现状及存在的问题分析战略目标不清晰二绩效评估范围局限三对绩效评估不重视四没有建立综合绩效评估机制第二节平衡计分卡用于医院绩效评估的意义有利于医院管理层明确医院的战略发展二避免传统绩效评价系统弊端，全面真实评价医院绩效三有利于实现不同层面绩效目标四有利于提升医院凝聚力第四章医院实施平衡计分卡绩效评估的路径第节医院实施平衡计分卡绩效评估存在的困难与问题医院的战略确定十分困难二医院四个维度指标不确定三没有专业的平衡计分卡信息系统支撑四医院平衡计分卡指标与的基层工作目标脱节五缺乏基层医务工作者的配合第二节实施平衡计分卡绩效评估问题的解决方案明确并重视医院的战略管理二建立客观科学的绩效评估指标体系三完善的信息系统的建立四全体员工的理念的转变和提升五值得注意的其他问题第五章平衡计分卡在医院的实施及效果分析第节明确个案医院愿景与战略目标个案医院概况二个案医院愿景三个案医院战略目标第二节医院平衡计分卡的开发设计医院平衡计分卡指标选取二医院平衡计分卡指标权重的确定三构建科级绩效指标四形成战略地图五平衡计分卡开发实施步骤第六章结论与展望第节结论第二节研究展望参考文献攻读硕士期间公开发表的论文致谢平衡计分卡用于医院绩效评估的研究第章导论第章导论第节研究背景近年来，我国医疗改革日益深化和医疗市场竞争不断加剧，医院应该如何改变原有的运行管理模式，适应社会新形势的变化，提高医院的核心竞争力，绩效管理是个关键，而绩效评估是其中的个重要环节聘任奖惩晋升培训的依据。在我国，目前大部分医院绩效评估都存在不少问题，包括效率低下服务意识薄弱医药收费过高医疗纠纷增多部医院为追求经济利益，背离了公立医院性质等，与人民群众日益增长的健康和医疗需求存在较大差距。与国外发达国家相比，我国医院基础设施医疗器械等硬件方面的差距变小，但在管理理念管理水平管理人才等软件方面，差距仍然很大，无论是业务能力还是管理能力，都不能适应现代化医院的要求。为适应发展的新要求，医院积极探索，引进先进的管理手段己是迫在眉睫。绩效评估作为个科学有效的管理理念和方法，是提高医院管理水平的重要途径，也是今后我国医疗机构进步改革和发展的必然。个有效的医院绩效评估模式，可以提高医院工作的管理水平，改善组织绩效可以加强对医务人员的激励与约束，提高医疗服务质量，可以改善医患关系，增加顾客满意度，提升医院外在形象。类似关键指指标法度法等传统的绩效评估方法过于强调财务性指标，在全球化竞争的时代里，考虑财务指标不能保证医院能够获得长期的成功与发展。平衡计分卡是近年来在企业管理中较为流行的绩效评估和战略管理的方法。平衡计分卡以战略为基础，整合各种衡量方法，它既包含了财务指标又包括了客户满意度内部流程学习和成长这些业务指标来补充说明财务指标，同时又是财务指标的驱动因素。这样，就使组织能够方面追求财务结果，方面密切关注能使组织提高能力，并获得未来增长的潜力，以达到实现战略目标的目的。本论文研究的对象是国有非营利性的公立医院，研究的课题是将平衡计分卡的理论与方法应用于医院绩效评估进行研究与分析，将医院的战略与绩效评估系统联系起第章导论平衡计分卡用于医院绩效评估的研究来，把医院的战略转变为具体的目标和评估指标，并探索出套符合医疗机构特点的医院绩效评估的体系，并研究这套体系的运用和实施的方法。第二节研究意义和目的作为医院绩效评估的应用性研究，本文研究了以往国内外医院绩效评估理论医院绩效评估文献，结合我国医院性质特点及医疗服务的具体情况，引入平衡计分卡绩效评估理论和管理模式，提出了种新的基于平衡计分卡的医院绩效评估系统，从而到提升，通过改善资产结构促进财务构面的健康发展，调整医院收入结构，合理减轻病人负担，达成最终医院战略目标的实现。医院平衡计分卡实施战略地图见图。图医院平衡计分卡实施战略地图增加业务收入改善资产结构提高医疗质量改善工作效率提高患者满意减轻病人负担加强学科建设提高医疗水平提高医疗技术水平促进人民群众健康平衡计分卡用于医院绩效评估的研究第五章平衡计分卡在医院的实施及效果分析五平衡计分卡开发实施步骤主要步骤如下明确医院的愿景与战略医院平衡计分卡的核心是宏观战略方向，有了清晰的战略目标，才能组织和指导医院所有的行动和决策。没有战略支撑的平衡计分卡只是个关键绩效指标和利益相关者的系统。因此，应通过构建平衡计分卡，逐步帮助医院确立短期和长期战略。战略确定后，医院应成立平衡计分卡的推行小组，该小组负责和医院的领导层及各个科室部门了解愿景和战略，使全体医务人员明确医院战略的重要性，确保思想意识的统。实施平衡计分卡在医院内部沟通联系后，在医院战略达成致的基础上，医院高层管理层及中层管理者要对医务人员行政工作人员的愿景战略目标进行讨论和协商，从财务患者内部经营流程创新与学习四个角度分解战略目标，工作小组开发出适应于本医院的平衡计分卡，在各个层次的平衡计分卡中要确定指标和相应的权重，确定关键绩效指标的目标值，设定行动方案。平衡计分卡的反馈与维护。平衡计分卡体系应建立定期以战略和平衡计分卡为核心的例会制度，针对开发和实施过程中遇到的问题，对相关指标及权重做出适当的调整。形成制定实施反馈修正实施个连续循环并不断完善的过程。并在医院经营的不同时期发掘新指标。决不能将些绩效指标照搬套用到平衡计分卡的四个维度，及时按需补充新的创新性指标，以确保不同时期医院战略顺利实施。第六章结论与展望平衡计分卡用于医院绩效评估的研究第六章结论与展望第节结论从近年来国内外关于医院的绩效评估可以看出，绩效评估作为重要的管理工具在医疗机构得到了充分的重视，绩效评估的理论体系已经取得了较大发展。现代绩效评估体系已经超越了传统的效率评价行为，制定出了较完整的绩效评估方向和绩效评估体系。绩效评估时注重内外部结合，保证医院战略目标得以实现。医院将面临日益激烈的竞争环境，如何提升医院对外部环境和政策变化的适应能力和内部可持续发展的能力是医院发展的关键。但是，我国现有医院的绩效评估理论与方法过多的注重医疗机构内部结果指标，绩效评估未能同医院战略目标相联系，评价缺乏及时性和全面性，而且容易导致管理人员的主观决策行为。平衡计分卡作为当今被众多组织采用的优秀绩效评估方法，以战略为核心，从顾客财务内部流程学习与成长四个方面对组织绩效进行长期全面评价。平衡计分卡所提出的战略为核心的绩效评估框架更具逻辑性和长期性，对医院的长远发展有很重要的意义。本文对医院绩效评估现状进行了回顾，认为现行评估指标体系设计众多，但理论基础较为薄弱，对医院绩效评估指标的选定没有个长期的战略性的导向，所以在对当前医院的绩效评估理论进行比较后，提出平衡计分卡理论的适用性。同时参考了平衡计分卡在国外医疗机构中的运用，结合医院的绩效评估现状与难点，阐述了在医院绩效评估中实施平衡计分卡的可行性。随后，以苏州市区三级医院为个案研究对象，制定了基于平衡计分卡理论的符合个案医院实际的绩效评估指标体系。采取对医院管理人员进行深度访谈和问卷调查的方法，制定了个案医院的愿景战略目标和绩效指标，并利用层次分析法确定了各级指标的权重系数，初步建立涵盖财务顾客内部流程学习与成长四个构面的平衡计分卡院科二级绩效评估体系。综上所述，本文所形成的平衡计分卡根据了个案医院的战略发展，综合各项要素，平衡计分卡用于医院绩效评估的研究第六章结论与展望从整体上对医院级绩效进行评估，局部上对科级进行绩效进行评估。实现了财务与非财务绩效指标之间的平衡医院内外部指标平衡短期目标与长期目标的平衡。对医院绩效评估这领域提供了参考。随着信息时代的发展和医疗改革的推进，平衡计分卡作为种先进的战略绩效管理工具，会对提升医院绩效和战略管理水平发挥越来越重要的作用。第二节研究展望由于作者认知的局限性，本人对提升医院绩效评估问题的探讨还有诸多不甚成熟的地方。总的来说，要进步深入研究的有几个方面评价指标体系的完善。绩效评估是医院管理中的重要手段，实用规范和科学的医院绩效评估体系，有利于医院形成健康发展的管理模式与监督制度，对医院的可持续健康发展具有极其重要的意义。具体的评价指标及方法前人也做了大量的尝试和探索，本文所建立的医院绩效评价指标体系及其权重系数设置是否合理，计算方法是否科学，还有待在实践中进行研究和探讨。至于目标值设定的尺度，医院应根据自己的资源配置和竞争能力情况来具体衡量科学的目标值，应当是让大多的医务人员经过努力能够达标。二根据医院学科建设，探索平衡计分卡的分层管理。个案医院内每个科室的业务性质工作量和人员结构设置都各不相同，临床科室医技科室后勤保障科室开展的业务，其绩效评估指标大相径庭，开发适用于不同科室层面的针对性指标体系，才能使院科二级绩效评估工作落到实处。探索出既符合医院战略发展需要，又符合不同专业不同性质科室以至个人发展需求的分层平衡计分卡，是平衡计分卡在医院应用的个重要环节。三要建立配套激励措施和员工发展计划，绩效管理要落到实处，需要相应建立激励计划和措施，强化绩效管理的效果，提高科室部门的积极性。重视员工发展计划，则从医院的长远角度考虑，为医院的发展发现和培养人才。随着医疗卫生事业改革的进卡推进，现今的公立医院不仅要关注自身的经营活动，还必须考虑到社会效益和医院整体的均衡发展，由此对提升医院绩效提出了更高的要求，值得我们进步关注与研究。参考文献平衡计分卡用于医院绩效评估的研究参考文献徐嘉陵，姚有贵医师平衡计分卡在医院绩效管理中的应用中华医院管理杂志，美艾里斯，杰克特劳特定位李正栓等译北京中国财政经济出版社，刘丽波现代医院服务管理的绩效评价研究天津大学，石光，刘秀颖，李静，白京霞中国公立医院社会功能相关政策的演变中国卫生资源，邱东民，徐渊洪关键绩效考核在医院管理中的作用卫生改革，孙永国，山东大学第二医院战略人力资源管理策略研究山东大学，周燕霞，陈凯海氏法在医院岗位评价中的运用中国卫生事业管，张帆基于平衡计分卡的公立医院可持续发展能力研究第三军医大学，马连福公司内部治理机制研究中国的实践与日本的经验北京高等教育出版社，杜乐硕，张文鸣，黄泽民，等中国医疗卫生报告北京社会科学文献出版社，谢社林我国公立医院委托代理问题探析，蔡志明，刘颜，王光明，等医院绩效评估指标