（批复）乡镇医疗急救点办公业务用房及设施设备购置项目可研建议报告（发改委）

乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告第五章项目设计方案设计指导思想以邓小平理论三个代表重要思想和科学发展观为指导，以深化医药卫生体制改革为契机，健全四大体系为基础，人才队伍建设为突破，强化公共卫生服务采用膨胀聚苯板外保温体系，墙身节点采取断桥保温措施。

外窗气密性能不低于建筑外窗气密性能分级及检测方法级水平。

外窗水密性能满足建筑外窗水密性能分级及检测方法要求，把项目建设成为智能节能性新型建筑。

节能要求应达到公共建筑节能设计标准标准。

马尔康镇大藏乡白湾乡平米医疗急救业务用房体型系数为，满足国家对公建体型系数小于要求。

沙尔宗乡平米医疗急救业务用房体型系数为，满足国家对公建体型系数小于要求。

传热系数限值屋面，外墙。

照明灯具选择高效节能型。

消火栓选配衬胶水龙带以减少水头损失卫生间配水器材和卫生器具采用节水型产品，并符合建设部标准节水型生活用水器具要求。

各使用单位均设置电表计量，以节省能源。

所有供用水装置计量装置都必须定期进行检测校验和维修，使其处于完好状态。

乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告节能减排措施精心设计设计是整个工程第步，在设计阶段认真研究设计方案，设计要做到安全经济，节约资源，减少不必要浪费。

合理设计把握设计原则设计尺度，在设计过程中多思考多讨论，把设计图做到最优。

选用优质材料选择性能好材料，可以提高结构安全性能，在合理使用期内，保证结构正常使用。

精心施工施工是把设计方案实施关键步，是完成工程项目重要步骤，在施工过程中应采取积极措施。

绿色施工管理绿色施工管理主要包括组织管理规划管理实施管理评价管理和人员安全与健康管理五个方面。

要建立绿色施工管理体系，并制定相应管理制度与目标，对整个施工过程实施动态管理，加强对施工策划施工准备材料采购现场施工工程验收等各阶段管理和监督。

环境保护技术施工对环境破坏很大。

实施绿色施工，就是要求在施工过程中，降低对土壤影响减少对大气影响保护水文环境控制噪声影响阻挡光污染减少建筑垃圾保护周边设施同时加强环保监测。

乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告节材与材料资源利用技术从图纸会审开始就要认真研究材料资源利用和节材措施。

制定施工方案安排工程进度时均应考虑材料节约与费用降低。

临时设施周转材料循环使用材料和机具选用应充分利用易于回收材料，便于再次利用，减少现场作业与废料减少建筑垃圾，充分利用废弃物要推广使用绿色建材。

节水与水资源利用技术采取多种措施提高用水效率。

采用施工节水工艺节水设备和设施加强节水管理，施工用水要按定额计量。

节能技术优先选用节能环保施工机具，合理安排施工工艺，有效地降低施工过程中能耗。

积极推广节能新技术新工艺，提高施工用能效率，力求避免不必要损失。

节地技术做好施工总平面布置，合理确定临时设施，降低临时用地指标采用有效措施，保护周边自然生态环境。

乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告第十章项目管理及招标项目建设管理本项目建设实行项目法人负责制，项目法人负责项目建设方案策划项目申报投资筹措组织招标项目管理及竣工预验收等工作。

为加强项目建设中管理及监控，特制定了下列制度和管理措施，严格按国家有关建设程序和规定进行建设管理。

管理制度按照国家有关部门对灾后重建项目管理规定，制定项目管理办法。

管理办法对项目准备执行与管理项目监督检查项目总结评价等方面作出明确规定，以保证项目管理规范化正规化，顺利完成项目建设任务。

项目计划管理制订项目年度和季度建设计划，安排协调项目资金检查督促计划实施。

财务管理设立基建帐户，按照国家财政部有关规定及现行基本建设财务管理制度规定制定项目财务会计和报帐管理制度，检查监督项目资金到位和使用情况，配合接受审计。

工程监测批准施工单位各子项目年度季度工程建设计划，并监督计划实施，对各子项目监理单位进行管理，监督执行各项目技术方案和技术标准，对已完工程进行经济技术财务监测评价，组织工程竣工验收。

项目监控乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告建立对项目建设监督检查制度，确保项目工作规范化运作和顺利实施。

监控主要任务包括项目实施计划，项目执行机构人员配备，工作质量和进度是否符合要求，财务管理体制是否符合规定程序，土建施工和安装工程，网络软硬件建设是否符合标准和合同要求。

监控方法包括项目报告制度现场视察和派驻监理代表等。

工程监理各子项基建工程按国家建设部发布有关工程监理法规性文件规定，实行工程监理。

招标委托工程监理机构必须具有相应资质等级监理资格证书。

项目执行机构派出监理代表，与工程监理机构道，作好各子项基建工程进度质量和费用控制。

项目组织机构与人力资源配置该项目隶属于马尔康卫生局，其管理机构健全，内部职能分工明确，行政管理人员文化程度较高，人员配备比较适宜，具备项目建设管理能力。

招投根据中华人民共和国招标投标法四川省国家投资工程建设项目招标投标条例确定工程施工招标方式为自主公开招标。

按照省政府第号令有关要求，该工程监理地勘工程设乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告计采购需要进行比选确定。

设计招标般要求具有企业法人资格。

资质要求企业资质等级不应低于包括工程设计综合乙级资质或建筑工程设计乙级资质。

其他要求要求比选申请人有两个类似项目业绩比选申请人具有建筑工程设计经验本项目禁止企业以任何形式允许其他单位或个人使用本企业资质证书营业执照或委托他人参加投标。

如发现企业转让出借资质证书或者以其他方式允许以本企业名义承揽项目，取消参加比题。

基础设施条件差，业务用房生活用房十分紧张医疗仪器设备简陋老化陈旧人员编制不足，缺少高技术人才医疗网络不健全，无县人民医院，乡镇村医务人员无县级培训乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告进修基地医务人员工资福利低，请不进，留不住人才。

乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告第四章项目选址及用地建设条件分析项目建设地址项目选址原则项目选址首先要符合本县城乡镇建设规划要求，合理利用国土。

同时所在地交通方便供电供水通讯等基础设施完善，尽量节省建设投资和运行成本。

项目选址方案本项目所建设个乡镇急救点业务用房分别位于马尔康县马尔康镇大藏乡白湾乡沙尔乡。

个点选择可将该项目服务范围扩大到全县，使其能够合理有效为全县人民提供高效快捷医疗急救服务。

项目所选处地方，市政基础设施条件相对比较完善，能满足项目建成后正常运行。

项目建设条件本项目所在地处选址乡镇交通便利，马尔康县境内由四川成都至西藏那曲国道线东西贯穿，同时在卓克基镇有省道线纵向与国道线连接，是与周边各省区及县市联系重要交通枢纽。

马尔康县汽车站每天均有客运班车发往成都都江堰阿坝红原黑水小金丹巴金川九黄机场若尔盖等地。

另外，马尔康机场正在积极筹建中，汶川至马尔康国道线即将从三级公路乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告改造为二级公路。

机场修建和道路升级将更好地改善马尔康交通条件。

本工程周边道路交通及城市其他相关基础设施良好，交通十分便捷。

根据马尔康整体规划进行建设，场地给水排水电力通讯工程配套设施良好，且有良好人文社会环境。

项目所处位置工程地质条件气象条件均较好。

综上所述，乡镇医疗急救点业务用房工程选址土地权属明确，符合城市规划要求，且选址周边社会环境建筑环境及基础设施条件良好，故而本工程选址方案可行。

乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项场址市政配套设施齐全，可以充分利用已有设施，不增加相关成本，加快建设速度。

交通便利，工程相关物资供应和运输均方便快捷，可以顺利完成项目建设。

建设内容及规模对照马尔康县年中央预算内藏区专项项目表要求，结合我县现有设备以及需求，拟在马尔康镇大藏乡沙尔宗乡白湾乡新建个医疗急救点业务用房及配置相关基础医疗设施设备。

其中马尔康镇医疗急救点业务用房平米大藏乡医疗急救点业务用房平米沙尔宗乡医疗急救点业务用房平米白湾乡医疗急救点业务用房平米。

建设项目服务范围马尔康县处乡镇医疗急救点业务用房，将分片区为全县广大人民服务。

乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告环境保护本项目在建成后对环境无不利影响，在施工阶段应注意环境保护。

组织管理马尔康县卫生局本项目建设业主。

为确保项目工作顺利实施，制定项目年度和季度建设计划，安排协调项目资金，检查督促计划实施。

设立基建账户，由于本项目建设资金运用较大，必须按照国家规定制定规范项目财务会计和报账管理制度，检查监督项目资金到位和使用情况，配合接受审计。

此外，按国家有关要求，实行工程监理。

对监理单位实行招标，招标委托工程监理组织必须具有相应资质等级及相应监理资格证书。

在项目实施过程中，建设单位派出监理代表，与工程监理道，做好各子项基建工程进度质量和费用控制。

实施进度本项目总建设工期个月，即年月至年月。

项目前期工作拟于年底前完成。

投资估算及资金筹措本建设项目总投资为万元，其中乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告马尔康镇医疗急救点业务用房平米，万元大藏乡医疗急救点业务用房平米，万元沙尔乡医疗急救点业务用房平米，万元白湾乡医疗急救点业务用房平米，万元。

项目资金筹措年中央预算内藏区专项资金。

效益分析十五以来，在各级党委政府关心支持下，全州卫生事业得到长足发展。

该项目建设，首先将在定程度上大大提高全州人民健康水平其次，通过该项目实施，将有效改善大藏乡医疗条件，有力预防控制地方病传染病。

对马尔康县藏区政治稳定民族团结经济发展社会进步起到积极作用，为当地群众更好提供医疗预防急救服务。

该项目实施是创建和谐社会重要举措。

乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告第二章项目建设意义及必要性项目提出背景建国前，阿坝州没有正规医院，广大老百姓得了病，看不起病，吃不起药，小病扛，大病拖。

新中国成立以来，特别是改革开放三十年来，在党和政府重视帮助下，随着卫生体制改革深入，阿坝州医疗网点普及率高覆盖面广，除乡镇卫生院外，各村基本上达到村室，有甚至村拥有三个卫生室，在定程度上方便了农民就医，缓解了农村医疗发展滞后于需求矛盾。

目前，全州医疗服务体系存在六个不协调是医疗急救事业发展与经济发展不