户的满意度更高。调查报告从门诊报销和住院报销两个角度考察,得出结论参合农民在定点机构的就诊情况影响其对新农合的满意度,也即从新农合受益越大越提升满意度。且住院费用的报销相较于门诊费用的报销对满意度的贡献更为明显。在对定点医疗机构的评价中,得出农户对定点医疗机构的情况基本满意。在调研中,半数以上的农户认为定点医疗机构医疗质量服务态度较好,报销程序方便,但报销时工作人员态度般。这也从个侧面反映出了农户对于新型合作医疗的满意情况。在个人基本特征中,年龄家庭经济状况在全村所处的水平亲戚朋友人际互助关系与满意度有正向相关性。受教育年限医疗支出占收入的比例与满意度之间有负向相关性,有老人或小孩的家庭对新型合作医疗的满意度较高,女性的满意度略高于男性。二政策建议基于本文的研究结论,笔者提出以下相关政策建议在农民可以接受的前提下,提高筹资水平,加大财政补助力度,进而提高新型合作医疗的保障水平,缩小与其他医疗补助体系的差距根据研究结论,农户对新型合作医疗的认知程度与满意度之间有负相关性,这可能的原因是新型合作医疗制度与其他医疗保障制度如城市医疗保障职工医疗保障等相比,无论是保障力度还是保障水平上都有很大的差距,故导致认知水平越高的人对新型合作医疗越不满意。但是其保障水平低的根本原因是筹资水平低,在调查中,部分农户也表示了愿意提高缴费金额来提高新型合作医疗的保障水平,因此,这应该是新型合作医疗改革的个入手点。按照公平与效率的原则,合理配置医疗资源,特别要加大对贫困农户的医疗保障力度,减少因病制贫因病返贫的现象在结论中显示,家庭经济状况在全村处于下等的农户对新型合作医疗的满意度与其他几个层次相比较低,而且家庭年医疗支出占总收入的比率也与满意度呈负相关性,这两个结论都表明,如果要提高农户对新型合作医疗的评价,就要加大对贫困农户的医疗保障力度,减轻他们的医疗负担,让更需要的人获益更多,进而减少因病制贫因病返贫的现象。改进定点医疗机构的硬件设施,提高效率,稳定医药服务价格,提高医疗和服务质量,让新型合作医疗真正成为项利民惠民的政策。对定点医疗机构医疗和服务质量的评价是反映农户对新型合作医疗满意度的个方面,在调研中也发现,农户对定点医疗机构的评价达到了基本满意,但定点医疗机构是直接与农户打交道的,故与满意度直接相关。因此从医疗质量和服务态度上对定点医疗机构进行改革是必须时刻跟进的,是不能忽视的个窗口项目。综上所述,若要提高农户对新型合作医疗的满意度,务必要从农户的视角出发,时刻从农户的利益着眼,唯有这样,才能达到新型合作医疗的根本目的,才能让并且要广泛宣传,使参保农民能够了解并运作医疗项目实施的总体满意度与年龄政策知晓程度医疗服务费用报销情况满意度及主观期望共付率相关。方鹏骞等也提出农民对新农合制度的满意度不高,根本的原因是补偿标准与农民的期望值之间存在矛盾。此外,度考虑,提出了收入年龄文化程度三个影响因素,并分析出收入和满意度成负相关性,老年人相较于年轻人对新农合更为认可,文化程度和满意度成正相关性。王红漫等则从宏观的客观的角度,提出农民对新型农村合级机构间的对比。王峥则在普遍性测评因子基础上,提出了住院费用可补偿比率满意度报销兑付时间及领取方式以及就诊转诊制度三个个别性因子。农户对新农合满意度影响因素的相关文献王峥从个人特征的角序罗珏等,报销比例邹积志,。同时也有学者如孙长青,将定点医疗机构按照县乡村分为三级,就农民对三者的机构质量服务态度药品价格就医及就医后报销的方便度的评价分别进行了调查,突出了三选择的因子孙长青等雷卫河王峥这些因子具有定的普遍性和代表性。文献中通过上述测评因子测出的满意度来看,获得较低满意度的因素为各级定点医疗机构的药品价格孙长青等雷卫河,报销程方面,其是合作医疗的报销方式筹资办法补助比例和方法及经办管理机构服务质量,其二是各级定点医疗机构质量服务态度就医及就医后报销的方便度,其三是对合作医疗各级定点医疗机构的药品价格等是学者们普遍要意义。相关的实证研究综述关于新农合满意度测评因子的讨论国内学者针对参合农民对新农合的满意度做了大量的调查研究,并针对不同地区的特点选择了不同的测评因子。综合文献分析可得出,主要的测评因子包括三个因而主观的经济满意度更能预测个体的主观幸福感。在以上研究中,虽然未提出测评满意度的经济模型,但是都从需求的角度剖析了满意度的产生及影响因素,并且将研究上升到了定的理论层面,对于建立适当的经济模型有重而低收入是低主观幸福感的原因持相对关系观点的学者认为经济收入或其他资源对主观幸福感的影响受些相对标准的制约,如生活期望适应水平和社会比较等因而低收入是低主观幸福感的原因持相对关系观点的学者认为经济收入或其他资源对主观幸福感的影响受些相对标准的制约,如生活期望适应水平和社会比较等因而主观的经济满意度更能预测个体的主观幸福感。在以上研究中,虽然未提出测评满意度的经济模型,但是都从需求的角度剖析了满意度的产生及影响因素,并且将研究上升到了定的理论层面,对于建立适当的经济模型有重要意义。相关的实证研究综述关于新农合满意度测评因子的讨论国内学者针对参合农民对新农合的满意度做了大量的调查研究,并针对不同地区的特点选择了不同的测评因子。综合文献分析可得出,主要的测评因子包括三个方面,其是合作医疗的报销方式筹资办法补助比例,引言问题的提出农村合作医疗制度是我国农村医疗制度的主要形式,它的发展经历了兴起衰落改革再兴起三个阶段。现行的新型农村合作医疗制度是在城乡统筹发展的背景下提出来的,从定层面来说与我国经济的发展是相适应的,也与我国农村的现状相匹配,在定程度上缓解了农村看病难,农民因病致穷因病返穷的现象,对于提高农村人口的身体素质,促进城乡和谐发展都有积极的意义。从年起,全国各地按照先行试点取得经验逐步推广的原则开始选择部分县市开展新型农村合作医疗试点工作,并取得了明显的成效。卫生部也于年月日通报,截止到年底,全国开展试点县达到个,覆盖农业人口亿人,占全国农业人口的,参合率达到。无论是从中央的决心和力度,还是实际普及和覆盖的范围来看,新农合将成为我国农村医疗制度的主要形式吴光成,。那么,农村新型合作医疗试点以来成效究竟如何,尤其是农民对其评价如何,这是人们较为关注和感兴趣的话题。对满意度的研究既是评价新型合作医疗的正确入手点,也为这政策的持续性发展做出贡献。本文采取了问卷调查和深入分析的方式对河北省鹿泉市参加新型合作医疗的农户展开了调查,借以了解当地农户对新型合作医疗的满意度现状,并研究相关影响因素。二相关文献综述鉴于新农合是我国现在农村最为重要的医疗保障形式,而且现已进入了全面推广阶段,合作医疗的绩效评价已经成为学者们新的关注点,但是关于新农合满意度的研究多是针对具体地区展开,因此满意度的数据并不具有普遍性,故从理论及实证两方面对关于新农合满意度的研究思路和方法的文献进行了梳理。相关的理论研究综述在现有的研究中,对于新农合满意度的理论研究较少,但是有些学者从不同角度对满意度进行了定的研究,对于本课题的研究有定的借鉴和参考意义。李宁宁等从马斯洛需要层次理论出发,指出自身需求的满意度与环境需求的满意度是社会满意度的两项基本的结构因素。社会满意度与需求的实现与否需求所处的层次以及人们的预期满足水平等都有着极大的关系。人们的期望标准的建立主要来于两个方面个体已有的满足水平以及其他团体或个人的满足水平,个体的满足水平如果低于其期望标准则会出现相对剥夺感。
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