1、“.....单侧椎弓根旁入路是更好的选择。年月至年月,我科在型臂线机动态监测下行椎体成形术,治疗年龄在岁以上的椎体压缩骨折患者例,随访个月,疗效满意,现报道如下。表椎体节段分布表个手术方法患者取俯卧位,胸腹部垫手术软垫或改用折叠棉被保证能俯卧耐骨质疏松性椎体压缩骨折采用单侧椎弓根旁入路椎体成形术治疗的效果分析外科职称论文意义,术后与术后个月比较差异无统计学意义。结论单侧椎弓根旁入路行术治疗是种安全有效可靠的治疗方法,是中上胸椎及重度椎体压缩骨折治疗更好的穿刺选择。关键词单侧椎体压缩骨折椎体成形术椎弓根旁骨质疏松随着我国进入人口老龄化社会,骨质疏松症患者越来越多,而骨质疏松所致脆性骨折如椎体压缩骨折等已成为我国老龄患者主要的健康问题之......”。
2、“.....方法年月至年月我院收治例患者,均采用单侧椎弓根旁入路穿刺行术。其中男例,女例年龄岁,平均岁受伤至手术中位时间。术中观察手术时间出血量骨水泥灌注量骨水泥椎体外渗漏率。比较术前术后及术后个月时疼痛视觉模拟评分后凸角的改善率。结果例个椎体均经单侧椎弓根旁入路完成果分析外科职称论文。资料与方法般资料本组共例患者,个椎体,其中男例,女例年龄岁,平均年龄岁发病至手术时间,中位时间。均有腰背胸背或胸腰背部疼痛,胸腰背活动久坐久站疼痛明显,胸腰背活动困难,部分伴肋间神经分布区域疼痛等,无明显脊髓受压症状及体征。患者大部分有轻微外伤史,如行走时跌倒或胸腰部用力如扭伤等,部分无明确外伤史。术前行线双能骨密度及重建等检查临床评估患者术后疼痛缓解明显,评分由术前剧烈疼痛降为稍有胀痛,随访期间疼痛症状无加重......”。
3、“.....术后个月无疼痛,评分与术前比较差异均有统计学意义,术后与术后个月评分比较差异有统计学意义见表。表本组患者手术前后与角比较影像学评价术中透视术后复查线片或和中上胸椎及重度椎体压缩骨折术后均行复查,显示充填良好分布均匀。个椎体出现少量椎体外侧穿骨折。行椎弓根旁入路椎体成形术,术后患者胸腰背疼痛明显缓解,无胸腰背活动障碍。术后复查线片及提示骨水泥充填良好。随访个月,患者椎体高度无明显塌陷。手术前后影像学资料见图。统计学方法用进行数据统计学分析。术前术后术后个月的评分椎体后凸角比较采用重复测量的方差分析,有差异的组间采用法行两两比较。取作为统计界值,为差异有统计学意义。结果术中及术后情况术前控制患者后凸角术后个月角较术后随访有增大,差异无统计学意义,提示角无明显丢失,椎体前缘高度无明显塌陷见表......”。
4、“.....统计学方法用进行数据统计学分析。术前术后术后个月的评分椎体后凸角比较采用重复测量的方差分析,有差异的组间采用法行两两比较。取作为统计界值,为差异有统计学意义。结果术中及节段单节段例,双节段例,节段例,节段例具体分布节段见表。合并高血压病例,高血压合并冠心病例,糖尿病例,糖尿病合并冠心病例,均口服药物控制良好。双能线骨密度测定,值诊断为骨质疏松。临床评估患者术后疼痛缓解明显,评分由术前剧烈疼痛降为稍有胀痛,随访期间疼痛症状无加重。术后轻微疼痛,术后个月无疼痛,评分与术前比较差异均有统计学意义,术后与术后个月评分比较差异有统是种解剖上无重要血管神经,相对安全的穿刺入路,尤其对于重度椎体压缩骨折及中上胸椎压缩骨折的患者,单侧椎弓根旁入路是更好的选择。年月至年月......”。
5、“.....治疗年龄在岁以上的椎体压缩骨折患者例,随访个月,疗效满意,现报道如下。资料与方法般资料本组共例患者,个椎体,其中男例,女例年龄岁,平均年龄岁发病至手术时间,中位时间。均有腰背胸背或胸腰背骨质疏松性椎体压缩骨折采用单侧椎弓根旁入路椎体成形术治疗的效果分析外科职称论文压,收缩压不超过。患者均顺利完成手术,手术时间,平均椎,术中出血,平均,骨水泥灌注量,平均椎。本组中有例压缩比,仅注射,术中无血压明显下降及需治疗干预的情况发生。无肺栓塞神经根及脊髓损伤等并发症。术后患者疼痛明显缓解,术后下地行走,出院。骨质疏松性椎体压缩骨折采用单侧椎弓根旁入路椎体成形术治疗的效果分析外科职称论文折图术中定位穿刺方向,椎弓根外下入路穿刺针到椎体后缘正侧位像图术中定位穿刺方向......”。
6、“.....无明显外渗,无椎管内渗漏岁男性患者,因反复胸腰背疼痛伴腰部活动障碍个月余入院。入院后摄胸腰椎线片,患椎上下椎体平均高度,患椎,压缩比。胸腰椎提示新鲜骨折。术前诊断椎体新鲜压根旁入路行术治疗是种安全有效可靠的治疗方法,是中上胸椎及重度椎体压缩骨折治疗更好的穿刺选择。关键词单侧椎体压缩骨折椎体成形术椎弓根旁骨质疏松随着我国进入人口老龄化社会,骨质疏松症患者越来越多,而骨质疏松所致脆性骨折如椎体压缩骨折等已成为我国老龄患者主要的健康问题之。椎体成形术是种快速安全有效创伤小疗效满意并发症少的治疗方法。下胸椎及非重度椎体压缩骨折穿刺容易,而中及术后情况术前控制患者血压,收缩压不超过。患者均顺利完成手术,手术时间,平均椎,术中出血,平均,骨水泥灌注量,平均椎。本组中有例压缩比......”。
7、“.....术中无血压明显下降及需治疗干预的情况发生。无肺栓塞神经根及脊髓损伤等并发症。术后患者疼痛明显缓解,术后下地行走,出院。图胸腰椎平扫及解剖标线示意图术前正侧位线片示学意义见表。表本组患者手术前后与角比较影像学评价术中透视术后复查线片或和中上胸椎及重度椎体压缩骨折术后均行复查,显示充填良好分布均匀。个椎体出现少量椎体外侧穿刺点,个椎体出现椎间隙骨水泥稍有渗漏,无椎管内渗漏等严重并发症。术中正侧位透视,穿刺针尖均达到或超过中线。患者后凸畸形角角术后个月均有变小,角较术前差异均有统计学意义,提示椎体成形术有恢疼痛,胸腰背活动久坐久站疼痛明显,胸腰背活动困难,部分伴肋间神经分布区域疼痛等,无明显脊髓受压症状及体征。患者大部分有轻微外伤史,如行走时跌倒或胸腰部用力如扭伤等,部分无明确外伤史。术前行线双能骨密度及重建等检查......”。
8、“.....明确有无椎弓根异常如缺失及椎弓根大小等,椎体上下终板及前后壁有无破损,记录椎体高度尤其椎体前缘高度椎体后凸角等。胸椎椎弓根纤细直径及长短变化大,椎弓根轴线和椎旁终板不平行,中上胸椎由于肩胛骨及胸骨肋骨的遮挡,穿刺时透视欠清晰,穿刺技术要求高,难度大重度椎体压缩骨折经椎弓根入路行椎体成形术穿刺技术要求高,骨水泥渗漏率高且骨水泥渗漏与椎体压缩程度明显相关。本研究利用不经过椎弓根的椎弓根旁入路穿刺行椎体成形术,可减少上述因椎弓根解剖椎体压缩程度或变异等不利因素导致的并发症和风险,且新手容易掌握,骨质疏松性椎体压缩骨折采用单侧椎弓根旁入路椎体成形术治疗的效果分析外科职称论文发症发生。本组患者均获得个月随访,评分术前术后术后个月分别为分分分,术前与术后术后个月比较差异均有统计学意义......”。
9、“.....术前术后及术后个月角分别为,手术前后比较差异有统计学意义,术后与术后个月比较差异无统计学意义。结论单侧椎体,待骨水泥成丝期后逐渐加压注射入椎体,透视监测骨水泥进入椎体情况有无渗漏及是否过中线等,术中监测患者双下肢感觉运动情况。后取下加压注射器,插入针芯,期间多次旋转穿刺针避免拔出困难,拔出穿刺针,无菌敷料覆盖,观察椎体充填情况。本组均采用单侧椎弓根旁入路完成椎体成形术,骨水泥注射量。摘要目的探讨单侧椎弓根旁入路椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折手术,调整手术床等的位臵高低以方便患者接受手术,同时监测生命体征。术前调整手术床型臂线机使前后位患椎下位终板呈线影或邻近穿刺部位的终板成线影,使椎弓根左右对称即棘突位于中线侧位透视显示上或下终板呈线影。局麻加术前适当镇痛,如术中肌注氯诺昔康......”。
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