（批复）乡镇卫生院建设体系项目可研建议报告（发改委）

国外些敌对分子直以来都没有停止对我国分裂活动，反分裂斗争形式严峻，维护藏区社会稳定任务艰巨。

所以，必须加大投资力度，加大基础设施社会事业等公益性项目建设，推动当智能设备费。

工器具及办公家具购置费。

建设期贷款利息及流动资金。

投资估算表本项目估算总投资万元，其中工程费用万元建筑工程费万元，设备及安装工程费万元占总投资工程建设其他费万元其中基本预备费万元，占总投资。

具体投资估算详见附表。

资金来源拟建卫生院建设工程总投资为万元，项目所需资金申请省级全额配套万元。

第十三章财务评价项目财务评价依据建设项目经济评价方法与参数第三版投资项目可行性研究指南计办投资号文建设单位提供基础数据资料项目财务评价说明根据卫生院近几年财务数据知卫生院医疗药品收入仅达到医疗药品支出左右，不能保证自收自支，需要国家给予财政补助才能保障正常运转，且每年给予财政补助占医院总收入左右。

所以，对于属于贫困落后藏区州，作为公益基础设施卫生院大约半是依靠国家财政拨款，其生存依赖国家补助卫生院是实行差额预算单位，医院自身没有财务生存能力，更不存在任何盈利行为。

所以，本项目不做深入财务分析评价。

单位功能投资项目建成后卫生院床位编制到床。

每病床投资万元床。

第十四章经济效益分析直接经济效益项目建成后，卫生院医疗条件得到改善，科室设置更趋于合理完善，医疗水平相应提高，满足广大人民医疗健康需求，大量常见病部分疑难病和定难度手术均能诊疗处理，承担更多数量就医住院人数，医疗收入相应有所增加。

同时，由于医疗资源得到充分优化和利用，降低了医疗成本。

这不仅给卫生院带来了直接经济效益，同时也为当地人民减轻了医疗负担。

间接经济效益此外，州是云南省旅游资源最丰富，品位最高地区之，成为旅游潜力最大市场。

年，全年接待国内外旅游者万人次，旅游总收入为万元，旅游经济在州经济社会发展中地位不断上升，对经济社会发展综合带动作用强势增长。

同时，旅游业发展带动了餐饮交通运输购物等相关行业快速发展，旅游业推动第三产业发展优势非常明显。

然而，要保证发展好旅游行业，各项基础设施建设必须先行。

因此，本项目建设有利于促进当地经济发展。

第十五章社会评价社会影响分析本项目属于公共卫生项目，公共卫生项目特点之是受益面广，是面向全社会，受益者不受年龄阶层文化和收入限制二是经济效益与社会效益并存，以社会效益为主。

项目建设能满足州及周边地区群众就医需求，减轻患者医疗负担，响应新型农村合作医疗制度。

县卫生院是福利性公益事业单位。

该项目实施，有利于方便当地患者住院治疗，减少转院治疗麻烦，减轻旅途经济负担有利于缓解当地农民因病致贫因贫致病，越病越贫越贫越病矛盾，帮助农民实现脱贫致富奔小康。

同时，自正式启动新型农村合作医疗制度后越来越多农民参加了医保，到年参合率达，县卫生院建设项目建设能使国家医保制度真正惠及广大人民群众。

项目建设有利于保障人民群众身体健康，延长人均寿命。

县卫生院自建院以来直承担着人民群众健康保健任务，项目实施后有助于提高医院服务水平扩大服务范围及时满足患者就诊需求，保障身体健康，免受病痛折磨，从而延长当地人民寿命。

改善医疗设施环境，提高区域紧急救护事件处理能力，为群众与国内外游客生命健康提供更可靠保障，并通过及时得当紧急救护服务维护旅游形象。

项目建设有利于促进藏区社会稳定与安定团结身体健康和生命安全是人民群众基本生存需求，所以保护人民群众基本生存需求是党和政府第责任。

医院作为政府公共服务必要组成部分，就承担着基本医疗服务和公共卫生服务重要职能。

当今国外些敌对分子直以来都没有停止对我国边疆少数民族地区分裂活动，州是个以藏族为主体民族少数民族聚集地州，基础设施薄弱，公共服务能力不足，自我发展能力不强，人民生活处于贫困落后状况。

为维护藏区社会稳定，国务院各级人民政府对藏区经济社会发展提出了若干意见，包括加大投资力度，加大基础设施社会事业等公益性项目建设。

本项目建设正是响应了国家政策，对维护社会稳定保障经济社会协调和可持续发展具有显著社会效益。

互适性分析县卫生院建设是社会事业重要组成部分，承担着基本医疗服务和公共卫生服务重要职能，在医疗救治救死扶伤保障广大群众身体健康和生命安全方面肩负着很大责任和义务。

当地不同组织结构利益群体都非常支持医院建设，当地各配套供水供电等部门对本项目也给予大力支持，提供供给服务。

所以，本项目与所在地社会互适性较好。

社会风险分析本项目建设得到了当地及上级卫生部门政府大力支持，深受各利益群体欢迎规划建设用地由政府统征收后无偿划拨给卫生院，新征地没有涉及居民拆迁，故基本没有社会风险。

第十六章风险分析项目主要风险因素分析根据本项目实际情况，并结合该地区基础设施建设城市经济发展现状和规划情况，预测本项目风险因素主要体现在以下几个方面工程风险因工程地质和水文地质条件出乎预料变化，工程设计发生重大变化，会导致工程量增加投资增加工期延长由于前期准备工作不足，会导致项目实施阶段建设方案变化工程设计方案不合理，可能给项目生产经营带来影响，造成经济损失。

技术风险本项目中建筑物设计所采用不同结构形式等在施工中带来风险。

组织管理风险由于项目组织结构不当管理机制不完善或是主要管理者能力不足等，导致项目不能按计划建成投产，投资超出估算。

资金风险本项目实施过程中如出现特殊情况，中断或延误资金供应，将影响项目建设。

防于民族风情魅力名镇独克宗古城这独特区位条件，使得卫生工作建设势在必行。

所以本项目建设有利于满足更多患者看病就医需要，有利于促进当地旅游业发展。

项目建设是完善卫生院功能要求卫生院至今为止都没有系统门诊楼住院楼，业务用房使用功能不齐备，不配套，不利于患者康复，无法满足诊疗需要，严重影响了卫生院医技水平，进而影响着人民群众身体健康。

因此县卫生院建设体系项目不仅是卫生院自身迫切需要，也是民心祈盼健康希望工程。

此外，卫生院目前缺乏配套附属污水处理站消防水池等配套设施。

这特别是在医用排污上存在极大环境污染问题，在消防上也存在定隐患。

因此，必须尽快完善卫生院各类配套设施以保证卫生院正常营运。

项目建设为当地及周边人民群众就医提供基本保障县卫生院工作覆盖面广，近年来在用房和设备欠缺艰苦条件下兢兢业业，创出了良好业绩，为病患群众提供强有力医疗保障，为保障当地群众健康及社会稳定做出了重要贡献。

项目建设有利于响应国家农村医保制度建立新型农村合作医疗制度是解决农民群众看病难看病贵，缓解农民因病致贫因病返贫重要举措通过新型农村合作医疗制度建立，不断减轻农民医药费用负担。

实施新型农村合作医疗制度后，农民得实惠，看病难看病贵问题有所缓解，基层医疗机构活力被激活，农民就诊人次明显增加。

年内全州参加新型农村合作医疗农民万人，参合率达，农民群众看病就医能力和保障程度有了很大提升，门诊率也有了显著提升，因此，项目实施有助于州新型农村合作医疗制度实施。

项目建设有利于促进边疆少数民族地区社会稳定与安定团结州是云南省唯个以藏族为主体民族少数民族聚集地区，少数民族占州总人口。

由于特殊地理历史等原因造成州社会经济技术条件十分落后，贫困面广量大程度深，基础设施也较薄弱，公共服务能力不足，自我发展能力„„„防火分区及安全疏散设计„„„„„„„„„„„无障碍设计„„„„„„„„„„„„„„„„„建筑节能设计„„„„„„„„„„„„„„„„结构工程设计„„„„„„„„„„„„„„„„„设计原则„„„„„„„„„„„„„„„„„„设计依据„„„„„„„„„„„„„„„„„„结构设计„„„„„„„„„„„„„„„„„结构抗震设防情况„„„„„„„„„„„„„„结构计算方法及所用软件„„„„„„„„„„„抗震构造„„„„„„„„„„„„„„„„„„结构材料„„„„„„„„„„„„„„„„„„给排水工程设计„„„„„„„„„„„„„„„„设计范围„„„„„„„„„„„„„„„„„„设计依据„„„„„„„„„„„„„„„„„给水系统„„„„„„„„„„„„„„„„„„热水供应„„„„„„„„„„„„„„„„„消防系统„„„„„„„„„„„„„„„„„排水系统„„„„„„„„„„„„„„„„„管材选用„„„„„„„„„„„„„„„„„电气工程设计„„„„„„„„„„„„„„„„„„设计依据„„„„„„„„„„„„„„„„„„设计范围„„„„„„„„„„„„„„„„„„„变配电系统„„„„„„„„„„„„„„„„„配电系统„„„„„„„„„„„„„„„„„„„照明系统„„„„„„„„„„„„„„„„„„„防雷与接地系统„„„„„„„„„„„„„„„„智能系统设计„„„„„„„„„„„„„„„„„消防„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„暖通工程设计„„„„„„„„„„„„„„„„„„„设计依据„„„„„„„„„„„„„„„„„„„设计范围„„„„„„„„„„„„„„„„„„„设计计算参数„„„„„„„„„„„„„„„„„方案说明„„„„„„„„„„„„„„„„„„„通风排烟„„„„„„„„„„„„„„„„„„„消声隔振措施„„„„„„„„„„„„„„„„管材及保温„„„„„„„„„„„„„„„„„„„第七章节能节水措施„„„„„„„„„„„„„„„„„„节能节水原则和要求„„„„„„„„„„„„„节能原则和要求„„„„„„„„„„„„„„„„节水原则和要求„„„„„„„„„„„„„„„„项目能耗水耗分析„„„„„„„„„„„„„„„„节能节水措施„„„„„„„„„„„„„„„„„„建筑节能措施„„„„„„„„„„„„„„„„„给排水节能措施„„„„„„„„„„„„„„„„电气节能措施„„„„„„„„„„„„„„„„„暖通节能措施„„„„„„„„„„„„„„„„„第八章环境影响评价„„„„„„„„„„„„„„„„„项目场址环境现状„„„„„„„„„„„„„„„„环境保护标准„„„„„„„„„„„„„„„„„„项目主要污染源„„„„„„„„„„„„„„„„„项目建设与营运对环境影响分析„„„„„„„„„„建设期对环境响„„„„„„„„„„„„„„„营运期对环境影响„„„„„„„„„„„„„„„环境保护措施„„„„„„„„„„„„„„„„„„„设计阶段采取环保措