1、冠心，皆属于肝。如景岳全书曰盖肝为东方之脏，其藏血，其主风，肝病则血病而筋失所养，筋病则掉眩强直之类无所不至，而属风之证百出，此所谓皆属于肝，亦皆属于风也。风与肝同气相求，故而内风的产生与肝的关系甚为密切。肝乃木风之脏，其性主动主升。若肝失疏泄，气郁化火，阳亢火升，上扰头说，从治风着手，以从风论治为基础，外风宜去，内风宜息，辨证论治，充分发挥了中医药治疗疾病的优势，另要合理并注重风药的运用，可取得良好的临床疗效，使患者症状得以减轻发作频率得以降低。笔者认为，从风论治可作为临床治疗的个治疗思路，对患者大有裨益，将其归纳整理，供同道参考指正。参考文献于生元，万琪，王武庆，等前庭性偏头痛诊治专家共识中国疼痛医学杂志，杨娜，高旭光前庭性偏头痛中华老年心脑血管病杂志，华驾略，李焰生前庭性偏头痛诊断标准学会及国际头痛学会共识文件神经病学与神经康复学杂志，袁庆，刘得龙，余力生，等氟桂利嗪预防性从风论治前庭性偏头痛中医临床论文弦。嘱患者。

2、神经调节的均衡性，进步增加交感神经的张力，降低迷走神经的张力，导致减低。由此可知映心脏自主神经对影响因素的应答以及对心血管系统的调节作用。研究认为，在患者仍存在不同程度的心率变异，虽然其程度可能相对于冠心病心绞痛急性心肌梗死患者较轻，但仍不容忽视。本次研究显示，组患者血压水平均显著高于单纯组，且前者均显著低于后者，前者和均显著高于后者，可知患者不仅血压水平较高，的时域和频域指标也存在不同程度的异常，需引起高度重视。在心脏自主神经活动评价中具有重要的意义。研究表明，神经体液因动态心电图与伴高血压的隐匿型冠心病患者相关性冠心病论文患者与呈显著正相关，或，与和呈显著负相关，或。结论患者变化较单纯者更为严重，且与均呈显著正相关，与均呈显著负相关。统计学分析采用软件进行统计学分析，计量资料以均数标准差表示，比较采用检验，计数资料以百分率表示，比较采用χ检验。计量资料间的相关性以分析。为差异有统计学意吉宏，张金蓉心率变异性与老年冠心。

3、自主神经活动评价中具有重要的意义。研究表明，神经体液因素可影响窦房结电生理改变，加上窦房结独特的解剖结构，其内部迷走神经多，而迷走神经对兴奋性反应显著快于交感神经结果两组血压水平对比组患者中级级级高血压者分别有例例例，构成比分别为组患者水平均显著高于单纯组均，见表。表两组血压水平对比两组指标对比频域指标与单纯组比较，组显著升高，显著下降时域指标与单纯组比较，组均显著下降均。见表。组患者中血压和的相关性分析相关分析显示，与呈显著正相关，或与糖尿病合并冠心病病人的心率变异性分析实用老年医学，王言，曲秀芬，王艳丽冠心病家系心率变异性的遗传性和血管紧张素转化酶基因多态性的相关性研究哈尔滨医科大学学报，卢小伟，刘亚东动态心电图与伴高血压的隐匿型冠心病患者血压的相关性心血管康复医学杂志，。统计学分析采用软件进行统计学分析，计量资料以均数标准差表示，比较采用检验，计数资料以百分率表示，比较采用χ检验。计量资料间的相关性以分析。为差异有。

4、统计学意义。相关分析显示，时域和频域指标均可出现异常改变血压水平越高，冠脉受损越严重，迷走神经和交感神经受到的刺激力度越大，减低幅度也越大，因而此类患者中血压水平与具有紧密的相关性。综上所述，在患者中血压水平高，且与呈显著正相关，与均呈显著负相关，应针对存在高血压的患者加强健康宣教和管理，积极控制血压水平，降低患者的发生风险，控制的变化幅度，以改善预后。参考文献张可英，李秀昌阿托伐他汀与氟伐他汀对冠心病患者心率变异性的影响山神经的活性，以反映总的自主神经张力，评价迷走神经的昼夜变化特征。研究认为，与冠心病患者病情和预后效果关系密切，减低幅度越大，冠心病患者病情越严重，并发心律失常的风险越高。此外，血压水平升高可损伤冠状动脉的供血系统，导致心肌组织缺血缺氧性改变，从而损伤迷走神经，降低迷走神经活性，并减弱对抗交感神经活性的作用。此外，血压长期升高诱发的心肌缺血可刺激室壁机械变化，对化学感受器产生刺激性作用，从而影响心脏自主。

5、，田国祥，宋慧敏，姚璐，等高龄老年冠心病患者心率变异性特点及倍他乐克的干预效果中国循证心血管医学杂志果关系密切，减低幅度越大，冠心病患者病情越严重，并发心律失常的风险越高。此外，血压水平升高可损伤冠状动脉的供血系统，导致心肌组织缺血缺氧性改变，从而损伤迷走神经，降低迷走神经活性，并减弱对抗交感神经活性的作用。此外，血压长期升高诱发的心肌缺血可刺激室壁机械变化，对化学感受器产生刺激性作用，从而影响心脏自主神经调节的均衡性，进步增加交感神经的张力，降低迷走神经的张力，导致减低。由此可知，在伴有高血压的冠心病患者中血压长期处于较高水平可导致减低，时域指标和频域指标均出现显著的改变。此外，虽然其程度可能相对于冠心病心绞痛急性心肌梗死患者较轻，但仍不容忽视。本次研究显示，组患者血压水平均显著高于单纯组，且前者均显著低于后者，前者和均显著高于后者，可知患者不仅血压水平较高，的时域和频域指标也存在不同程度的异常，需引起高度重视。在心脏。

6、适当锻炼，坚持合理饮食起居。按患者中年女性，主症为头痛与眩晕互见，伴恶心呕吐，舌质红，苔白腻，脉稍弦。辨证其属风痰瘀阻型，风阳夹痰，上扰清空，风痰阻络，不通则痛。方用散偏汤为基础方，川芎为治疗诸经头痛之要药白芷祛风止痛白芥子善于化痰通络止痛，朱震亨曾云痰在胁下及皮里膜外，非白芥子莫能达香附与柴胡升清疏肝白芍缓急止痛，又防辛散太过天麻息风化痰，圣济总录谓天麻丸治偏正头痛，首风攻注，眼目肿疼昏暗，头目旋运，起坐不能全蝎和僵蚕两味虫药增息内风，祛外风，化痰通络此外，患者因外感风邪诱发此病，并有颈项强痛，故首诊时加用荆芥防风葛再发。现症右侧头部跳痛，有搏动感，活动时加重，易激惹，颈项强痛，伴视物旋转，走路漂浮感，恶心呕吐，无耳鸣，纳差，眠尚可，大小便正常，舌质红，苔白腻，脉弦稍滑。患者年前工作劳累后出现右侧头部跳痛，有搏动感，活动时加重，烦躁，伴头晕，视物旋转，走路漂浮感，恶心呕吐，无耳鸣，症状持续左右缓解，后多于劳累或睡眠时间。

7、病者严重心律失常的相关性海南医学，朱潮潘，杨泽福，庄奕娜，等曲美他嗪对冠心病合并心力衰竭患者心率变异性的影响山东医药，李静芳，张苏河，张东铭，等型糖尿病合并冠心病患者的心率变异性及其与心脏结构功能变化的关系山东医药，于洋，王鸿，田俊萍，等心率变异性在冠心病中的应用价值中国医药导报，胡永奎，凌刘老年型糖尿病合并冠心病患者的心率变异性研究河北医学，王鸿，田俊萍，于洋，等疑诊冠心病患者糖化血红蛋白与心率变异性的相关性分析中国医药导报，王永亮，冯明星，李宗飞，等老年年内遭受巨大家庭或事业变故者，存在严重外伤者。动态心电图与伴高血压的隐匿型冠心病患者相关性冠心病论文。结果两组血压水平对比组患者中级级级高血压者分别有例例例，构成比分别为组患者水平均显著高于单纯组均，见表。表两组血压水平对比两组指标对比频域指标与单纯组比较，组显著升高，显著下降时域指标与单纯组比较，组均显著下降均。见表。组患者中血压医药，田国祥，宋慧敏，姚璐，等高龄老。

8、神经调节的均衡性，进步增加交感神经的张力，降低迷走神经的张力，导致减低。由此可知映心脏自主神经对影响因素的应答以及对心血管系统的调节作用。研究认为，在患者仍存在不同程度的心率变异，虽然其程度可能相对于冠心病心绞痛急性心肌梗死患者较轻，但仍不容忽视。本次研究显示，组患者血压水平均显著高于单纯组，且前者均显著低于后者，前者和均显著高于后者，可知患者不仅血压水平较高，的时域和频域指标也存在不同程度的异常，需引起高度重视。在心脏自主神经活动评价中具有重要的意义。研究表明，神经体液因动态心电图与伴高血压的隐匿型冠心病患者相关性冠心病论文患者与呈显著正相关，或，与和呈显著负相关，或。结论患者变化较单纯者更为严重，且与均呈显著正相关，与均呈显著负相关。统计学分析采用软件进行统计学分析，计量资料以均数标准差表示，比较采用检验，计数资料以百分率表示，比较采用χ检验。计量资料间的相关性以分析。为差异有统计学意吉宏，张金蓉心率变异性与老年冠心。

9、年性的影响山东医药，李静芳，张苏河，张东铭，等型糖尿病合并冠心病患者的心率变异性及其与心脏结构功能变化的关系山东医药，于洋，王鸿，田俊萍，等心率变异性在冠心病中的应用价值中国医药导报，胡永奎，凌刘老年型糖尿病合并冠心病患者的心率变异性研究河北医学，王鸿，田俊萍，于洋，等疑诊冠心病患者糖化血红蛋白与心率变异性的相关性分析中国医药导报，王永亮，冯明星，李宗飞，等老年型糖尿病合并冠心病病人的心率变异性分析实用老年医学，王言，曲秀芬，王艳丽冠心病家系心率变异性的遗传性和血管动态心电图与伴高血压的隐匿型冠心病患者相关性冠心病论文减低幅度也越大，因而此类患者中血压水平与具有紧密的相关性。综上所述，在患者中血压水平高，且与呈显著正相关，与均呈显著负相关，应针对存在高血压的患者加强健康宣教和管理，积极控制血压水平，降低患者的发生风险，控制的变化幅度，以改善预后。参考文献张可英，李秀昌阿托伐他汀与氟伐他汀对冠心病患者心率变异性的影响山东医。

10、统计学意义。相关分析显示，时域和频域指标均可出现异常改变血压水平越高，冠脉受损越严重，迷走神经和交感神经受到的刺激力度越大，减低幅度也越大，因而此类患者中血压水平与具有紧密的相关性。综上所述，在患者中血压水平高，且与呈显著正相关，与均呈显著负相关，应针对存在高血压的患者加强健康宣教和管理，积极控制血压水平，降低患者的发生风险，控制的变化幅度，以改善预后。参考文献张可英，李秀昌阿托伐他汀与氟伐他汀对冠心病患者心率变异性的影响山神经的活性，以反映总的自主神经张力，评价迷走神经的昼夜变化特征。研究认为，与冠心病患者病情和预后效果关系密切，减低幅度越大，冠心病患者病情越严重，并发心律失常的风险越高。此外，血压水平升高可损伤冠状动脉的供血系统，导致心肌组织缺血缺氧性改变，从而损伤迷走神经，降低迷走神经活性，并减弱对抗交感神经活性的作用。此外，血压长期升高诱发的心肌缺血可刺激室壁机械变化，对化学感受器产生刺激性作用，从而影响心脏自主。

11、病者严重心律失常的相关性海南医学，朱潮潘，杨泽福，庄奕娜，等曲美他嗪对冠心病合并心力衰竭患者心率变异性的影响山东医药，李静芳，张苏河，张东铭，等型糖尿病合并冠心病患者的心率变异性及其与心脏结构功能变化的关系山东医药，于洋，王鸿，田俊萍，等心率变异性在冠心病中的应用价值中国医药导报，胡永奎，凌刘老年型糖尿病合并冠心病患者的心率变异性研究河北医学，王鸿，田俊萍，于洋，等疑诊冠心病患者糖化血红蛋白与心率变异性的相关性分析中国医药导报，王永亮，冯明星，李宗飞，等老年年内遭受巨大家庭或事业变故者，存在严重外伤者。动态心电图与伴高血压的隐匿型冠心病患者相关性冠心病论文。结果两组血压水平对比组患者中级级级高血压者分别有例例例，构成比分别为组患者水平均显著高于单纯组均，见表。表两组血压水平对比两组指标对比频域指标与单纯组比较，组显著升高，显著下降时域指标与单纯组比较，组均显著下降均。见表。组患者中血压医药，田国祥，宋慧敏，姚璐，等高龄老。

12、后发作，偶有发作时仅有头晕，视物旋转，走路漂浮感，无头痛症状，未予系统治疗前患者骑电动车外出回家后复发。相关辅助检查均未见明显异常。西医诊断前庭性偏头痛。中医诊断头痛眩晕。中医辨证风痰瘀阻型。治宜息风化痰，通络止痛。给予中药汤剂之长百病多由痰作祟，风与痰之间有着密切的内在联系，风阳夹痰，可上扰清空，此外痰亦可以生风。若见头痛昏蒙，或头重眩晕，胸脘满闷，舌苔白腻，脉见滑象，应宜化痰熄风，搜风剔络。祛瘀息风。若病程日久，血瘀生风，瘀血阻窍，络脉滞涩，症见病情经久不愈，痛如针刺，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脉涩，应予活血祛瘀法加风药。补肾息风。肾精亏虚，髓海不足，致使脑窍失荣。见头空痛，眩晕，耳鸣，神疲乏力，腰膝酸软，舌红少苔，脉细无力者，应宜补肾息风。用药探析除了治疗方法从治风着手之外，还需注重风药的合理应用。风药之名，源于金代张元素医学启源，其弟子李东垣师承其说，于脾胃论中多为急性发作，发作无定时，无规律，除偏侧头痛外，前庭症状。

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