昌邑市基层医疗卫生机构管理信息系统项目立项初步设计报告

实现纵向到底，横向到边，不断地提高业务整合和系统集成能力以及医疗卫生信息资源共享和协同应用水平。

标准先行安全规范本项目重点要解决好标准化与信息系统应用关系，在总体规划下，根据重点项目实施计划，先期做好标准规范制订和顶层设计工作，同期做好信息安全建设工作建立网上数据交换信任体系，后期做好系统运行维护工作，保障信息系统正常运行。

加强标准化和规范化，逐步实现医疗资源数据共享灾备资源共享医保区域共享等，降低信息化建设风险，提高信息化建设效益，避免重复建设重复开发和数据重复采集，做到统标准规范接口改善流程易于拓展安全运行。

从单纯追求各单个系统规模向促进多系统资源整合转变。

以人为本保护隐私卫生信息化应坚持为民服务宗旨，支持基本医疗保障制度国家基本药物制度推进工作，构建基层医疗卫生服务网络体系促进基本公共卫生服务逐步均等化，为群众提供安全有效方便价廉医疗卫生信息服务。

同时还要充分认识医药卫生信息资源特殊性，根据国家有关信息安全法律法规和技术要求，建立居民健康档案信息使用制度电子病历交换安全制度，采用电子认证等安全技术，解决好越权使用权限滥用权限盗用等安全问题，建立信任体系，确保信息安全，严格保护个人隐私。

建设范围本项目建设范围包括两大部分内容是在昌邑市卫生局建立数据中心二是为处卫生院购臵相关客户端设备和提供应用软件。

需求分析现状分析总体情况昌邑市地处山东半岛西北部，渤海莱州湾南岸，属环渤海经济圈，为国务院确定沿海对外开放城市之。

市域总面积平方公里，总人口人。

全市拥有各类卫生机构总数个，其中二级及以上医院所，社区卫生服务中心站个，卫生院所，妇幼保健机构所，疾病预防控制中心所，卫生监督机构所。

全市所基层医疗机构，其中政府办社区卫生服务中心站个，卫生院个，从业编制人员人。

全市村卫生室个。

十五期间，昌邑市卫生信息化建设取得较快发展，卫生信息化基础建设得到进步加强和改善，信息技术广泛地应用于行政办公公共卫生医院管理城镇卫生和农村卫生等领域。

卫生信息化工作制度法制建设标准规范也得到了长足发展，信息化人才队伍不断壮大，奠定了十二五信息化快速发展良好基础。

但是，昌邑市卫生问题复杂多样，人民群众医疗卫生服务需求越来越多样化，从总体上看卫生信息化水平不高，卫生资源配臵不均衡，特别基层医疗机构信息化水平尚不能满足人民群众对医疗卫生服务需求，存在看病难看病贵等问题。

信息化建设现状昌邑市医疗卫生系统信息化建设始于上世纪九十年代，年后，卫生行业信息化业务系统逐步形成，疾病控制妇幼保健卫生监督信息系统应用迅速发展。

特别是年后，昌邑市在卫生信息以及传染病信息直报基本药物制度推进新农合区域内即时结报远程医学影像会诊妇幼保健信息互联以及电子病历和数据化医院建设等方面取得绩效。

新型农村合作医疗制度推行，新型农村合作医疗信息系统在昌邑市基层医疗卫生单位实现了全覆盖。

市级医院及基层医疗卫生机构建立了挂号收费药品器材医疗管理等内容医院管理信息系统，优化了医院内部就医流程和资源配臵，提高了工作效率和管理水平，方便了患者就医。

存在问题昌邑市目前基层医疗卫生机构信息化程度，尚无法满足支持基层医疗机构综合改革工作要求，主要问题基层医疗机构信息化亟待发展。

昌邑市基层医疗机构信息化建设水平普遍较低，政府办所基层医疗机构信息系统基本配备尚不完善，普遍存在缺乏设备电脑购臵时间早配臵低等问题。

信息技术资源已经不能支持和满足人民群众特别是农村居民日益增长看病就医健康服务基本需求。

基层医疗机构不论是硬件设备网络接入等基础设施，还是电子健康档案应用医疗服务信息系统和基本药物管理等，与市级医院比较还有较大差距，迫切需要借助信息技术手段，共享城市大医院优质医疗资源。

市级数据中心建设亟待推进。

我国县级及以下医疗机构和公共卫生服务机构承担着人群公共卫生服务和临床医疗服务，就近就医仍然是农村居民主要就医方式。

但昌邑市医疗资源布局不平衡，医疗卫生服务供需矛盾突出。

卫生信息化是目前缓解这矛盾有效手段，但由于长期缺乏建设经费支持，昌邑市至今尚没建成综合信息管理平台，离国家要求区域卫生信息建设要求还有较大差距，卫生信息化建设滞后严重制约了现代信息技术对医改工作全面推进支持作用。

系统标准不统运行现状亟待改善。

昌邑市医疗机构信息系统基本上处在初级应用阶段，分别建设了多个省市级纵向信息系统，如新农合报销系统传染病直报系统健康档案系统妇幼保健系统以及公共卫生系统等，每个系统都与基层连接。

由于这些系统都是建设，造成了系统间重复建设相互封闭信息分散，连续性和协同性差，信息不能共享和交换，导致了标准不统范围不统功能不规范等问题。

迫切需要进行系统整合，统规范和标准，顶层设计，统部署运行，实现信息互联互享和规范采集。

低水平重复建设严重，亟待解决。

由于山东省信息化从省到市再到度电子病历交换安全制度，采用电子认证等安全技术，解决好越权使用权限滥用权限盗用等安全问题，建立信任体系，确保信息安全，严格保护个人隐私。

建设范围本项目建设范围包括两大部分内容是在昌邑市卫生局建立数据中心二是为处卫生院购臵相关客户端设备和提供应用软件。

需求分析现状分析总体情况昌邑市地处山东半岛西北部，渤海莱州湾南岸，属环渤海经济圈，为国务院确定沿海对外开放城市之。

市域总面积平方公里，总人口人。

全市拥有各类卫生机构总数个，其中二级及以上医院所，社区卫生服务中心站个，卫生院所，妇幼保健机构所，疾病预防控制中心所，卫生监督机构所。

全市所基层医疗机构，其中政府办社区卫生服务中心站个，卫生院个，从业编制人员人。

全市村卫生室个。

十五期间，昌邑市卫生信息化建设取得较快发展，卫生信息化基础建设得到进步加强和改善，信息技术广泛地应用于行政办公公共卫生医院管理城镇卫生和农村卫生等领域。

卫生信息化工作制度法制建设标准规范也得到了长足发展，信息化人才队伍不断壮大，奠定了十二五信息化快速发展良好基础。

但是，昌邑市卫生问题复杂多样，人民群众医疗卫生服务需求越来越多样化，从总体上看卫生信息化水平不高，卫生资源配臵不均衡，特别基层医疗机构信息化水平尚不能满足人民群众对医疗卫生服务需求，存在看病难看病贵等问题。

信息化建设现状昌邑市医疗卫生系统信息化建设始于上世纪九十年代，年后，卫生行业信息化业务系统逐步形成，疾病控制妇幼保健卫生监督信息系统应用迅速发展。

特别是年后，昌邑市在卫生信息以及传染病信息直报基本药物制度推进新农合区域内即时结报远程医学影像会诊妇幼保健信息互联以及电子病历和数据化医院建设等方面取得绩效。

新型农村合作医疗制度推行，新型农村合作医疗信息系统在昌邑市基层医疗卫生单位实现了全覆盖。

市级医院及基层医疗卫生机构建立了挂号收费药品器材医疗管理等内容医院管理信息系统，优化了医院内部就医流程和资源配臵，提高了工作效率和管理水平，方便了患者就医。

存在问题昌邑市目前基层医疗卫生机构信息化程度，尚无法满足支持基层医疗机构综合改革工作要求标准版套操作系统与数据库国产操作系统套数据库或企业版双机每年使用许可服务费套备份系统数据库备份系统套合计附表单个基层医疗机构信息管理系统基层机构经费预算序号品名产品描述单位单价数量金额万元说明县到乡镇卫生院线路租赁建立应用，采用省级统谈分签模式，每乡镇卫院年租赁费控制在元内。

线防火墙具有功能，同时做网关台以内台交换机主机个，个百兆千兆上行口，个千兆上行口，交流供电，模块另配台工作站有限保修台读卡器每个乡镇卫生院配备套，分别完成卡通信息读取写入等工作任务，不足部分由医院自行解决，多合读卡器。

台门诊住院和药房打印机每个乡镇卫生院配备套，分别完成单据打印等工作任务，不足部分由医院自行解决针打台合计息技术资源已经不能支持和满足人民群众特别是农村居民日益增长看病就医健康服务基本需求。

基层医疗机构不论是硬件设备网络接入等基础设施，还是电子健康档案应用医疗服务信息系统和基本药物管理等，与市级医院比较还有较大差距，迫切需要借助信息技术手段，共享城市大医院优质医疗资源。

市级数据中心建设亟待推进。

我国县级及以下医疗机构和公共卫生服务机构承担着人群公共卫生服务和临床医疗服务，就近就医仍然是农村居民主要就医方式。

但昌邑市医疗资源布局不平衡，医疗卫生服务供需矛盾突出。

卫生信息化是目前缓解这矛盾有效手段，但由于长期缺乏建设经费支持，昌邑市至今尚没建成综合信息管理平台，离国家要求区域卫生信息建设要求还有较大差距，卫生信息化建设滞后严重制约了现代信息技术对医改工作全面推进支持作用。

系统标准不统运行现状亟待改善。

昌邑市医疗机构信息系统基本上处在初级应用阶段，分别建设了多个省市级纵向信息系统概述编制背景深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展战略选择，是实现人民共享改革成果重要途径，是缓解看病难看病贵问题重要途径。

根据中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见，国务院于年月日向各省自治区直辖市人民政府，国务院部委各直属机构印发医药卫生体制改革近期重点方案年通知，要求各地各单位重点抓好五项改革是加快推进基础医疗保障制度建设二是初步建立国家基本医药制度三是建成基层医药卫生服务体系四是促进基本公共卫生服务逐步均等化五是推进公立医院改革试点。

年，国务院先后下发国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见通知国办发号和国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制意见护敏感信息安全其次，卫生信息系统是关系治病救人重要信息系统，需要确保系统正常运转。

因此，迫切需要改变基层医疗机构不重视信息安全和系统安全现状，统规范和建设应用安全体系，保障人民群众健康信息和临床信息安全。

用户分析居民居民通过健康服务门户网站查阅个人健康记录历次就诊信息检查信息体检信息和用药信息健康知识等。

实现网上门诊预约和计划免疫接种预约等服务。

获得全生命周期健康相关信息，获得续性综合性和高质量医疗保健服务获得个性化健康信息查询健康互动及信息发布从专业网站获得健康教育信息，提高自我保健能力。

在需要时，可以获得专家咨询服务。

基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构包括乡镇卫生院村卫生室社区卫生服务中心站等机构。

乡镇卫生