1、“.....心力衰竭例及肝功能衰竭例。治疗例患儿在针对原发病治疗的基础上,均给予了机械通气治疗,例患儿给予了替代治疗。机械通气治疗方式有创通气例,采用同步间歇指令通气辅助控制通气或压力调节容量控制通气无创通气例,采用无创间歇正压通气或鼻塞式持续正压通气有创通气无创通气或例。结论鄂西南地区新生儿以轻中度为主围生期窒息和感染可能是该地区新生儿的主要病因脑室内出血是最常见的合并症综合治疗后患儿存活率较高。关键词急性呼吸窘迫综合征新生儿流行病学研究蒙特勒定义新生儿急性呼吸,陈龙,史源年新生儿急性呼吸窘迫综合征蒙特勒诊断标准解读中华儿科杂志,江苏省新生儿研究协作组基于柏林定义的新生儿急性呼吸窘迫综合征临床流行病学调查研究中华新生儿科杂志中英文,邵肖梅,叶鸿瑁,丘小汕实用新生儿学第版北京人民卫生出版社,中华医学会儿科学分会新生儿学组......”。
2、“.....中国医师协会重症医学医师分会儿科专家委员会,中华医学会儿科学分会急救学组,中华医学会急诊医学分会儿科学组连续血液净化治疗儿童严重脓毒症的专家共识中华儿科杂志,中国医师协会新生儿专业委员会新生儿窒息诊断和分度标准建议中国当代儿科杂志,唐烁,包蕾新生儿急性呼吸窘迫综合征临床特征与预后相关因素分析第军医大学学报,吴素英,彭芬,丁婷,等湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征临床流行病学调查新生儿疾病论文其中为剖宫产娩出,是进入产程前剖宫产娩出,故认为剖宫产是新生儿的触发原因。本组例患儿中,剖宫产率较高例,提示剖宫产可能是本组患儿发病的高危因素之。推测其机制是剖宫产出生的新生儿没有经历阴道分娩过程中的产道挤压和应激反应,胎儿和新生儿肺液清除过程受阻......”。
3、“.....从而触发新生儿呼吸窘迫的发生,。因此,尽量减少选择性剖宫产,可能有利于降低新生儿的发生。本组患儿主要临床表现为起病急,呼吸症状明显,如气促呻吟青紫吸气性凹征等,严重者出现呼吸不规则呼吸暂停气道出现血性分泌物两肺呼吸音减弱,部分病例可在两肺闻及湿性啰音全部患儿均有明显低氧血症,部分伴有高碳酸血症。急性期胸部线片特征表现为轻度患儿为双肺纹理增多增粗模糊,可见弥漫苏省报告资料中重症占。唐烁等采用蒙特勒标准诊断新生儿进行了单中心研究,在报道的例病例中,轻度例,中度例,重度例新生儿好转治愈率为,病死率为。该研究病例以轻度中度为主,好转治愈率及病死率与本研究结果相似。新生儿病因多种多样,常见于围生期因素,但不限于围生期因素,即非围生期病因亦可引起新生儿。肺源性疾病可以是新生儿的病因......”。
4、“.....此外,根据发病时间的早晚还可分为围生期病因和非围生期病因。分析本组病例的原发疾病,其中肺源性疾病肺炎肺出血等占,非肺源性疾病围生期窒息败血症休克等占。发病时间在出生后内例,后例,以围生期病因为主,主要有围生期窒息早发性败血症肺炎等。在引起本组病例原发疾儿的认识,是建立在对成人和儿童认识和研究基础之上的。由于国内外没有统的新生儿诊断标准,新生儿诊断直沿用成人和儿童的诊断标准。因而,无论是在临床诊疗,还是在基础研究方面均滞后于成人和儿童。新生儿是人生的个特殊时期,经历了由胎儿向新生儿的巨大转变,具有不同的解剖生理特点,新生儿的病因与成人和儿童存在很大差异,引起新生儿的个围生期因素均不能满足儿童急性肺损伤共识会议提出的儿童标准,新生儿的临床监护诊断与治疗方法与成人和儿童也存在很大差异,。年......”。
5、“.....国际性多中心多学科协作组首次发布蒙特勒标准,为新生儿的诊断提供了可靠依据。该诊断标准对临床应用中的些重要弥散性血管内凝血按照实用新生儿学第版关于新生儿的诊断标准进行诊断。调查方法采用回顾性流行病学调查方法,对符合新生儿诊断标准的全部病例进行个案资料收集,填写统调查表,内容包括人口学基线情况性别入院年龄出生体重胎龄出生医院本院或外院孕母情况孕母年龄产前地塞米松使用情况宫内窘迫出生情况出生方式评分原发病情况重度窒息胎粪吸入综合征肺炎早产等确诊时病情生命体征体温呼吸心率血压及临床表现呼吸暂停凹征鼻翼扇动呻吟全身青紫病情严重程度血气分析及氧合情况值氧合障碍分度等治疗方式呼吸机上机时间及住院时间等。质量控制各协作医院新生儿科或儿科主任担任学术与技术指导,对参与本项目研究骨干人员进行培训......”。
6、“.....并指导本项目实施。各导,对参与本项目研究骨干人员进行培训,统调查时间调查方法和诊疗标准,并指导本项目实施。各科主任作为单位责任人,与名新生儿专科医师组成研究小组,指定专人负责数据收集和填写调查表,负责审核和质量控制,并签名认可。最后将病例资料汇总,由鄂西南地区新生儿研究协作组专家小组再次审核和质量控制。新生儿感染性休克按照美国危重病学会年制定的关于足月儿脓毒性休克的诊断指南进行诊断。多器官功能障碍综合征根据中华医学会儿科学分会急救学组制定的诊断标准进行诊断。新生儿窒息按照中国医师协会新生儿专业委员会制定的诊断标准进行诊断。围生期情况例新生儿中,产妇年龄岁例,岁例,岁例宫内窘迫例,无宫内窘迫例,不详例胎心监测发现心动过速例,心动过缓例,变异减速例,正常例,不详例羊水清例胎粪污染治疗可减少新生儿的发生......”。
7、“.....参考文献牛蓉,周晓光定义的演进与新生儿诊断标准的建立国际儿科学杂志,郭静雨,陈龙,史源年新生儿急性呼吸窘迫综合征蒙特勒诊断标准解读中华儿科杂志,江苏省新生儿研究协作组基于柏林定义的新生儿急性呼吸窘迫综合征临床流行病学调查研究中华新生儿科杂志中英文,邵肖梅,叶鸿瑁,丘小汕实用新生儿学第版北京人民卫生出版社,中华医学会儿科学分会新生儿学组,中华医学会中华儿科杂志编辑委员会新生儿败血症诊疗方案中华儿科杂志,中国医师协会重症医学医师分会儿科专家委员会,中华医学会儿科学分会急救学组,中华医学会急诊医学分会儿科学组连续血液净化治疗儿童严重脓毒症的专家共识中华儿科杂志,中国医师协会新生儿专业委员会新生儿窒息诊断和分度标准建议中国当代儿科杂等报道,晚期早产儿选择性剖宫产分娩可增加呼吸窘迫及入住的风险。等报道例足月或近足月新生儿......”。
8、“.....是进入产程前剖宫产娩出,故认为剖宫产是新生儿的触发原因。本组例患儿中,剖宫产率较高例,提示剖宫产可能是本组患儿发病的高危因素之。推测其机制是剖宫产出生的新生儿没有经历阴道分娩过程中的产道挤压和应激反应,胎儿和新生儿肺液清除过程受阻,加之肾上腺皮质激素分泌减少对的合成分泌与释放产生影响,从而触发新生儿呼吸窘迫的发生,。因此,尽量减少选择性剖宫产,可能有利于降低新生儿的发生。本组患儿主要临床表现为起病急,呼吸症状明显,如气促呻吟青紫吸气性凹征等,严重者出现呼吸不规则呼吸暂停气道出现血性分泌物两肺呼吸音减弱,部分病关。本组新生儿病死率低于江苏省报告资料,这可能与两项研究中新生儿病情程度不同有关,在本组病例中,重度仅占,而江苏省报告资料中重症占。唐烁等采用蒙特勒标准诊断新生儿进行了单中心研究,在报道的例病例中,轻度例......”。
9、“.....重度例新生儿好转治愈率为,病死率为。该研究病例以轻度中度为主,好转治愈率及病死率与本研究结果相似。新生儿病因多种多样,常见于围生期因素,但不限于围生期因素,即非围生期病因亦可引起新生儿。肺源性疾病可以是新生儿的病因,非肺源性疾病也可以是其病因。此外,根据发病时间的早晚还可分为围生期病因和非围生期病因。分析本组病例的原发疾病,其中肺源性疾病肺炎肺出血等占,非肺源性疾病围生鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征临床流行病学调查新生儿疾病论文胎粪污染例胎粪污染例,不详例评分分例,分例,分例。原发疾病例患儿中,围生期窒息作为原发疾病占比最高例,其次为肺炎例,败血症例,例,休克例,肺出血例,。其中肺内疾病肺炎肺出血例,占肺外疾病围生期窒息败血症休克例,占......”。
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