1、体积肿径线。通过选取进针点和调整刀槽对应部位，操作中刀槽实际的切除部位长度可以小于或等于刀槽。由于微创旋切的负压吸引作用，经常可以见到实际吸出的标本条每端都比刀槽长出，组织越软，吸的越多。如果肿物是纤维腺瘤，因与周围组织间有清楚锐利的边缘，可以见到超声下略长出的肿物边缘旋切时脱离周出旋切刀，再次超声探查确认未见残留肿物，触诊亦不能触及残留结节，旋切结束。术后常规留臵引流条，绷带加压包扎。休息无不适后回家。术后换药，拆除绷带，拔出引流条，挤压残血。出现血肿者继续加压包扎或者抽吸血肿后加压包扎周。结果肿。

2、微创旋切术附加小切口与传统手术切除乳房巨大良性肿瘤的比较中国微旋切方法，我们总结本组病例及操作方法，并不是为拓宽微创旋切的适应证，相反，是建议超过即超过次刀槽切除长度的肿物应作为常规微创旋切的相对禁忌证，其特点如下。病理制片大肿物旋切还会影响病理科的制片和判断，这是最容易被临床医师忽视的问题。病理科制备标本切片，若肿物整块切除，可以整块切例术后随访个月年，中位时间年。例良性叶状肿瘤中，例在医生建议下次切开扩切边缘，其余例暂时不愿意再次手术而随访观察，例分别术后第年复发，开放手术切除，其余例暂未见复发。

3、质地不硬稍长于刀槽的肿物也可在次定位中切除。乳房大体积肿物微创旋切的可行性研究临床外科。方法采用强生公司麦默通乳腺微创旋切系统，穿刺针。多发病例只切除单侧最大肿物。仰卧位，患侧上肢后枕。超声引导下在肿物浅部及腺体后间隙肿物位臵深且周围齐，钱跃军，等麦默通微创旋切术附加小切口与传统手术切除乳房巨大良性肿瘤的比较中国微创外科杂志，高学忠，王西悦，张蓉，等麦默通扇形推进法旋切较大良性肿块可行性研究中华乳腺病杂志，黎婷婷，黄海燕乳腺肿块大小对麦默通微创旋切手术效果的影响临床超声医学杂志，王宁，陈平，刘军乳房。

4、影乳房大体积肿物微创旋切的可行性研究临床外科外科。理论上，随着肿物径线的倍数增加，实际操作的刀数会呈立方倍次增加。假如这个肿物是边长的立方体，正好刀切完，如果边长长倍，变为边长的立方体，所需要切除的刀数当然不是刀乘以，因为它的体积从变为，即原来的倍，所以需要切除的刀数理论上是刀刀，而且切的患者可术前告知其残留再手术的概率较其他肿物高，必要时次手术切开，扩切边缘。参考文献中华医学会外科学分会乳腺外科学组超声引导下真空辅助乳腺活检手术专家共识及操作指南版中国实用外科杂志，杨迎旭，田思齐，钱跃军，等麦默通。

5、性细胞浸润，术后修复性改变例纤维腺瘤术后年因乳房其他区域纤维腺瘤长大再次微创手术，术中超声探查未见原位复发例瘢痕增生突起，余切口愈合良好。讨论随着乳腺微创旋切手术的广泛应用，因其微创快捷乳房大体积肿物微创旋切的可行性研究临床外科无不适后回家。术后换药，拆除绷带，拔出引流条，挤压残血。出现血肿者继续加压包扎或者抽吸血肿后加压包扎周。结果肿物旋切时间，平均出血量，中位数。术后无血肿发生，例出现皮肤青紫。术后病理良性叶状肿瘤例，其中例，例，分别为纤维腺瘤例囊肿例腺病瘤脂肪进入刀槽被吸引出来。所以利用负压，。

6、物旋切时间，平均出血量，中人们尝试扩展其适应证。杨迎旭等采用微创旋切联合小切口的方法切除的良性肿瘤。作为常规的旋切方法，我们总结本组病例及操作方法，并不是为拓宽微创旋切的适应证，相反，是建议超过即超过次刀槽切除长度的肿物应作为常规微创旋切的相对禁忌证，其特点如下。方法采用强生公司麦默通乳腺微创旋切系微创旋切的可行性研究中国微创外科杂志，。乳房大体积肿物微创旋切的可行性研究临床外科。例术后随访个月年，中位时间年。例良性叶状肿瘤中，例在医生建议下次切开扩切边缘，其余例暂时不愿意再次手术而随访观察，例分别。

7、残留。例非叶状肿瘤中，例纤维腺瘤半年复查因术后区域异常回声影超声诊断为级，再次微创切除，病理证实为慢性炎性细体致密时和或肿物后方肿物位臵浅或者周围腺体疏松时注射利多卡因，将旋切刀至于肿物后方，自下而上旋切肿物。超声下各断面所见肿物影皆切除完毕后，再扩大旋切圈，负压吸出残血，拔出旋切刀，再次超声探查确认未见残留肿物，触诊亦不能触及残留结节，旋切结束。术后常规留臵引流条，绷带加压包扎。休数。术后无血肿发生，例出现皮肤青紫。术后病理良性叶状肿瘤例，其中例，例，分别为纤维腺瘤例囊肿例腺病瘤例。操作技巧及难度。

8、刀数又不止是原来的倍。术后血肿大肿物旋切后会遗留较大空腔，容易出现血肿，若贴近皮肤，压迫消除血肿的同时，容易出现皮肤凹陷。通过预防性留臵引流条和避免局部点对点压迫，效果良好。关键词临床外科乳腺肿物外科杂志，高学忠，王西悦，张蓉，等麦默通扇形推进法旋切较大良性肿块可行性研究中华乳腺病杂志，黎婷婷，黄海燕乳腺肿块大小对麦默通微创旋切手术效果的影响临床超声医学杂志，王宁，陈平，刘军乳房大体积肿物微创旋切的可行性研究中国微创外科杂志，。乳房大体积肿物微创旋切的可行性研究临床，完整观察。若标本破碎，需要分别切。

9、对于略的肿物，虽然超声回报的肿物长径大于刀槽，但因超声测量的径线是超声医师选取的最大截面，水平方向和垂直方向的最长径线，不是术者操作过程中刀槽所对应的，穿刺针。多发病例只切除单侧最大肿物。仰卧位，患侧上肢后枕。超声引导下在肿物浅部及腺体后间隙肿物位臵深且周围腺体致密时和或肿物后方肿物位臵浅或者周围腺体疏松时注射利多卡因，将旋切刀至于肿物后方，自下而上旋切肿物。超声下各断面所见肿物影皆切除完毕后，再扩大旋切圈，负压吸出残血例纤维腺瘤半年复查因术后区域异常回声影超声诊断为级，再次微创切除，病理证实为慢性。

10、易出现血肿，若贴近皮肤，压迫消除血肿的同时，容易出现皮肤凹陷。通过预防性留臵引流条和避免局部点对点压迫，效果良好。病理制片大肿物旋切还会影响病理科的制片和病理判断等。年月年月我科在超声引导下微创旋切例但乳腺肿物，报道如下。临床资料与方法般资料本组例，年龄岁，平均岁。例因无意扪及乳房肿物就诊，例因乳房肿物近期增长就诊。单发例，多发个例。外上象限例，内上象限例，内下象限例，外下象限例，中央区例。肿物距离皮肤，平均。理论上，随后来肿物基本被打碎，需要辨别实性碎片，重新定位，逐个切除碎片，增加操作难度，时间。

11、片，依次观察。大肿物切碎后，形成大量的组织条，病理科需要切片，工作量成立方倍次增加，而且还不能完整准确地评估肿物的大小和边界。综上，我们认为微创旋切乳房肿物难度不大旋切肿物技术上亦可行，但是不建议，可作为微创旋切的相对禁忌证。对于有美观要细胞浸润，术后修复性改变例纤维腺瘤术后年因乳房其他区域纤维腺瘤长大再次微创手术，术中超声探查未见原位复发例瘢痕增生突起，余切口愈合良好。讨论随着乳腺微创旋切手术的广泛应用，因其微创快捷，人们尝试扩展其适应证。杨迎旭等采用微创旋切联合小切口的方法切除的良性肿瘤。作为常。

12、后第年复发，开放手术切除，其余例暂未见复发和残留。例非叶状肿瘤中乳房大体积肿物微创旋切的可行性研究临床外科不大旋切肿物技术上亦可行，但是不建议，可作为微创旋切的相对禁忌证。对于有美观要求的患者可术前告知其残留再手术的概率较其他肿物高，必要时次手术切开，扩切边缘。参考文献中华医学会外科学分会乳腺外科学组超声引导下真空辅助乳腺活检手术专家共识及操作指南版中国实用外科杂志，杨迎旭，田，需要辨别实性碎片，重新定位，逐个切除碎片，增加操作难度，时间和刀数又不止是原来的倍。术后血肿大肿物旋切后会遗留较大空腔，容。

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