（批复）人民医院住院大楼项目可研建议报告（发改委）

十七社会影响评价项目对社会影响分析项目建设与地方规划发展目标致纳溪区十五规划中，对医疗卫生工作摆在十分重要位置，本建设项目是泸州市纳溪区十五期间重点项目之。

在医疗卫生目标上，提出进步建立和完善具有中国特色，适应我区国民经济经济和社会发展需要城乡卫生体系，搞好医疗预防保健健康保障与卫生监督执法三位体卫生服务，实现人人享有卫生保健，并不断满足人民群众对医疗保健不断需求，达到与我区社会经济发展目标相适应健康水平。

在医疗卫生结构上，提出在以政府投资为主举办公立医疗机构，保证人民群众基本医疗需求前提下，鼓励以合资合作独资方式开办医疗机构。

建立健全疾病预防控制体系和医疗救助体系，提高公共卫生服务水平和突发性公共卫生事件应急能力。

在医疗卫生措施上，提出加快区人民医院区中医院区疾病控制中心区妇幼保健院区卫生执法大队上档升级建设，形成医疗防疫保健教学监测综合配套技术先进卫生服务和技术指导中心。

纳溪区人民医院在完成本建设项目目标上，与纳溪区中长期规划具有明显致性。

由于办院条件改善，不仅能扩大医院规模，而且为进步提高医疗急救保健教学科研水平，强化在全区医教研指导中心社区医疗服务中心和急救中心功能，以更好地为全区人民群众服务。

为实现纳溪区卫生医疗事业发展服好务十五期间，纳溪区将进步建立社区卫生服务中心和服务站所，完善城镇医疗卫生体系加大对乡镇卫生院投入力度，改善农村医疗卫生条件。

建立新型农村合作医疗制度，实行对贫困农民医疗救助。

纳溪区人民医院建设完成本项目后，在硬件设施上得到较大改善，这不仅在提高和完善自身技术进步服务质量医疗质量等方面提供了可靠物质保证，还可胜任纳溪区政府交给各项卫生医疗工作，通过举办医学培训班典型病例分析讲座走出去具体医疗业务指导等多种形式，为城镇医疗卫生体系建设，为改善农村医疗卫生条件，建立新型农村合作医疗制度作出贡献通过开展下乡为边远山区农民上门出诊及对乡镇卫生院具体业务指导，在贫困农民医疗救助工作方面作出力所能及努力。

二项目与所在地互适性分析本建设项目与地方中长期发展规划致，与地方经济发展对医疗卫生要求致。

随着经济社会发展水平提高，人们越来越重视自身健康，与健康有关医院建设必将受到社会关心关注，他们希望出现高质量医疗服务和预防保健服务，四周城市居民对纳溪人医建设寄予了很大期望，这必然会得到当地社区政府和四周居民支持。

纳溪区人民医院住院大楼建设，是纳溪区十五卫生事业建设链重要环，她建设与完成，将带动全区从社区到乡镇各级卫生院所在医疗技术水平提高和规模发展，增强他们办好基层院所信心，无疑也将受到他们欢迎和支持，三社会风险分析本项目完成后，将在近期内形成床位医疗和住院规模，只要医院重视和不断提高医疗质量和服务质量，扩大医院在包括医疗服务预防保健等方面业务范围，全区及邻近地域人民群众在身心健康上得到充分保障，提高社会正面口碑，医院就不存在病人外流社会风险。

十八风险分析从财务敏感性分析可知，影响医院经济效益主要因素为服务收入减少和运营成本提高。

根据医院近三年统计数据反映，以年为例，年门诊病人约万人次，收治住院病人约人次，当年服务性收入万元其中床位费万元，通过计算得出门诊收入人平元，住院收费人平均元。

就门诊而言，减少个病人即减少元收入。

年财务收支结余为万元，当医院减少病人门诊人，则正好把收支结余全部抵销，这时相当门诊病人数。

换言之，年当门诊人数减少到大于应诊病人数以上时，则医院将处于亏损状态，这将危及医院生存和发展。

在当前医疗市场竞争日益激烈转型时期，这并非耸人听闻，而是活生生残酷事实。

这有力地说明，纳溪人民医院全体职工必须要有忧患感，必须重视科技，重视人才。

通过加强医院内部管理，扩大医院专业服务范围，打造自身精品专业，提高职工服务质量和医疗质量把纳溪医院办得有声有色红红火火远近闻名品牌医院，只有这样才能致使医院永远立于不败之地十九研究结论与建议推荐方案总体描述市场预测结果本项目建设目主要在于解决泸州市场纳溪区人民医院建设发展问题，根据前面市场预测分析，前景较为乐观。

建设规模通过本建设项目实施完成，使纳溪区人民医院规模达到个床位，缓解医院原住院大楼因危房拆除而出现病人外流，业务骨干难进困境，并当医院逐步走上正轨后再进步发展。

环境影响评价本建设项目对三废处理有相应措施，废水废气固体废物等能做到达标排放。

环保资金已通过自筹解决，能做到与本建设工程同步实施。

项目投入总资金本建设项目投入总资金万元，其中建筑工程费万元，工程建设其他费用万元，基本预备费万元，涨价预备费万元重大改善，服务功能将进步完善，服务范围将进步增加。

医院目前主要面临硬件设施方面竞争压力将得到在改变，面临区域竞争压力也将得到定程度缓解。

其门诊人次住院人次手术例数业务收入将大幅度增加，收入结构将得到明显改善。

在急诊抢救重症监护疑难杂症诊治等方面将得到显著提高，减少卫生资源流失，减轻病员家属及社会负担，充分发挥社区医疗服务中心和急救中心方面作用。

新住院部病房设置及床位收费新住院大楼建成投入使用后，拟设开放病床张，每间病房设计卫生间，安装冷暖空调，设置中心供氧中央吸引病房按套间单间标间人间不同标准，设置对讲传呼播音系统闭路电视电话天轨输液架电热水器电开水器壁柜等设施。

根据病房设施配置情况，按照物价部门对二级甲等综合医疗单位病床收费标准规定，计划病房收费标准为病床标准人间标准间单间套间床位收费元天元天元天元天四医疗服务收费现状与预测收费现状收费依据。

泸州市纳溪区人民医院医疗服务收费依据主要是四川省医疗服务价格管理办法川价费号四川省物价局四川省卫生厅关于规范调整医疗服务价格通知川价费号关于贯彻泸州市人民政府医疗服务项目价格标准批复实施意见泸市价费号关于进步规范医疗服务收费项目和调整部分收费标准通知泸市场价费号等四个文件。

按照有关规定，医疗服务收费分类细致收费项目繁多，收费时按医院等级收。

具体反映在纳溪人医收费按二级甲等标准收费，大致分为综合医疗医技诊疗临床诊疗中医及民族诊疗药品收费和床位收病员，减少病员痛苦，挽救更多病员生命，减少疑难危重病员转院医治困难和费用，造福纳溪区人民，尽快改善该院住院硬件设施条件已经到了迫不及待地步。

提出过程当纳溪区人民医院原住院部大楼鉴定为级危房后，泸州市房屋安全鉴定办公室对其及时组织了房屋安全鉴定并于年月日写出书面关于纳溪区人民医院住院大楼房屋安全鉴定意见泸房鉴号纳溪区人民医院于年月日向区卫生局报送了地震受震情况报告泸纳人医号，根据房监办意见，向上级主管部门提出拆除重建建议。

该报告由区卫生局转报相关部门后，纳溪区人民政府于月日召开了有相关部门领导参加会议，就纳溪区人民医院住院部大楼拆除和重建问题作了专门研究并形成了研究纳溪区人民医院住院楼震灾后搬迁及重建工作会议纪要泸纳府号，明确了原住院部大楼必须拆迁和重建，提出了解决建设资金方法和渠道，落实了加强领导组织措施。

目前住院大楼危房已拆除，病人住院问题也采取了临时措施安排。

重建问题因资金问题时难以实施。

项目可行性报告编制单位编制单位为泸州大名工程咨询有限公司。

该公司成立于年以工程投资咨询专业技术服务建设项目可行性研究为主专业技术服务机构，年月经中华人民共和国国家发展和改革委员会重新审核批准发证，证书号工咨丙。

公司注册资金万元，法人代表杨启宇。

公司有国家注册咨询工程师人，有各行各业各专业专兼职以工程技术人员人，其中具有高级职称技术专家占以上。

公司成立以来，先后为泸州市及西部地区数十个建设项目完成了可行性研究，涉及领域有机电化工轻工建筑农业以及包括院校医院机关在内社会事业等行业，为泸州市及西部地区经济发展和项目建设作出了定贡献。

项目可行性报告编制依据泸州市房屋安全鉴定报告书泸房鉴号纳溪区政府会议纪要泸纳府号泸州市纳溪区人民医院关于成立发展建设项目领导小组通知泸纳人医号纳溪区人民医院近期会计报表四川省建筑工程计价定额和泸州市建筑工程造价信息纳溪区人民医院提供其他相关文件资料二项目概况建设规模及主要内容建设规模修建住院大楼幢，开设床位张，建筑面积。

建设内容座新住院大楼由两大部分组成是按照国家综合性医院建设标准，开设病床张，占建筑面积二是临床辅助科室如放射特检检验药剂使用等占建筑面积。

共计。

建设地点纳溪区人民医院内。

主要建設条件资金渠道落实随着医疗卫生体制改革深化，县级及以下医疗机构成为国家重点扶持对象，各级地方政府对这项工作也十分重视。

纳溪区人民医院住院大楼建设项目受到泸州市和纳溪区政府关心，召开相关会议解决医院实际困难。

明确多方筹资，地方财政补助等具体筹资方式，尽快解决建设资金问题。

用地落实本目建设用地计划安排在已拆除住院部楼房及附近绿化地带，占地面积约多，完全满足新建住院大楼及人行道环境绿化用地需求。

交通运输条件好纳溪区人民医院位于贯穿纳溪区城永宁河东区，在国道旁，邻长江码头仅，距泸叙铁路车站约，建设施工中运输建材和建筑设备进场都很畅通。

公用工程条件由于新建住院大楼在医院自身内部，现有水电气管网电信通讯网络等都现成可供使用。

用电容量亦无须增容。

项目投入总资金及效益分析项目投入总资金纳溪区人民医院住院大楼建设项目总投资估算为万元，其中万元申请国家专项资金解决，其余万元由区政府地方财政予以补贴。

如出现少量缺口由医院自筹。

效益初析直接经济效益显著。

新建住院大楼建成投入使用后，将明显增加病人住院人数，医院在经济效益上将有明显提高。

如果住院大楼于年正式投入运行，保守估计按平均增长速度递增，到年，其年收支结余可达约多万元，从而大增强医院自我发展能力。

社会效益突出。

由于住院大楼设计完全按现代规范要求设计，其病房手术室等在流程布局结构等方面都达到规范标准无感染要求，对及时准确诊断和治疗病员，减少病员痛苦，挽救更多病员生命创造了定物质条件，为保方平安，促进促进家庭社会和谐稳定发挥了定作用。

主要技术经济指标主要技术经济指标估算表表项目主要技术经济指标序号项目单位指标备注建设规模床位项目总投资万元年均服务性收入万元年均运营成本万元年均收支结余万元财务内收益率财务净现值万元投资回收期年，三建议为了尽快使建设项目进入施工阶段，建议建设单位抓紧时间做好项目前期准备工作。

二医疗