少阳证的启发下，创立了少阳春升论。其在脾胃论胃虚脏腑经络皆无所受而俱病论中言‚甲胆风也，温也，主化生周身之气血。‛又云‚感天地之风气而生甲胆此实父气无形也。‛从而确立了‚春气升则万化安，故胆气春升，则余脏从之‛的理论脾胃论脾胃虚实传变论。其在潜方用药中善用羌活升李东垣学术思想及其用药规律探析中医基础理论论文学说的核心思想浙江中医药大学学报，吴人杰，应海峰，许逊哲，等李东垣益气升阳方药初探时珍国医国药，李东垣内外伤辨惑论北京中国中医药出版社，许勇镇，阮诗玮，丘余良，等李东垣‚胃气升发‛论析疑中国中医基础医学杂志，高利东，吴复苍，袁卫玲，等李东垣治疗脾胃病用药规律新解辽宁中医杂志，王彦刚，吕静静，田雪娇，等基于数据挖掘的李东垣用药律研究中国中医药信方即是为治阴火而创立的补脾胃泻阴火升阳汤，其中以黄芪人参炙甘草等甘温之品补脾胃以绝阴火的产生升麻柴胡羌活等风药升发清阳以潜降阴火而泻阴火最为直接的方法则是祛湿化浊，因湿浊下趋闭塞肝肾气机是阴火产生的直接因素，故李东垣在此方中处以了苦寒燥湿的黄连黄芩，谓‚如见肾火旺及督任冲脉盛，则用黄柏知母不可久服，恐助阴气而为害也‛脾胃论脾胃盛衰论。小结李东垣作为中加之或脾胃真气虚弱，气短脉弱，治从君子汤若脾虚无以化湿，湿邪下注致下焦气化失司，症见或渴，或小便闭涩赤黄而少，从苓散去桂，摘味加正药中以健脾化湿。其在兰室秘藏妇人门经漏不止有论云‚脾胃为气血阴阳之根蒂也。‛若‚脾胃伤，乱互作元气不能运用，故肢困怠‛，可见元气与脾胃关系密切。因此，李东垣提出了‚病从脾胃所生，养生当实元气‛论。祛湿化浊散阴火阴火理脾胃为元气之本李东垣认为脾胃为元气之本，与疾病发生与否关系密切，如脾胃虚则窍不通论曰‚真气又名元气，乃先身生之精气也，非胃气不能滋之。‛他认为人之所以发病，是因为脾胃衰弱，不能滋生元气，元气失充，亏损所致。脾胃虚实传变论提出‚元气之充足，皆有脾胃之气无所伤，而后能滋养元气若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之由所生也。‛其因此气在下。其脾长尺，掩太仓，太仓者，胃之上口也。脾受胃禀，乃能熏蒸腐熟谷者也‛‚若胃气虚，脾无所禀受，则脏及经络皆病‛等理论。可见脾胃为脏腑气机升降的轴心，它脏皆赖之以行其用，正如其在内外伤辨惑论所言‚胃虚不能上行，则肺气无所养，故少气卫气既虚，不能寒也。下行乘肾肝助火为毒，则阴分气衰血亏，故寒热少气。胃气既病，元气不充，则不能上升水谷之气于肺，故肺虚气不能运用，故肢困怠‛，可见元气与脾胃关系密切。因此，李东垣提出了‚病从脾胃所生，养生当实元气‛论。现就其主要学术思想及用药规律做如下探讨。脾胃为升降之枢纽李东垣认为自然界是不断运动变化的，如天地阴阳生杀之理在升降沉浮之间论曰‚履端于始，序则不衍。升已而降，降已而升，如环无端，运化万物，其实气也。‛而人体精气的运行赖于居于中焦的脾胃所主宰，即‚脾胃为人体气，皆有脾胃之气无所伤，而后能滋养元气若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之由所生也。‛其因此提出重视脾胃学说，著有代表作脾胃论。他在此书中提出脾胃病的证法，即胃病其脉缓，怠惰嗜卧，肢不收，或大便泄泻，治从平胃散脾胃行属土，肺行属金，土生金，脾胃亏虚，无以生金，现肺脾气虚，症见自汗肢发热，或大便泄泻，或皮毛枯槁发脱落，治从黄芪吕静静，田雪娇，等基于数据挖掘的李东垣用药律研究中国中医药信息杂志，徐海荣，段永强，梁玉杰，等李东垣从脾胃论治脏病遣方用药规律及其临床意义中医杂志，王昀，赵海滨李东垣‚阴火‛实质及后世传承临床意义中华中医药杂志，袁利梅，李荣立，张晓娜，孙玉信李东垣学术思想及其用药规律探析中医研究，基金河南省中医药科学研究专项课题河南省中医药青苗人才培养项目李东垣学术思想及其用药规律探析中医基础理论论文脾胃气陷，水湿内停下溜于肝肾之间，阴火内郁而见寒热阴火为毒，又可内灼耗伤津血。更有甚者，胃气下溜，阴火升腾，清浊相干可见‚脏气皆乱‛。倘若胃气升而不降，‚若天火在上，地水在下，则是天地不交，阴阳不相辅也，是万物之道，大易之理绝灭矣‛，即是胃气升而不降所致病的体现。李东垣学术思想及其用药规律探析中医基础理论论文。现就其主要学术思想及用药规律做如下探以为常也‛同为理。素问阴阳应象大论篇曰‚清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为雨，雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍清阳发腠理，浊阴走脏清阳实肢，浊阴归府。‛意以阴阳升降之道展示气候变化人体机能营运治理。李东垣在此理论指导之下，提出了‚夫脾者，阴土也，至阴之气，主静而不动胃者，阳土也，主动而不息。阳气在于地下，乃能生化万物。故运在上，不可久服，恐助阴气而为害也‛脾胃论脾胃盛衰论。小结李东垣作为金元大家之，其所创作的脾胃论内外伤辨惑论等著作在当世中医学界依然流行，其所提出的补脾胃生元气甘温除大热脾胃升降枢纽和阴火论等观点依然指导着当今临床。总之，东垣学说对后世医家学术思想发展与形成起到了显著的作用。参考文献李东垣脾胃论北京人民卫生出版社，李东垣兰室秘藏北京人民卫生出版社，高世拭医机升降之枢纽‛脾以升为健，胃以降为和。如其曰‚盖胃为水谷之海，饮食入胃，而精气先输脾归肺，上行春夏之令，以滋养周身，而清气天者也升已而下输膀胱，行秋冬之令，为传化为糟粕，转味而出，乃浊音为地者也。‛由此可见脾主升清，胃主降浊。此与素问经脉别论篇所言‚饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精布，经并行，合于时脏阴阳，揆建中汤。黄帝内经云‚脾胃为后天之本，气血生化之源。‛若脾胃亏虚，气血生化乏源，症见脉虚而血弱，于物汤中摘味或味，以本显证中加之或脾胃真气虚弱，气短脉弱，治从君子汤若脾虚无以化湿，湿邪下注致下焦气化失司，症见或渴，或小便闭涩赤黄而少，从苓散去桂，摘味加正药中以健脾化湿。其在兰室秘藏妇人门经漏不止有论云‚脾胃为气血阴阳之根蒂也。‛若‚脾胃伤，乱互作元豫中医科教号全国名老中医药专家传承工作室建设项目国中医药办人教函号。李东垣学术思想及其用药规律探析中医基础理论论文。脾胃为元气之本李东垣认为脾胃为元气之本，与疾病发生与否关系密切，如脾胃虚则窍不通论曰‚真气又名元气，乃先身生之精气也，非胃气不能滋之。‛他认为人之所以发病，是因为脾胃衰弱，不能滋生元气，元气失充，亏损所致。脾胃虚实传变论提出‚元气之充学真传南京江苏科学技术出版社，陈震萍，沈丹，牟重临论李东垣脾胃学说的核心思想浙江中医药大学学报，吴人杰，应海峰，许逊哲，等李东垣益气升阳方药初探时珍国医国药，李东垣内外伤辨惑论北京中国中医药出版社，许勇镇，阮诗玮，丘余良，等李东垣‚胃气升发‛论析疑中国中医基础医学杂志，高利东，吴复苍，袁卫玲，等李东垣治疗脾胃病用药规律新解辽宁中医杂志，王彦刚李东垣学术思想及其用药规律探析中医基础理论论文其提出阴火的治疗意在解决气不足气虚与气有余火之间的矛盾。脾胃论首方即是为治阴火而创立的补脾胃泻阴火升阳汤，其中以黄芪人参炙甘草等甘温之品补脾胃以绝阴火的产生升麻柴胡羌活等风药升发清阳以潜降阴火而泻阴火最为直接的方法则是祛湿化浊，因湿浊下趋闭塞肝肾气机是阴火产生的直接因素，故李东垣在此方中处以了苦寒燥湿的黄连黄芩，谓‚如见肾火旺及督任冲脉盛，则用黄柏知从之‛的理论脾胃论脾胃虚实传变论。其在潜方用药中善用羌活升麻防风柴胡等风药。他认为风药有助脾胃气机生发之用风药生升则脾气健运，即有助脾清阳提陷之力风性轻清，有发散郁火之功风药芳香温燥，辛散走窜，有醒脾祛湿辛散祛瘀之用风药辛散能行，有疏肝解郁之效。如治疗肺脾虚损补中益气汤升阳益胃汤等，般用小剂量的风药以起助脾气升清之用而在升阳散火汤方中，风药的麻防风柴胡等风药。他认为风药有助脾胃气机生发之用风药生升则脾气健运，即有助脾清阳提陷之力风性轻清，有发散郁火之功风药芳香温燥，辛散走窜，有醒脾祛湿辛散祛瘀之用风药辛散能行，有疏肝解郁之效。如治疗肺脾虚损补中益气汤升阳益胃汤等，般用小剂量的风药以起助脾气升清之用而在升阳散火汤方中，风药的用量则略大于甘温补气药，以取其升提阳气之意。同时对李东垣用药息杂志，徐海荣，段永强，梁玉杰，等李东垣从脾胃论治脏病遣方用药规律及其临床意义中医杂志，王昀，赵海滨李东垣‚阴火‛实质及后世传承临床意义中华中医药杂志，袁利梅，李荣立，张晓娜，孙玉信李东垣学术思想及其用药规律探析中医研究，基金河南省中医药科学研究专项课题河南省中医药青苗人才培养项目豫中医科教号全国名老中医药专家传承工作室建设项目国中医药办人金元大家之，其所创作的脾胃论内外伤辨惑论等著作在当世中医学界依然流行，其所提出的补脾胃生元气甘温除大热脾胃升降枢纽和阴火论等观点依然指导着当今临床。总之，东垣学说对后世医家学术思想发展与形成起到了显著的作用。参考文献李东垣脾胃论北京人民卫生出版社，李东垣兰室秘藏北京人民卫生出版社，高世拭医学真传南京江苏科学技