农村乡镇卫生院项目投资立项申报材料

该院现有职工人，设有病床张，现有业务用房平方米，建于上世纪年代，现已非常破旧，且设计极不合理，墙壁渗漏严重，门窗腐蚀损坏，本项目拟对该院业务用房进行整体改建。

三编制依据重庆市城市建设总体规划乡镇卫生院建设标准年版国家发改委建设部批准发布国家发改委建设部颁发的建设项目经济评价方法与参数第三版投资项目可行性研究指南国家颁发的有关建筑电气消防给排水等各专业设计规程规范和设计标准业主提供的相关基础资料对项目建设的主要意见国家和重庆市其它相关规定和要求。

四研究内容建设必要性分析。

主要根据北碚区医院现有情况北碚区未来社会经济发展预测等因素，论证项目投资建设的必要性。

建设规模的确定。

根据北碚区城市建设总体规划北碚区卫生建设规划，结合医院建设标准等因素确定各乡镇中心卫生院的建设规模。

技术的可行性。

主要从项目实施的技术角度，合理设计工程技术方案，并进行比选和评价。

组织可行性。

制定合理的项目实施进度计划设计合理组织机构选择经验丰富的管理人员建立良好的协作关系等，保证项目顺利地实施。

社会经济可行性。

主要是从资源配置的角度衡量项目的价值，评价项目在实现区域经济发展目标有效配置经济资源改善环境提高人民生活水平等方面的效益。

风险因素及对策。

主要是对项目的市场风险技术风险工程风险组织风险法律风险经济及社会风险等因素进行评价，制定规避风险的对策，为项目全过程的风险管理提供依据。

五主要技术经济指标项目主要技术经济指标见表。

表技术经济指标览表序号指标名称单位指标备注总占地面积不另外征用土地总建筑面积项目总投资万元部分为维修和装饰资金筹措万元区县配套投资万元中央预算内投资万元第二章项目背景北碚区社会经济状况北碚地处重庆都市经济发达圈的北部，是重庆主城区，东接渝北区，南连接沙坪坝区，西界璧山县，北邻合川市。

全区幅员面积平方公里，城区建成面积平方公里，辖个街道，个镇，万人，人口密度人平方公里。

北碚是著名的生态区被批准为国家可持续发展实验区，全区森林覆盖率，城区绿化率，人均公共绿地面积平方米，是重庆主城区中最适宜居住的地区，被誉为重庆市的后花园。

北碚人文资源丰富，科教事业发达，是重庆科技和教育两大高地，是全国文化教育先进区和体育先进区。

区域内拥有国家大学科技园个部属研究所个各类科研机构个重点学科个其中国家级个，省部级个研究人员近万人，为北碚经济社会发展提供了强有力的智力支撑和人才保障。

北碚位于重庆主城北上的战略要地，是重庆小时经济圈的重要拓展区和增长极。

北碚组团蔡家组团和江东片区将成为聚集生产要素的三大洼地。

北碚组团以文化旅游和高科技产业为支撑竹海生态城市为特色，重点向西永大学城方向拓展，城市面积由现在的多平方公里扩大到平方公里，形成万城市人口的城市区域，与西永组团共同构建中国西部著名的大学城。

蔡家组团是重庆都市经济未来发展的新高地。

市政府已经明确把蔡家组团纳入全市十五重点实施区域予以政策倾斜。

北碚区蔡家组团按照产业发展和城市建设互动的思路，着重发展高新技术高端商务，高档次娱乐高品质住宅为主的四高产业，成为重庆的高新技术产业聚集区和总部基地，蔡家组团已规划的平方公里区域建设成为万以上城市人口的现代化新型城区，与北部新区共同形成主城北部的增长极。

江东片区将发挥连接空港新城的优势，建设成为以资源加工农副产品深加工和生态旅游农业为主的外环经济产业带，形成平方公里以上的资源加工型工业基地。

二北碚区卫生工作现状北碚区大力推行新型农村合作医疗，加快乡镇卫生院建设，形成了城市广覆盖，农村逐步完善发展的格局，定程度上缓解了群众看病难看病贵问题。

乡镇卫生院担负着农村基本医疗服务和公共卫生服务两大职能，并开设多种优惠项目，提供医疗预防保健康复健康教育计划生育咨询等服务。

由于历史原因，北碚区大部分乡镇卫生院现有医疗场所都存在布局不合理过道狭窄设施陈旧医疗隐患较大等问题。

部分卫生院现有医疗条件及康复设施也不能满足群众需要，定程度上给当地群众带来就医困难等问题。

随着人们健康意识的提高，人们对卫生医疗的需求也越来越大，北碚区多数乡镇卫生院规模都偏小，原有建筑破旧，已不能满足人们的就医需求。

三北碚区发展农村医疗服务体系规划为深化城市医疗卫生体制改革，优化城市卫生资源配置，推进社区卫生服务发展，满足城市居民公共卫生和基本医疗服务需求，努力缓解群众看病难看病贵的问题，重庆市北碚区国民经济和社会发展第十个五年规划纲要中指出大力推进医疗卫生体制改革，坚持政事分开管办分离医药分开营利性与非营利性分开的原则，合理配置医疗卫生资源，加大政府对卫生事业的投入，包括水耗电耗气耗。

医疗设备消防设备生活用水和热水供应设备是水耗的主要设备锅炉及空调配套的风机电机给水泵电机循环水泵电机送新风系统消毒洗涤设备医疗设备等是电耗的主要设备锅炉和生活用房燃气热水器是气耗的主要设备。

本工程拟选用的主要设备均采用国家推行和提倡的节能产品，在系统设计等方面也是从节约能源出发加以考虑。

四节能措施和效果分析建筑节能建筑总平面节能尽量减少硬化混凝土石板地面，增加绿地建筑物的布置有利于自然通风建筑的布置尽量采用南北向布置。

建筑节能选用合适的外窗尺寸和窗墙比，使其传热系数符合公共建筑节能设计标准的规定。

门窗洞口的开启位置有利于自然采光，也有利于自然痛风原则上减少建筑物外表面积单面采光房间的进深教较小屋面外墙表面采用浅色处理楼梯间采用可开启式外窗墙体节能在满足基本的承重安全维护防水防潮功能的同时，采用保温隔热性能较好页岩空心砖加保温层的复合墙板。

门窗节能选用塑料窗框型材采用密闭中空玻璃门窗应具有良好的密封性能。

二动力节能加强对动力设备的定期保养和维修使用节能自动控制器可以根据电机负载情况进行适时自动化控制，达到系统运行更安全节能延长设备使用寿命的目的。

三给排水节能节水型卫生器具配水器具的选用采用节水型坐便器，沐浴水嘴和洗手间的面盆龙头采用充气或瓷芯水嘴，在不减小水柱直径的情况节水率左右。

采用控制感应的光电感应式冲洗阀感应式水嘴感应式小便器冲洗阀达到节水功能。

采用内壁光滑的新型供水管材。

中水雨雪水的利用中水雨水的再利用是实现污水资源化节约水资源的有力措施，是节约用水发展的必然方向。

它们可以用作冲厕所道路绿化车辆冲洗消防等杂用。

雨水的收集再利用可以减轻当地的用水和污水处理负担。

四电气节能供电节能选用并联节能设备对医疗设备线路实施安全保护变压器容量及电力负荷功率因素配置电容补偿装置的选用根据用电负荷合理确定选择导线及电缆截面限制超负荷运行减少迂回线路。

用电节能在公共场所走廊楼梯口办公室病房灯安装节能灯具统安装自动时控开关或智能节电开关。

选用节能空调节能冰箱节能清洗设备等节能电器。

净化空调系统综合利用洁净气流，合理控制减少排气量实现设备的自动控制和管理水平符合规范要求的自然采光以及手术室的合理利用。

五暖通节能在大厅走廊门头上安装冷热风幕可最大限度地减少冷热量的损失。

五能源消耗指标分析各项目所在地水电气等能源供应充分，用能结构合理，用能达到国内先进水平，节能措施先进可行。

各项目所用能源为水电气。

在各项目中从建筑设计到设备选型都充分考虑了节能措施。

除此以外加强用能管理，减少能源浪费，都进步达到节能减排的效果。

第九章环境保护设计依据医院污水处理技术指南医疗机构水污染物排放标准医疗废物管理条例城市区域环境噪声标准类建筑施工场界噪声限值国家有关环境保护的其它规范规定。

二设计原则依法执行环境保护设施与主体工程同时设计同时施工同时投产使用的三同时制度。

实施总量控制，坚持预防为主防治结合综合治理的原则，对本次设计产生的各种污染物进行治理，保证达标排放。

三项目施工期污染源分析施工期主要环境空气污染源分析施工期对环境空气产生影响主要有各类燃油动力机械进行场地清理平整挖方运输等作业是产生含有的废气土石方开挖出渣装卸散装水泥作业汽车运输作业等产生的扬尘。

二施工期主要地表水污染源分析施工期间，由于进行各种土石方开挖平整等工作，致使土地表面松散，下雨时，雨水夹带泥土等形成水土流失。

土建施工期间，工程对地表水环境的影响，主要来自大雨或暴雨天气条件下地表开挖造成的水土流失和堆积物流失产生的影响。

工程施工期对地表环境可能产生的影响主要表现为附近水沟中夹带的泥砂量增多，悬浮物浓度增大。

生活污水无序排放将会对施工场地环境及其附近的水沟产生污染，环境卫生状况下降。

三施工期主要噪声污染源分析施工期主要噪声来自施工机械挖掘机推土机载重汽车混凝土搅拌机振捣器重型碾压机起重及卷场设备等的使用。

施工期噪声可造成施工区域局部超标。

四施工过程环境保护措施严格执行重庆市建筑施工管理有关法规。

二合理布置施工方案，严格组织，精心施工，加强施工现场的文明管理，杜绝野蛮施工。

三工程施工过程中的环保措施，重点针对施工的噪声污水排放建筑弃渣等几个方面采取相关措施，防止对环境造成污染。

四所有建筑材料都应该符合环保要求，业主施工监理单位应严格把关，确保建筑材料的质量以及建筑施工措施的落实到位。

五项目建成后的环保措施污水处理项目建成后，特殊科室的污水排入污水处理池再排入医院的污水处理站般科室的污水可直接排入污水处理站，最后污水处理站的污水统进行沉淀处理后，排入市政排污管道。

二对粪便的处理凡是粪便都统进入化粪池氨化处理后，排入下水道进入处理池。

三对垃圾的处理项目建成后所形成的生活垃圾，根据医院规划设置个垃圾点或垃圾桶，每天由专业人员运送到县垃圾处理场进行处理。

四噪声污染控制措施对可能造成噪声影响的风机水泵空调等采取隔声消声等措施，防止噪声扰民。

五各项目建筑工程尽量采用环保型建筑和装饰材料，禁止使用有毒有害物质超过国家标准的建筑和装饰材料。

第十章组织机构及劳动定员组织机构各子项目实行院长负责制，由院长主持领导全院全面工作，副院长负责医院各科室工作，确保全院不分节假日白昼夜正常工作，各自行使职责，但又相互配合原则。

其主要机构设置如下院长副院长副院长内科外科妇产科儿科五官科中医科行政部后勤部皮肤科医技科药剂科二工作制度该项目建成后，实行小时工作制，每周天轮班休息，做到节假日都能保证病人医疗。

三劳动定员在确保工作安全正常和高效进行的同时，尽量减少不必要的管理层次和非