化了护士工作流程。 快速准确核对患者身份 采用移动手持终端后，护士只需在医嘱执行前用手持设备进行患者电子医疗 卡扫描确认患者身份，系统自动进入该患者应被执行的医嘱界面点击当前对 此病人需执行的医嘱，系统自动记录执行情况用手持设备也可以随时随地查 询到患者生命体征数据。整个医嘱执行过程变得更加快速，且实时核对患者身 份也保障了医疗的安全。 详细记录医嘱执行情况，有证可循 护士采用手持移动设备进行护理工作，记录生命体征数据采集时间，保证 准确记录医嘱执行时间执行人，为以后核查统计提供有效准备的数据依 据。医生采用手持移动设备工作，可实现读取其负责的患者基本的电子病历， 简单医嘱的下达，及处理患者病情。 四基于的医疗信息系统平台 概述 是种无线射频识别技术，它是自动识别技术的种。从概念上来讲，类似于条码扫描，对于条码技术而 言，它是将已编码的条形码附着于目标物并使用专用的扫描读写器利用光信号将 信息由条形磁传送到扫描读写器而则使用专用的读写器及专门的可附 着于目标物的标签，利用频率信号将信息由标签传送至读写器。 基于技术的医疗信息系统平台在医院的应用既涵盖医院员工病人病 人亲属等在医院工作就医生活的方方面面，又涵盖对医疗设备药品救护 车等的管理。由于它和医院的日常管理和生活息息相关，相比其他管理信息系统， 基于技术的医疗信息系统平台建设的成功，更能直接体现医院优越的管 理素质，更能让员工病人病人亲属和外来访客们感受到贴心的关怀。 基于技术的医疗信息系统平台主要是对病人病人亲属医院工作人员 医疗设备药品车辆等进行管理。因此，医院内的标签主要分为以下几类 ♦病人标签由于病人的信息应该是保密的，并且病人的标签是循环利用 的，因此病人的相关信息不应该写在标签表面上，而应该写在标签内部。 这样既保护了病人的隐私，又能够使标签得到循环利用。病人的标签内 存有病人姓名性别编号等基本信息系统数据库内有与病人的标签相对 应的病人病例等更详细的信息 ♦员工标签医院员工的标签上可印有员工的照片编号卡号姓 名和部门名称等个人资料。系统数据库内有与员工的标签对应的员工权限 从业经验出勤情况等信息 ♦设备标签标签内含有设备名称编号厂家购买日期以及维修检 修记录等信息 ♦药品标签考虑到成本的因素，现在医院还不可能给每瓶药都贴上标签， 而只能给整箱药品或单个贵重药品贴上标签。药品标签内含有药品名称编号 服用方法厂家购买日期失效日期等信息 ♦车辆标签标签内含有车牌号码车主姓名汽车型号进出停车场时 间等信息。 标签的功能主要体现在以下三个方面 网上预约挂号现场确认功能 有医疗卡的人，如果想足不出户就能预约挂号，就可以在网上预约各医院的专家或各科室医生，而无须再受现场排队之苦。预约者仅需进入医院 网站的网上挂号室，按照要求完成预约步骤即可。预约者只需在预约日规定 的时间内，到医院挂号处使用医疗卡进行确认就行，方便快捷。 医院内身份认证功能 对医院员工病人及其亲属在医院内活动，出入各种场所，使用各项设施， 进行身份认证与信息管理。主要包括 ♦个人基本信息管理，功能如员工证医疗卡证 ♦门禁考勤管理，功能如出入证会议证，主要用于员工通道隔离病 房以及重要医疗室办公室实验室药房材料间和仓库等 ♦医疗信息查询管理，功能如查询卡，主要用于自助触摸屏查询 ♦楼宇自控容量控制 ♦其他。 电子钱包功能 持卡人在医院内进行非现金交易，与院方形成各种支付关系，通过电子钱包 进行结算，主要包括 ♦饭堂消费，功能如就餐卡，主要针对员工和照看病人的亲属 ♦定餐消费，功能如订餐卡，主要针对行动不方便的病人不能离开岗位 的医务人员 ♦院内各种缴费如挂号付药费手术费等，功能如缴费卡 ♦院内其他代收代付。 标签的身份认证功能不仅局限于有生命的人，它同样适用于没有 生命的物，即医疗设备药品车辆等，从而确保正确的医疗设备服务于 正确的员工和病人，正确的药品发放给正确的病人。 系统结构 医院应用系统的示意图如上图所示。基于技术的医疗信息系统平台 主要是首先各个医院专家信息通过本平台共享，患者可以在网上任意预约任何 家医院的专家医生其次，各个医院本身要建立信息中心管理门诊病人管理 急诊病人管理住院病人管理医院工作人员管理医疗设备管理药品管理 病人亲属管理停车场管理资金管理等功能模块数据库，本平台不涉及各医院 的具体信息。 为了实现基于技术的医疗信息系统平台的以上目的，我们要建立个 全省医院共享的专家预约挂号平台，只需要医疗卡卡号，在家中或其他任 何地方通过电脑进行预约辆的数据信息识别采 集记录并按需上传处理，并在必要时可以通过相应的人工干预进行补充， 以避免非正常事件非系统车进出时的影响，确保门禁系统有高效的车辆智 能放行能力，此外通过正确设计安装，仅需用同个频点就可以在许多车道 上同时完成车辆不停车通行而互不干扰。 应用该系统可以实现车辆自动识别和信息化管理，提高车辆的通行效率和 安全性，并统计车辆出入数据，方便管理人员进行调度，减轻管理人员的劳动 强度。随着医院停车场大型化复杂化智能化，系统管理也将更开放更灵 活，将停车场管理系统医院的自动化系统，形成个计算机管理信息系统，使 医院综合信息管理得到全面的提高。 资金中心管理模块 资金中心管理模块包括存款取款子模块清算管理子模块补贴管理子模 块医保卡模块等。存款取款子模块主要用于对医院财务处对电子标签的电 子钱包进行现金充值功能，包括个人充值和团体充值，用于院内的消费缴费等。清算管理子模块提供包括数据更正数据平衡数据备份数据整理财务结算 自动转账资料汇总统计分析消费查询等功能，并对基于技术的医疗 信息系统平台涉及的所有费用进行统结算和划账。补贴管理子模块主要用于 医院财务处将补贴加入员工电子标签的电子钱包中，以进行院内消费。包括个人 充值和团体充值。医院医保卡可直接在信息系统中使用，在医院信息中心可以对 有医疗保险的病人直接进行扣除支付。从整个医院的资金管理流程来看，利用电 子标签的电子钱包功能，改变了医院以往的先消费后还款记账式的资金 运作模式，变成了先交款后消费，这对于医院的资金平衡流动性以及安全 性管理产生了极为正面的影响。 共享平台搭建医院信息高速公路 共享平台是种全新的基于网络的项目协同体化支持平台，它可以不限 时间地点对象进行信息交流和协同工作，实现与联盟企业合作伙伴单个 企业内部及单个客户之间的流畅高效的交流和项目全生命周期管理。它提供多元 化的协同工作支持和强化的安全策略，轻便有效，易扩展。共享平台在医院信息 化建设中有着重要的作用，在医院共享平台可以用于远程医疗远程医学培训 医院内部视频会议医院间的实时交流等。共享平台使得医院信息化更完整，更 具有实用性。 六系统实施建议 目前，我国医院信息化虽然已经发展到定水平，但仍然存在着很多问题。 作为信息化建设的主体医院，在信息系统建设中存在以下几个方面的问题。 ♦领导问题不少医院领导对医院信息化建设缺乏正确的认识，要么认为信息 系统是全能的，对系统期望过高要么对系统不够重视，完全为了信息化而信息 化。 ♦资金问题有的医院在进行了信息化建设规划后，由于资金不到位而使得工 作无法正常进行有的医院由于领导的重视程度不够而得不到足够的资金支持。 ♦业务流程问题由于观念制度和习惯等原因，致使医院现有的业务流程很 难改变，属于结构性的调整更难以实现。虽然业务流程的合理重组，可借助计算 机软件进行分析，根据医院的业务特点和管理目标用计算机来模拟仿真，提供出 多套流程重组方案供选择，但是多种因素使得积重难返，甚至使用计算机管理按照旧式流程设计管理软件，沿袭现有流程的弊端，这就导致穿新鞋走老路 的结局。此外，医院业务系统的多变性也给软件设计带来定的困难。 ♦管理流程问题医院原有管理观念体制规章制度等不适用于现代化医院 的管理流程，也不适用于计算机管理，但这些问题尚不能被管理人员所认识和被 医院制度所认同。 ♦技术与人才问题由于医院信息化建设需要解决使用过程中的技术问题，因 而需要计算机技术人员，特别是需要既懂计算机又懂医学的人才，但医院在这方 面的人才非常缺乏。 针对以上问题，为了成功地实施基于技术的医疗信息系统平台，我们对 院方提出以下几点要求。 坚持把手原则 基于技术的医疗信息系统平台的目的首先是为医院管理决策服务，支持 医院运营服务。它首先是高层决策者的工具，是为院长和医护人员建立的，而不 是为计算机专家建立的。如果没有医院领导者的决心与支持，没有业务主管的参 与，没有院长的有力组织与协调，任何系统都不可能成功。基于技术的医疗 信息系统平台的实施涉及到全院各部门，门诊住院药剂设备后勤财务等 各部门，哪个环节跟不上都会影响整个系统的实施。只有在领导亲自参与组织 与协调，各部门密切配合的情况下，系统的实施才会成功。各部门的把手也要 参与相关模块的设计与管理。基于技术的医疗信息系统平台的实施必须纳入 医院发展的总规划，使之有组织上和经费预算的保障。医院信息管理系统是医院 争取生存和发展的武器，是管理科研与教学必须的技术支撑环境，医院院长和 医学专家们必须高度重视。 优化和改进业务流程 如果没有顺畅的病患诊疗业务流程，软件系统的高效运行根本无从谈起。希 望仅仅通过信息化得到效率提高的想法过于简单，即