（批复）二级乙等综合性医院住院综合楼、污水处理、垃圾收集、配电设施等项目可研建议报告（发改委）

固体废弃物主要是医疗废弃物和生活垃圾，这些废弃物具有定传染性，必须经过相应处理，避免污染环境和防止传染发生。

另外放射性设备使用过程，须经放射性监测部门进行监测，医院使用放射性医疗设备对内外及周边环境必须没有影响中央空调系统冷却塔与压缩机运行产生噪声影响，必须控制在标准范围以内。

第三节环境保护措施项目在建设及投入使用中应尽量减少对周围环境造成不良影响，保证周边生态生活环境。

建设期本项目在建设过程中会产生建筑垃圾，及开挖方时产生弃土，施工车辆进出建筑场地会产生定落土及带动土尘飞扬现象。

施工时及时清运弃土，加强对工程车辆监督管理。

建筑垃圾按城建要求运送到指定地点填埋堆放对施工噪声及夜间施工满足市环境保护要求，做到文明施工。

在保质保量完成建设工程同时，尽量缩短建设工期，将其对县城环境卫生影响减少到最小。

二运营期废气污染治理无。

废水污染治理将本工程产生废水用管道引入医院污水处理站处理，达标后排入市政排污系统统排放。

废液治理用适当容器盛装废液，送医院污水处理站处理达标后，排入市政排污系统统排放。

固体废弃物污染治理凡经使用后可能具有污染性切废弃物品，由专门部门集中统搜集，打包处理。

粉尘污染治理无。

噪声污染治理无。

建筑及装饰材料，必须符合环保要求并取得绿色环保产品证书材料。

本项目在放射性用房施工中，严格按防止放射性污染有关屏蔽设计及施工规范搞好设计施工确保放射性射线对人体不产生伤害。

第十章建设安全和运营安全危险因素和安全措施施工期施工安全由于施工场地狭窄，拟建项目后面有居民出入，因此既要注意施工安全，也要注意行人安全，按照有关安全管理措施进行施工，做好路边行人安全保护。

使用期安全结构安全在结构安全上要从安全医院高度执行，按照地震局文件执行装饰安全医院吊顶灯具等要和主体有牢固安全运行期用水用电安全由于医院属于治病救伤场所，因此要考虑重大灾难发生时有可能断水断电和大量伤员涌入，因此要把水电供给从医院安全角度给以定储蓄。

消防安全在建设过程严格执行国家高层医院消防规范，在使用过程中注意医院火电使用安全，保证医院消防安全交叉感染按照医院功能设置划分隔离区限制区污染区洁净区，采取相应措施，对人员进行操作培训，建立清洁级别卫生制度，明确清洁方法及程序，严格卫生管理，确保卫生标准化。

医护人员使用洗手盆洗脸盆化验盆等宜采用非接触龙头小便器宜好采用感应开关，大便器宜采用脚踏开关或感应开关。

辐射影响放射性设备使用过程，须经放射性监测部门进行监测，医院使用放射性医疗设备对内外及周边环境必须没有影响。

第十二章项目实施进度建设工期建设项目开工之日到竣工验收之日。

二住院综合楼项目实施进度安排项目建设拟在二十四个月内实施完成。

表二十九项目实施进度表阶段列表示个季度二三四五六七八土建工程施工设备定购安装验收结算交付使用第十三章投资估算单位工程投资与资金筹措第节本次申报项目本次申报项目为平方米住院综合楼，吨污水处理垃圾收集和配电设施等。

第二节投资估算编制范围住院综合楼污水处理垃圾收集新建建筑物及与之相配套普通装饰电医梯供电弱电给排水消防通风部分医疗配套设施医用气体呼叫标识等。

二投资估算依据贵州省建筑工程计价定额版，黔建办号贵州省安装工程计价定额版，黔建办号工程勘察设计收费管理规定计价格号文工程建设其他费用和预备费依据各部委及地方有关规定计列贵州省城市基础设施配套费征收使用管理办法基本建设财务管理规定财建号文建设工程监理与相关服务收费管理规定发改价格号文招标代理服务收费管理暂行办法计价格号文建材价参考年月份贵州省建筑工程造价信息参照地区同类型建筑单方造价设备工程费用价格按现行市场价总图建筑推荐方案及建筑标准。

二投资估算金额本次申报住院综合楼垃圾收集投资估算总金额医技住院综合楼单位工程造价元，投资万元污水处理垃圾收集和配电设施等综合投资万元，总投资万元，。

其中建安工程费万元含污水处理垃圾收集其它费用万元预备费万元第三节资金筹措方式与来源本次申报建设项目投资估算资金为万元，申请中央男女更衣室麻醉器械贮藏室无男女浴厕教学设施无消毒敷料家属等候处走道无消毒器械贮藏室清洗室消毒室污物室库房表十七供应中心血库输血科位置实际面积中心供应室位置实际面积贮血住院楼二层没有分区住院楼楼配血住院楼二层发血无清洗无消毒无更衣住院楼二层厕所无住院部所需用房和现有用房情况表医院住院部科室是比较齐全，只是缺重症监护，但是住院部每个护理单元面积过小，且功能用房不足，并且流线混乱，不满足住院部设计要求，尤其是产科和儿科病房设置很不规范，详细情况详见表十八表十九表二十表十八住院部公共部分用房情况表出入院实际面积住院药房实际面积登记无摆药室无结算药库探望病人管理无发药厅服务公共设无办公值班更衣表十九住院部内科外科病房情况表内科病房实际面积外科病房实际面积抢救室抢救室病人厕所病人厕所盥洗室无盥洗室无浴室无浴室无护士站护士站医生办公室医生办公室处置室处置室治疗室无治疗室无男女更衣值班室男女更衣值班室医护人员厕所无医护人员厕所无配餐室配餐室无库房无库房污洗室无污洗室无病人活动室无病人活动室无主任医生办公室主任医生办公室谈话室无换药室示教室无谈话室无探视用房无示教室无探视用房无表二十住院部妇产科儿科病房情况表产科病房实际面积儿科病房实际面积抢救室抢救室病人厕所病人厕所无盥洗室无盥洗室无浴室无浴室无护士站护士站医生办公室医生办公室处置室处置室治疗室无治疗室无男女更衣值班室男女更衣值班室无医护人员厕所无医护人有扬尘污染。

其他污十五规划纲要又把到年在全国普遍建立比较规范新型农村合作医疗制度和县乡村三级医疗卫生服务体系作为十五卫生发展目标，由此可见，加快县人民医院标准化建设是建立健全以县级医院为龙头乡镇卫生院为骨干村卫生室为基础农村三级医疗卫生服务网络重要步骤，符合中共中央和国务院有关精神，符合国家卫生事业发展规划要求。

第二节项目概况拟建地点县人民医院内。

二建设规模平方米住院综合楼污水处理垃圾收集和配电设施等。

三主要建设条件本项目技术和施工条件成熟，周边设施配套完整，在资金上如果能得到中央政府支持，就有条件建设。

四项目投入资金本次申报项目需要总资金估算为万元。

五主要技术经济指标用地面积平方米。

完成规范化建设项目后达到床位数床。

六建设目标床位二级甲等医院第二章需求分析与建设规模辖区人口和相关部门关于规模批复情况县人民医院辖区人口为万人，其中农村人口万人，现有编制病床数张，实际开放病床数，医院现有总人数，其中现有副高以上人员人，从编复号文县机构编制委员会关于核定县医院床位编制批复，同意县人民医院为床，本次按照国家标准按照床位建设。

二国家相关标准根据国家中央预算内专项资金项目县级医院建设指导意见要求床位医院床均面积平方米。

表床综合医院建设标准表建设床位数国家指标应有面积三需求面积医院现有建筑面积平方米，其中危房平方米，拆除危房后医院医疗建筑面积平方米远远不能满足床位标准要求，还需扩建医疗建筑面积平方米才能完善医院基础设施建设。

表二医院尚需建设面积表拆除危房后医院业务用房平方米国家标准平方米应建面积平方米其中单列面积第三章场址选择场址现状地点与地形地貌拟建场地地形地貌平整简单，适于建设。

场址土地权属类别及占地面积拟建建筑占地平方米，拟建项目在医院原有场地进行扩建，场地产权属医院所有，详见附件国有土地证明书。

交通条件拟建场地位于老城区，直接面临县城城市道路，患者就医交通方便，施工材料进场也不成问题，详见下图现场照片。

公共设施条件拟建项目城市基础设施完善，给水排水以及道路状况都满足建设要求。

征地拆迁条件拟建场地不需要新征地，场地上需要拆迁房屋已经拆迁完毕，详见现场照片消防通道虽然拟建场地很紧张，但是由于拟建场地南面有很长界面和城市道路连接，因此可以解决好医院消防通道问题，拟建建筑东面山墙不开窗可以满足与东面四层民房消费间距，场地北面和层后勤综合楼距离是米，医院西边边消费通道现在已经形成，医院要做好道路后面边坡支付。

沿拟建项目两个长边可以设消防登高面。

施工条件拟建场地周围无特殊障碍物。

县城内水泥砂石砖钢筋等建筑材料供应充足，拟建地道路平整，施工运输便利。

三场址存在问题和建议医院场址后面边坡比较大，要注意边坡稳定和治理问题。

场地比较狭小，各种建材堆放施工机械布置要提前做好施工组织计划。

由于医院西北面传染病房和在建住院楼距离很紧，并且位于医院上风向，又无车道可以直达，因此建议拆除建议拆除在建住院楼后方层家属楼。

第四章组织机构与人力资源配备医院建成后目标和任务作为农村三级医疗卫生服务网龙头，县域内医疗卫生中心负责基本医疗服务和危重急症病人抢救承担对乡镇卫生院村卫生室业务指导和卫生人员进修培训完成当地卫生部门安排卫生支农工作承担定教学和科研任务。

达到二甲医院标准二二甲医院组织机构标准和医院现有组织机构配备情况根据中央预算内专项资金项目县级医院建设指导意见要求，本次县级医院建设要达到二级甲等要求，由于卫生部尚未颁布新医院分级管理标准，因此县医院组织机构和人力资源配置将按照现行综合医院分级管理标准试行草案来进行，按照分级管理标准，二级医院应配备科室和人力资源如下职能科室表三职能科室标准和医院配置情况表分级标准需要设置职能科室医院设置情况院办公室有政工科有医务科有护理部有门诊部有预防保健科有信息科有总务科有医疗设备科有财务科有临床科室表四级科室配备标准和医院配备情况表临床科室设置情况临床科室设置情况急诊科有皮肤科设于外科内科有传染科有外科有康复科有妇产科有理疗科有儿科有中医科有眼科五官科家庭病床科无耳鼻喉科重点专科骨伤科口腔科表五二级科室设置标准和医院配备情况表内科设置情况外科设置情况妇产科设置情况呼吸有腹外有妇科有消化有骨科有产科有心血管有胸外科无血液无泌尿外科有儿科内分泌有神经外科有儿内有泌尿有儿外有神经内科有注内科外科应有个科室以上，有条件可设儿外科重点专业科室骨伤科表六和内科无外科无无表七医技及其它业务科室医技科室医院情况放射室有检验科有药剂科有功能检查科有病理室有营养室无手术室有消毒供应室有预防保健科有表八医院需要增加设置科室临床科室医技科室家庭病床科营养室内科外科三二甲医