期以来，我国公立医院的补偿机制主要有三个来源政府拨款医疗服务收入和药品收入。我国实行的是公费医疗与劳保医疗制度，由于是第三方支付医疗费，使得医疗卫生成为我国社会主义优越性的个窗口和公益性福利事业，所以医疗服务收费价格低于医疗劳务创造的产品价值。而由于在经济转轨过程中，医疗卫生事业缺少充足的财政拨款，结果是让医院实行以药养医的补偿政策，通过人为抬高药品价格或实行大处方大检查来弥补医院日益增长的支出，实现消费者的收入不断向医院的转移。这种以药养医的补偿制度直接导致了医院双边垄断地位的形成和医疗市场秩序的混乱。医疗市场医务人员的职业道德建设问题也是社会公众关注的个热点问题。由于市场经济的影响，医务人员的思想观念和意识发生深刻变化，医患关系由过去的无偿奉献的服务演变成有偿服务的经济关系，医疗服务市场的特殊性也直接影响医务人员的价值取向及行为准则，导致出现部分医务人员道德良知感的丧失，收受红包高额药品回扣，服务态度恶劣，导致患者感到医院的门难进，脸难看，话难听，病难治，严重地破坏了社会风气。长期以来公立医院由于得天独厚的条件而漠视或无视医疗市场的客观存在，养成了深刻的产品观念，不怕无人前来医。随着社会经济的发展，公立医院这种计划体制下的无竞争的垄断产业所提供的业务服务水平已无法满足人民群众对医疗服务的需求和满意度的提升，相反，在种程度上已阻碍了我国医疗卫生事业的健康有序发展。从年以来实行的种种医疗卫生体制改革，就要从体制上打破这种垄断，引入行业内的合理竞争，以导入更为科学的现代的医院管理构架。民营医院状况自国家年实行医院分类管理以后，经营方式灵活服务意识强烈的民营医疗机构得到了定的发展，目前主要分布于全国经济发达地区。民营医院以其独特的经营方式和灵活的运行机制，为医疗事业做出了有益探索和重要贡献，在医疗改革中发挥着重要作用和积极效应有利于引入市场意识和竞争意识，激活医疗市场。民营医院的产生，无形中与公立医院成为医疗市场中相互竞争的两大阵容。发展民营医院，可以打破垄断，引入竞争，促进不同所有制不同经营性质的医院在服务质量费用等方面展开有效充分的竞争。民营医院在经营管理等方面的探索和创新，在客观上起到导向和示范作用。社会经济的发展要求对医疗保健服务的原有模式进行改变，但公立医院的反应较迟缓，转变阻力大。而民营医院没有包袱，往往能冲破改革的禁区，进行探索和创新。在管理体制上人事制度上分配制度上和经营管理上都有独特的面。有利于加快卫生行政部门职能的转变。民营医院以其全新的管理模式运行机制和服务理念与公立医院展开竞争，相应地促进了我国国有医院的改革。当前政府包揽过多摊子过大投入效益低下，因此只有打破垄断局面，引入竞争意识，集中财力办好批医院，引进社会资金办好批医院，卫生行政部门才能转变观念转变职能转变形象，转办卫生为管卫生。拓宽投资渠道。发展民营医院可以调动各方面积极因素，利用切可以利用的条件，筹集更多的医疗卫生资源，不仅减少政府对医疗卫生事业的支出，为财政减负，而且通过税收等途径也增加了政府的财政收入，这与国家医疗卫生改革的目标致。民营医院作为国家医疗卫生事业的补充，近几年来发展迅猛，随着我国医疗市场消费的不断扩大，各路资本纷纷涌入这块领域。据不完全统计，现在我国成规模发展的民营医院已接近家，卫生部和外经贸部批准的中外合资合作医疗机构约家，初步形成了多种所有制医院并存发展的局面。民营医院在数量上已得到快速发展，但在质量上仍需上个台阶。民营医院是在医疗逐步走向市场的环境下产生的，他们几乎不具备与公立医院竞争的条件，无论从床位手术量门诊量上都处于劣势。由于民营医院的发展有其先天的不足，在其自身经营发展中暴露出种种问题民营医院的生存环境和运作方式缺乏国家政策的保护。这是民营医院与公立医院的本质区别。如民营医院的税收问题。医疗具有投资大风险高收益回报周期长且承担着定社会公益任务的特点，而税务部门没有制定合理的税收政策，给民营医院造成很大的负担民营医院是卫生体制改革的新生事物，存在引人才人员调配等难以解决的诸多问题政府对民营医院的发展还缺少相关的配套政策，没有为民营医院营造出个与公立医院公平竞争的政策环境，如民营医院难以进入医保定点单位。在经营上，民营医院完全进入自主经营阶段，但由于业务拓展上没有公立医院的资本，导致很多民营医院在设备医疗技术储备和医技人员方面无法与公立医院相比，使得民营医院的知名度与美誉度难以在短期内获得提升。民营医院自身的经营管理水平也制约了其自身的发展。有不少民营医院的管理比较混乱，没有个完善的管理体系，甚至有的民营医院由于不规范经营医疗服务质量差采用不正当竞争等手段，直接影响了民营医院在人们心目坪石马。选择发病率高的癌症作为筛查重点如胃癌原发性肝癌原发性支气管肺癌肠癌等。调查对象男性岁，女性岁，并有相关危险因素史或症状者作为筛查重点对象。筛查宣传做好外部协调工作，争取相关各县市卫生行政部门的支持与配合在活动开展前夕和初期，在覆盖面最广的金华日报做出新闻追踪报道在检查设备车辆上印广福健康快车万里行的及活动口号编印宣传资料，内容包括抗癌防癌科普知识宣传册及宣传画，医院形象宣传画。筛查工作的程序见图筛查流程图图筛查流程图筛查项目的收费针对农村市场，在粗查中实行全免费在精查的各种检查项目中实行到不等的优惠，见表针对精查的各项检查项目收费价格。自然人群女性岁男性岁重点人群有相关危险因素或症状者粗查法阴性者，结束筛查阳性者询问法精查法排除者，结束筛查确诊者随访观察，定期复查明确诊断，住院治疗表针对精查的各项检查项目收费价格项目标准收费元筛查优惠收费元优惠率电子纤维胃镜电子纤维肠镜电子纤维支气管镜片彩超肝黑白超钼靶机拍片病理普通胸片宫颈刮片免费隐血珠试验免费金华广福医院营销体系的实施措施与结果分析医院营销体系的实施措施医院营销体系的实施者为组织中的每位员工，医院的组织结构人员配置考核措施都为医院营销工作的展开而做了调整，来保证医院的营销体系得到有效的实施。组织结构与功能图长三部制医院组织结构模式传统的医院组织机构多采用长三部制，即整个医院设位院长，下属医疗护理行政三部，在院长的统领导下，医疗护理行政三条线三位体共同完成医院的各项任务，如图。院长各临床科室病室预防保健急诊科药剂科医疗设备科营养科临床检验科临床病理科血库放射科麻醉科中心手术室医技副院长护理副院长行政副院长各临床科护士长门诊部护士长中心手术室护士长急诊科护士长病房护士长办公室人事科财务科保卫科后勤部环境管理科在这种传统的组织机构中体现了目前医院管理中普遍具有的产品观念，埋头生产，坐等客上门，而金华广福医院是家从无到有的新兴医院，要实现自己的战略目标，需要通过实施自己的营销体系来培育发展市场。传统的医院组织机构并不适用于广福医院。在金华广福医院的组织机构增加了由业务副院长领导的新的职能部门，医院营销部医患关系部，医教部。成立营销部改过去医院没有专人负责营销策划工作的状况，将医院营销作为医院管理的重要内容。营销部的职责主要为收集监控市场信息，分析各种变化与趋势，制定并及时调整医院的营销计划，充分的执行既定的营销计划。营销部的人员配备人，人负责营销部的整体策划协调工作人负责医生网络的建设与渗透工作人负责社保单位社区的渗透。过去医院内发生医患矛盾时，医患之间没有很好的形式进行沟通，发生医患矛盾时往往以争吵或方忍气吞声收场。据统计，个客户带着怨气离开，会影响到大约个其它现有客户或潜在客户，将不利于对医院忠诚度的培养，也会使医院服务营销的质量受到损害。成立专门的医患关系部类似于企业的客户服务部，它使得医患双方有了个沟通的平台。医患关系部的职责就是监控医院服务体系的运营，倾听患者的声音，当发生医患矛盾时，负责处理协调医患关系，将矛盾的影响降到最低。医教部的职责不再停留在医院内部的学科学术交流上，而是更多的创造寻求与国内外的同业科研组织交流合作的机会，提升金华广福医院在业界的知名度。人力资源配置金华广福医院人力资源结构呈现出老中青三个梯队老代表着从省内外聘请的各类高级人才和各学科带头人中代表着各类中级医务工作人员青代表着刚从各类医科大学毕业的年轻的医务工作人员。医院开展的切营销工作都必须建立在良好稳定的医疗服务质量上的。如何最大程度发挥各类高级人才和各学科带头人的价值与效用，如何快速提升中青梯队的业务水平，使得医院的服务水准有切实的保证就必须有良好的人力资源配置。为此设计医疗小组模式来解决人力资源配置问题。医疗小组由名医生，名主治医师及以上资格或高年资住院医师和名住院医师组成。小组人员由医师组织，和与之间实行双向选择，医院管理层可以根据全院医疗配备情况进行协调。对于不称职的和，可将其调离。医疗小组中，医师对其所管理的下级医师的全部医疗行为负责，并有责任对其医疗行为进行指导和教育，进行业务培养。这种伙伴式的工作关系使得整个医疗小组成为个有活力的工作团队，在整个团队紧密协作为病人服务的过程中，年轻的医务人员有了良好的学习氛围，使其业务水平得到提高，使得医院所拥有的专家资源优势得到充分的利用。实行医疗小组模式为患者带来切身利益。医师需对其管理的病人负责，包括对病人的门诊入院检查诊断治疗出院后复诊随访全过程。这种固定的医患关系将有助于医生了解患者的病情以及治疗康复情况，使得医患间的沟通更为准确及时，更有利于医疗服务质量的提高。考核措施传统的医院的薪酬政策为相对固定的基本工资加效益工资，员工的收入与其工作量服务质量与态度联系不大，因此起不到积极的考核激励作用。医院的质量营销服务营销要求全体人员将切细节工作为营销服务，在考核中将医技与服务成本相结合起来，使得考核更为具体，对医务人员的工作进行有效的约束，使患者的利益得到强有力的保证。对医疗小组的考核内容设定为医疗安全总分分，医疗安全实行票否决制。医疗质量总分分，项目分出院诊断符合率，手术前后诊断符合率，临床病理诊断符合率，出院病人平均住院日天，甲级病历率，无丙级病历，院内感染率，院感上报率。医疗制度操作规程等落实总分分。床位利用率总分分，床位利用率最低为。病人满意度总分分，实行终末和环节调查相