腔闭塞，无直径大于的夹层动脉瘤形成。腔内治疗组例病人，技术成功率，手术后，首选保守治疗。结果例病人，其中例经保守治疗后腹痛明显缓解，逐步过渡至软食后无腹痛加重，周后复查肠系膜上动脉可见真腔通畅，部分病人可见假腔较前增大，远端血供可，准予出院该组病人定义为保守治疗成功组例。例病人行腔内治疗，植入自膨式裸支架枚，经左侧肱动脉入路例，经股动环抗凝和或抗血小。

9、开放手术治疗。资料与方法临床资料本组共例病人，其中男性例，女性例，年龄岁，平均岁。病人从发病到确诊时间为。主要临床症状为腹痛例，背痛例，恶心呕吐例，。合并基础疾病高血压例，冠心病例，高脂血症例，糖尿病例，脑卒中病史例，吸烟史例。病人来源经我科门诊收入院例，急诊科收入院例，消化内科转入例，外院转入例，血液续保守治疗，目前严密随访中。该组病例中保守治疗成功率约，随访过程中无明显腹痛腹胀体重减轻等。分析影像学资料，两组间在夹层长度真腔狭窄度方面差异有统计学意义，但不能单纯依据影像学资料决定治疗方式，仍需结合病人的症状，我们认为，只要病人进食后没有明显。

10、例诊治分析腹部外科，。结果例病人，其中例经保守治疗后腹痛明显缓解，逐步过渡至软食后无腹痛加重，周后复查肠系膜上动脉可见真腔通畅，部分病人可见假腔较前增大，远端血供可，准予出院该组病人定义为保守治疗成功组例。例病人行腔内治疗，植入自膨式裸支架。文献报道中国只有的病人接受了外科开放手术。但对于已出现肠缺血坏死和动脉瘤破裂出血的病人，其仍发挥着不可替代的作用，。常用手术方式有血管旁路术内膜切除和补片成形术以及坏死肠管切除术等。本组例病人中无外科开放手术治疗，考虑与例数较少有关。不足之处，该组病例随访时间尚短，保守治疗成功的个别病人复查可见真系膜上动脉。

11、治疗等，。保守治疗成功的病人中有例出院前复查显示肠系膜上动脉假腔扩大，真腔狭窄较重，病人进食后无腹痛等症状，阅片可见侧支循环较好，仍选择继续保守治疗，目前严密随访中。该组病例中保守治疗成功率约，随访过程中无明显腹痛腹胀体重减轻等。分析影像学资料，两组间在夹层长度真腔狭窄度方面差异有统计学意义，吸烟史，本组病例与其相致，该组病例中长期吸烟病人达。是否与其基础疾病有共同的危险因素等尚无定论。的临床表现缺乏特异性，弋文等报道例病人早期误诊为胃炎胃溃疡尿路结石，早期确诊率低。尽管数字减影血管造影是诊断的金标准，但因其有创性，且不如简捷，限制了其广泛应用。

12、血症等慢性疾病，中老年男性高发，有长期吸烟史，本组病例与其相致，该组病例中长期吸烟病人达。是否与其基础疾病有共同的危险因素等尚无定论。的临床表现缺乏特异性，弋文等报道例自发性孤立性肠系膜上动脉夹层病例诊疗报告外科职称论文程度及真腔狭窄度方面差异有统计学意义。图自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的腔内治疗表保守治疗成功组与腔内治疗组临床资料的比较例病人出院后均通过电话或门诊复诊等方式进行随访，随访时间个月，范围为个月。保守治疗成功组例病人进食后无明显腹痛腹胀等不适，无体重减轻，复查未见真腔闭塞，无直径龚斌，张超，谷涌泉，陈德杰自发性孤立性肠系膜上动脉夹。

参考资料：

[1]子宫腺肌病治疗方式的临床研究进展（妇科疾病论文）（第7页，发表于2023-05-12）

[2]子宫腺肌病治疗的研究进展（妇科疾病论文）（第6页，发表于2023-05-12）

[3]子宫内膜癌术前分期中运用MRI联合HE4的临床价值研究（产科疾病论文）（第6页，发表于2023-05-12）

[4]坐浴散熏蒸坐浴治疗混合痔术后疼痛、水肿临床研究（肛肠外科论文）（第7页，发表于2023-05-12）

[5]左乙拉西坦联合氟桂利嗪预防偏头痛的研究进展（儿童神经科论文）（第6页，发表于2023-05-12）

[6]左心房结构相关指标对心房颤动导管消融术后复发的影响（心血管内科论文）（第6页，发表于2023-05-12）

[7]阻塞性睡眠呼吸暂停与嗅觉功能的相关性研究（论文）（第6页，发表于2023-05-12）

[8]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病关系的研究进展（心血管内科论文）（第7页，发表于2023-05-12）

[9]足月小样儿神经发育状况及气质类型特点分析（儿童神经科论文）（第7页，发表于2023-05-12）

[10]足三里穴位注射治疗化疗后恶心呕吐的分析（临床药学论文）（第7页，发表于2023-05-12）

[11]综合医院发热门诊在突发急性传染病流行下的应对策略探讨（流行病学论文）（第7页，发表于2023-05-12）

[12]紫杉醇联合卡铂单周方案在Ⅲ期胃食管结合部癌中的疗效（胃癌论文）（第7页，发表于2023-05-12）

[13]子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜增生息肉的效果（妇科手术论文）（第7页，发表于2023-05-12）

[14]子宫内膜癌激素治疗新进展（妇科肿瘤论文）（第6页，发表于2023-05-12）

[15]组织定居巨噬细胞起源与器官纤维化关系研究进展（免疫学论文）（第6页，发表于2023-05-12）

[16]足三里穴治疗溃疡性结肠炎的作用机制（中医内科论文）（第7页，发表于2023-05-12）

[17]综述脊髓损伤后的免疫抑制的研究（骨科论文）（第6页，发表于2023-05-12）

[18]自动体外除颤仪的配置现状及实施研究进展（急诊护理论文）（第7页，发表于2023-05-12）

[19]子宫输卵管四维超声造影疼痛副反应发生率、严重程度的临床研究（生殖遗传论文）（第7页，发表于2023-05-12）

[20]足底黑色素瘤广泛切除术后缺损采用各种穿支皮瓣修复的优缺点分析（肿瘤科职称论文）（第7页，发表于2023-05-12）