（批复）卫生局中心卫生院医用综合楼迁建项目可研建议报告（发改委）

固体废物废水分流系统。

废水经污水处理站处理后达到污水综合排放标准级标准后进行排放。

污废水处置产生恶臭废气，采用活性炭过滤处理。

废气主要为车辆尾气，由于运输规模不大，影响较小。

主要固体废弃物采取汇集后统由当地环卫部门送往垃圾填埋场，以填埋方法处理。

医用废弃物主要为次性注射器医用材料及检验样品处理物。

由医院统分类收集，交专门医用废弃物处理机构进行销毁。

噪声通过建筑物墙体隔音和距离衰减能有效减弱。

对进出市场车辆限制速度禁鸣喇叭。

应严格遵守政府禁煤禁磷禁白通告精神。

环境影响评价结论项目突出自然生态环境建设，按照国家发改委卫生部关于建设标准和要求搞好项目整体布局，优化功能分区间距及通道设置，切实避免交叉感染。

营造人与自然和谐发展优美环境，并建立健全环保管理机制，对病源体废水和固体废弃物进行科学处理，使之达到国家规定排放标准。

确保污水污物不污染周围环境。

把镇卫生院院建成生态优美颗明珠。

由于本项目建成，将使镇增加亮点，有利于改善镇容镇貌，提升镇建设档次，对树立镇新形象起到重要作用。

第十章项目实施进度建设工期本项目结合建设项目预定工期，综合考虑资金落实等因素，项目建设期拟定为年。

实施进度安排项目实施进度计划包括项目前期和建设期。

年月至月，完成可行性研究报告编制及初步设计报批年月完成施工图设计，招投标工作年月开始工程建设年月竣工验收年月办理完各项手续正式投入使用。

项目实施进度表根据工程实施各阶段工作量和所需时间，对时序作出大体安排，并使各个阶段工作相互衔接。

序号项目时间前期工作及准备可行性研究设计及招标二项目实施阶段三通平土石方工程基础工程上部结构工程装修工程水电安装绿化室外工程三竣工验收阶段竣工初验正式验收年年建设进度计划安排表第十二章工程组织管理组织机构项目组织机构是项目实施重要组成部分。

项目建设由县卫生局负责组织实施。

组织机构本着精简高效原则进行设置。

成立项目领导小组人，组长人，副组长人，组员人。

组长由县卫生局主要领导担任，副组长由县卫生局分管领导担任，成员由县卫生局项目管理人员及卫生院院长担任。

项目实施管理抓好工程招招标，实行公告，组织公开招标和投标。

项目实行建设单位领导责任制，参建单位工程质量领导责任制和质量监督终身负责制，对项目实施全过程跟踪监理，严把质量关，严格资金管理，项目建设资金专款专用，专户存储。

工程建设管理项目严格按照国家规定基本建设程序开展前期工作，为确保项目顺利实施，达到预期目标，项目建设实行法人制，对项目建设负总责并抽调精干人员组成工程建设办公室，负责日常工作开展。

项目设计施工等各个环节均按照国家有关招标规定，进行公开招标，选择具有相关资质单位承担。

实行工程建设项目监督理制，严把工程进度工程质量工程造价关。

严格工程建设竣工验收制度和工程建设项目质量终身负责制。

项目财务管理在建设过程中，建设单位要做好基本建设财务管理基础工作，按规定设置财管理机构或指定专人负责，建立健全财务管理制度，做好原始记录，及时掌握工程进度，按工程进度拔付资金，严格按计划审批开支，专款专用。

在实施过程中，认真做好工程经费预算，按工程建设进度拔付经费。

各个工程资金使用情况，严格按照国家和省制定有关资金管理办法管理，接受上级有关部门检查督查和审计。

充分发挥专项补助资金作用，严格按要求落实配套地方自筹资金。

第十三章投资估算及资金筹措估算依据全国统建筑工程预算定额云南省价目表及现行费用全国统安装工程预算定额云南省价目表及现行费用云南省建筑工程建筑装饰工程消耗量定额给排水工程概预算与经济评价手册市政工程预算定额云南省价目表及现行费用工程设计收费标准年工程监理收费标准建设项目前期工作咨询收费暂行规定年云南省地区工程建设材料设备价格信息预备费按二部分费用之和取。

投资估算范围本项目投资范围仅包括医用综合楼扩建平方米建筑土建工程消防给排水变配电及预备费其它费用等。

扩建建筑面积平方米，总投资万元，其中建筑工程费万元，其他费万元，预备费万元。

投资估算表单位万元序号项目及费用名称建筑面积估算价值万元单位指标元备注总计建筑工程费土建工程费结构工程装修工程给排水电路及卫生设备二室外工程建设费道路及场地费室外给排水花台及绿化二工程建设其它费建设单位管理费勘察设计费工程监理费报建及招投标费三预备费资金筹措本项目建设投资万元。

其资金来源及筹措方式国家专项资金投入万元，占地方配套万元，占。

卫生院自筹万元，占项目投入总资金估算及资金筹措表单位万元序号费用名称投资额占总投资比例估算说明项目投入总资金结构工程投资建筑安装工程等费工程建设其他费预备费用二资金筹措国家补助地方配套卫生院自筹第十四章综合评价社会效益中心卫生院迁建投入使用后，解决了卫生院业务用房狭窄拥挤设备简陋或缺陷存在问题，能有效地搞好镇区域各类疾病预防保健和医疗工作，对辖区及周边居住万多人，发生疾病时能有效量病原性微生物寄生虫卵及各种病毒，如蛔虫卵肝炎病毒结核菌和痢疾菌等。

与工业废水和生活污水相比，它具有水量小，污染力强特点。

如任其排放，必然污染水源，传播疾病，对病区污水拟采用二氧化氯消毒法进行处理。

供电供气本项目供配电由电源由医院配电房引入。

低压配电线路设过电流，短路保护和接地故障保护。

动力照明配电采用干线式配。

走道采用节能灯，楼梯间卫生间采用吸顶灯，办公室病房采用节能荧光灯病房走道治疗室，手术室设紫外线消毒灯。

主要出入口，疏散通道，疏散楼梯间护士站治疗室设应急疏散指示灯。

病房内设医护呼叫对讲系统电话系统有线电视系统。

办公室设电话系统，医护护士值班室设电话系统电视系统。

第七章组织机构设置及人员配置组织结构设置中心卫生院迁建后，由于多种业务工作开展及病床数增加，组织管理机构在现有基础上增加内设机构。

需进步建立和完善管理机构，充实业务科室卫生技术人员及管理人员，达到运转协调高调高效。

组织机构如下内科外科产科妇科儿科急诊科中医科五官科总务财务科供应科放射科检验科门诊住院组织结构图医管科中心卫生院院长业务副院长业务副院长办公室人员配置人员配置按病床数配备，按计算，人员编制定员为人左右。

目前，全院现有职工人，其中卫技人员人，其他人中职称人，初级及以下人。

卫生专业技术人员占职工总数。

在现在卫生技术人员基础上，需增加配备医务及管理人员人左右。

第八章环境保护消防及安全卫生环境保护本项目主要产生废水固体废物放射线等。

废水污水主要有住院病人医护人员及探视家属冲厕盥洗沐浴等排水和楼内卫生排水门诊病人陪同家属及医护人员清洗冲厕等排水化验手术等医疗科室排水及污物间排水营养厨房和各类人员就餐产生含油污水。

参照住万多人发生疾病时能有效地诊断治疗减轻了患病进城医疗不必要支付经济负担食宿行造成负担有利确保患病者及时治疗早日康复，促进该地区和农村劳力身体健康，加快经济建设，发家致富增收入真正体现国家各级政府对老少边穷地区农村卫生工作关心，对农村广大人民群众关怀爱护体现社会主义新农村巨大成就和优越性。

因此，社会效益十分明显。

中心卫生院在未迁建前年，毛收入共计万元，迁建投入使用后，将能更好地发挥中心卫生院辐射作用，经济效益会更好，年收入预计达万元。

项目迁建后，将使卫生院达到实行统建设标准和技术规范，功能完善，满足基本要求。

在房屋设备配置上满足乡镇卫生院预防保健和基本医疗服务两大功能要求。

做到统技术规范规模适宜功能适用，为年基本建立起适合社会主义经济体制要求农村卫生服务体系奠定基础，极大地改善了当地广大农村群众看病环境和就医条件。

该项目实施，将使中心卫生院医疗条件工作条件提到较大改善，有利于提高当地群众身体素质，促进地方经济和社会协调发展。

社会效益突出，经济效益较好。

结论和建议该项目实施，对提高中心卫生院为片区群众服务能力将起到十分重要作用。

项目覆盖面广，具有良好经济社会效益，建议有关部门给予批准实施。

第二章项目提出背景及必要性项目提出背景党十六大提出在本世纪未来二十年内全面建设小康社会战略目标。

全面建设小康社会，重点和难点都在农村。

只有农村全面实现了小康，我国社会才是完整意义上小康社会。

加快农村卫生基础设施建设步伐，是国家为改善农村医疗条件，关注三农问题，解决群众看病难看病贵问题，缩小城乡差距，促进城乡协调发展，全面实现小康社会项重要举措。

年，国家召开了全国卫生工作会议，明确了农村卫生建设发展方向，开展爱滋病血吸虫病等疾病控制和新型农村合作医疗试点工作。

国家发改委卫生部印发了关于年农村卫生基础设施建设项目中央预算内专项资金通知乡镇卫生院建设指导意见，对农村卫生基础设施建设提出了具体要求。

与此同时，云南省发改委省卫生厅召开农村基础设施项目建设工作会议，要求进步把农村卫生基础设施建设项目组织好实施好，提高乡镇卫生院为农村群众服务能力。

根据这要求，在抓好农村卫生基础设施建设中，按照整合资源完善功能满足需求要求，通过农村乡镇卫生院基础设施建设，提高全州农村卫生院为广大农村群众服务能力。

在这背景下，通过加大投入和深化改革，统筹规划全县农村乡镇卫生院布局，完善功能，达到统技术规范规模适宜功能适用经济合理，建成与覆盖人口相适应乡镇卫生院基础设施。

为此，中心卫生院迁建符合国家省州县关于加强农村卫生建设，加快建立医疗卫生服务体系和改善农村医疗卫生基础设施建设投资方向。

项目实施地处周边乡镇中心地带，建设条件良好。

项目建成后，对加大本地卫生资源开发力度，发展医疗卫生服务事业，解决城乡群众看病难看病贵问题，加快脱贫步伐起到积极作用。

项目建设必要性镇中心卫生院自年成立以来，各项工作开展直在以往陈旧破烂土木结构房屋中进行，管部门年已鉴定为危房。

年有在县委政府卫生局及镇党委政府关怀及协调下，镇供销社将其西街二号办公楼门市部及附属平房若干以万元有偿转让给医院，由医院承担其债务。

在当时中心卫生院业务用房在定程度上有了改观，也基本告别了以往低矮阴暗潮湿危房。

但由于房屋结构不合理，无论从通风采光上都达不到医院要求，使用起来相当不便。

另外，卫生院现在开展业务地点占地面积只有平方米，面临街其余三面都紧邻民房，难以进步扩建。

随着新型农村合作医疗制度深入开展，门诊病人住院