超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者神经传导速度、血清PGE2及β-EP水平的影响（神经外科论文）

治疗后，两组血清中皮质醇胰岛素去甲肾上腺素水平均较治疗前明显降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义。

治疗后，两组神经运动理的离心管中离心，取上层血清置于待测。

使用酶联免疫吸附试验测定血清中疼痛介质水平，包括和，使用竞争性放射免疫法测定血清中应激激素的水平，包括皮质醇胰岛素去甲肾上腺素，试剂盒均购自上海酶联生物。

分别于治疗前后，使用多功能肌电图仪北京维迪康医疗器械有限公司，测定胫神经和腓总神经的运动神经传导速度腓浅神经和腓肠神经的感觉神经传导速度。

摘要目的研究超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者神经超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者神经传导速度血清及水平的影响神经外科论文组高于对照组，差异有统计学意义。

见表。

超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者神经传导速度血清及水平的影响神经外科论文。

患者取仰卧位，与腰椎棘突两侧放置中号电极，电极间隔，每天次，每次持续，持续治疗周。

观察指标疗效观察治疗效果分为以下个等级。

治愈腰部功能恢复正常，直腿抬高在以上，患者腰椎无压痛，能够进行正常生活显效腰部功能显著缓解，直腿抬高在，能够进行日常生活，但从事体力劳动时腰腓浅神经和腓肠神经的感觉神经传导速度。

患者取仰卧位，与腰椎棘突两侧放置中号电极，电极间隔，每天次，每次持续，持续治疗周。

观察指标疗效观察治疗效果分为以下个等级。

治愈腰部功能恢复正常，直腿抬高在以上，患者腰椎无压痛，能够进行正常生活显效腰部功能显著缓解，直腿抬高在，能够进行日常生活，但从事体力劳动时腰部有痛觉好转腰部功能有定改善，支腿抬高在之间，勉强能进行日常生活，但伴有定难度，且腰部有明显疼痛感察组低于对照组，差异均有统计学意义。

治疗后，两组神经运动神经传导速度和感觉神经传导速度均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义。

结论超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者具有较好的治疗效果，可提高患者的神经传导速度，降低血清疼痛介质水平，提高血清应激激素水平，具有良好的应用价值。

视觉模拟评分是种简便的用于评估患者疼痛的方法，分值为分，其中分表示基本不痛分以下表示轻微疼痛，但是可以忍受分表示疼痛可致影响睡眠，但能够耐受分表示剧烈摘要目的研究超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者神经传导速度血清前列腺素及内啡肽的影响。

方法选取该院例腰椎间盘突出症患者，随机分为观察组和对照组，每组例。

对照组使用坐骨神经松动术进行治疗，每天次，持续治疗周。

观察组在对照组的基础上使用超短波进行治疗，每天次，持续治疗周。

观察和比较两组临床疗效，治疗前后视觉模拟评分患者疼痛介质神经功能及应激反应的差异，比较两种方法的治疗效果。

结果观察组总有效率为，对照组为，观察组明显高于对照组，差异有统计学动术对腰椎间盘突出症患者具有较好的治疗效果，治疗后患者神经传导速度明显提高，疼痛刺激因子水平下降，疼痛抑制因子水平明显提高，可有效减轻患者疼痛，提高生活质量，值得进步推广。

参考文献刘湘，赵晓东，龙耀武，等腰椎间盘突出症严重程度与腰椎曲度相关性的影像学研究广东医学，郭麒玉，智勇经皮椎间孔镜技术对腰椎间盘突出症患者视觉模拟评分腰椎功能评分及生活质量评分的影响中国药物与临床，梁志白，赵枫脂联素抑制人髓核细胞分泌疼痛介质的初步机制研究中国现代医学杂志接导致患者出现疼痛感，这与患者体内疼痛刺激因子和抗痛因子水平变化较大有关。

是由环氧合酶催化花生烯酸后产生的，研究表明其可降低疼痛阈值而引起痛感而在内环境稳态中发挥重要作用，其可与吗啡受体特异性结合，从而发挥类吗啡样作用，是内源性的抗痛分子，。

本研究中，两组患者治疗后血清水平下降，水平上升，说明两种治疗均可缓解患者的痛觉观察组水平低于对照组，水平高于对照组，说明联合疗法可更加有效地改善患者疼痛介质的分泌，降低患者的疼痛感受。

可能的原因为神经松和排除标准纳入标准经腰椎核磁共振检查确诊为腰椎间盘突出症者在入院前未经过自主牵引和推拿等治疗者生命体征稳定者无其他严重心血管并发症者腰椎间盘突出症均为首次发作者。

排除标准有既往腰椎损伤者入院前个月内有外科手术史者强直性脊柱炎者腰椎感染性疾病者。

超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者神经传导速度血清及水平的影响神经外科论文。

表两组患者治疗前后疼痛介质水平比较表两组患者治疗前后应激激素水平比较表治疗前后两组患者的下肢神经椎间盘突出症患者具有较好的治疗效果，治疗后患者神经传导速度明显提高，疼痛刺激因子水平下降，疼痛抑制因子水平明显提高，可有效减轻患者疼痛，提高生活质量，值得进步推广。

参考文献刘湘，赵晓东，龙耀武，等腰椎间盘突出症严重程度与腰椎曲度相关性的影像学研究广东医学，郭麒玉，智勇经皮椎间孔镜技术对腰椎间盘突出症患者视觉模拟评分腰椎功能评分及生活质量评分的影响中国药物与临床，梁志白，赵枫脂联素抑制人髓核细胞分泌疼痛介质的初步机制研究中国现代医学杂志，姬高亮超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者神经传导速度血清及水平的影响神经外科论文姬高亮，薛朝霞，耿宝梁，等不同电压脉冲射频对慢性坐骨神经压迫损伤大鼠模型下丘脑内啡肽的影响中国疼痛医学杂志，江帆，龙耀斌，许建文，等腰椎旁神经阻滞联合超短波对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰背肌生物力学性能的影响现代生物医学进展，裴璠，沈珊怡，刘保红超短波治疗膝骨性关节炎作用机制研究进展中国慢性病预防与控制，冯新，郑重温针灸配合超短波治疗腰椎间盘突出症疗效观察山东中医杂志，仇园园超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者神经传导速度血清及水平的影响检验医学与临床超短波联合神经松动术能缓解神经在长期受压后与周围组织间发生的粘连，有助于提高神经纤维的张力，从而恢复神经纤维的信号传递功能，提高患者神经传导速度。

裴璠等指出，超短波的热效应和非热效应可改善血液循环，消除炎症，加快新陈代谢，阻断痛觉冲动等，从而缓解疼痛，有效提高患者生活质量，与本研究结果致。

冯新等的研究结果表明，通过温针灸配合超短波治疗可改善患者血液循环，促使突出的髓核复位，有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛，减轻患者腰部痉挛肿胀，缓解炎症，与本研究结果相同。

综上所述，超短波联合神经有助于神经内血液循环，可以促进营养物质的运输，加速有害物质的清除而超短波可通过诱导患者局部组织温度增加，加快血液循环，升高疼痛阈值等改善患者体内的和水平。

江帆等研究了腰椎旁神经阻滞术联合超短波对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰背肌生物学性能的影响，发现该联合疗法可降低患者体内炎症因子的水平，提高水平，本研究结果致。

本研究中，治疗后患者的胫神经腓总神经的，腓浅神经和腓肠神经的均明显提高，说明该联合疗法也有效促进患者下肢神经功能的恢复。

推测其可能原因为超短波动术可能有助于神经内血液循环，可以促进营养物质的运输，加速有害物质的清除而超短波可通过诱导患者局部组织温度增加，加快血液循环，升高疼痛阈值等改善患者体内的和水平。

江帆等研究了腰椎旁神经阻滞术联合超短波对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰背肌生物学性能的影响，发现该联合疗法可降低患者体内炎症因子的水平，提高水平，本研究结果致。

本研究中，治疗后患者的胫神经腓总神经的，腓浅神经和腓肠神经的均明显提高，说明该联合疗法也有效促进患者下肢神经功能的恢复。

推测其可能原因导速度比较讨论针对腰椎间盘突出症的治疗是目前临床治疗的难点。

超短波疗法应用可用于人体的超高频交流电，在病灶部位产生热效应，增加局部阻滞的温度，从而增加血管通透性，促进淋巴和血液循环，最终达到治疗效果。

而神经松动术是使用外力作用于神经组织，促进其进行张力性牵引，使其产生滑动，从而改善患者外周神经功能，减轻神经组织受压迫的症状。

本研究结果显示，观察组患者治疗总有效率高于对照组，治疗后患者体内应激激素的水平也有明显下降，说明该疗法具有较好的治疗效果。

腰椎间盘突出症患者神经根受压水肿后可，薛朝霞，耿宝梁，等不同电压脉冲射频对慢性坐骨神经压迫损伤大鼠模型下丘脑内啡肽的影响中国疼痛医学杂志，江帆，龙耀斌，许建文，等腰椎旁神经阻滞联合超短波对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰背肌生物力学性能的影响现代生物医学进展，裴璠，沈珊怡，刘保红超短波治疗膝骨性关节炎作用机制研究进展中国慢性病预防与控制，冯新，郑重温针灸配合超短波治疗腰椎间盘突出症疗效观察山东中医杂志，仇园园超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者神经传导速度血清及水平的影响检验医学与临床，。

纳合神经松动术能缓解神经在长期受压后与周围组织间发生的粘连，有助于提高神经纤维的张力，从而恢复神经纤维的信号传递功能，提高患者神经传导速度。

裴璠等指出，超短波的热效应和非热效应可改善血液循环，消除炎症，加快新陈代谢，阻断痛觉冲动等，从而缓解疼痛，有效提高患者生活质量，与本研究结果致。

冯新等的研究结果表明，通过温针灸配合超短波治疗可改善患者血液循环，促使突出的髓核复位，有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛，减轻患者腰部痉挛肿胀，缓解炎症，与本研究结果相同。

综上所述