【医学课件】预防照顾-PPT课件

经济回报来源于政府和保险，或医疗单位。

金钱来自于如果不预防将用于治疗的那部分花费。

激励奖金例子做乳腺钼靶摄影的花费预防小于早期发现肿瘤进步肿瘤切除病人可能治愈诊断晚期肿瘤更贵乳腺切除化疗放疗妨碍预防进行的因素这些服务的预算低特殊护理缺乏时间不知该采用何种预防措施才合适对预防效果的怀疑健康筛查定义对无症状人群运用个检查，评估是否可能患上个疾病筛查试验的选择依据年龄和性别根据主要致死原因依据疾病危险因素依据疾病的流行程度些重要发现的总结了解患者的个人健康习惯是必要的临床医生和患者应该共同做出决定些重要发现的总结有选择地选取检查和提供服务把握每次机会进行预防服务在很多情况下社区干预更为有效健康筛查对于下列疾病应健康筛查◦疾病的后果严重◦进展性疾病◦可以治疗，且早治效果远优于晚治◦筛查人群大多处于可检测的前临床阶段中国的主要致死病症的些统计恶性肿瘤心脏疾病脑血管疾病呼吸系统疾病外伤和中毒内分泌和代谢性疾病感染性疾病消化系统疾病泌尿生殖系统疾病岁咨询与教育限制饮食中的脂肪安全盔及安全带节制教育饮酒和驾驶预防医学免疫接种安排表肺癌，‐美国预防服务工作组声明没有充分证据支持或反对无症状人群使用低剂量照射，胸部光，痰细胞学检查，以及组合检查进行肺癌筛查。

级别级糖尿病岁及以上每年复查次提早筛查，增加筛查频率，如果有至少个诱发糖尿病的危险因素。

型糖尿病的危险因素高血压高密度脂蛋白总胆固醇妊娠糖尿病病史多囊卵巢综合症血管疾病病史级亲属糖尿病家族史习惯性的少运动，人种种族亚洲人非洲人西班牙人和印第安人血压美国预防服务工作小组推荐为岁及以上做高血压筛查。

级推荐筛查周期，证据不足。

但是推荐血压低于的人，每两年做次筛查。

收缩压在，或舒张压在的人，每年做筛查。

心血管不推荐常规运用心电图检查运动平板实验或来筛查，不管是对现患严重冠脉狭窄的病人，或是对心血管病低风险的预言心血管病事件级主要危险因素◦糖尿病◦吸烟◦高密度脂蛋白低◦低密度脂蛋白高◦早发型冠心病家族史◦年龄男，女◦高血压◦◦肥胖，腰围◦久坐胆固醇◦建议所有岁以上的男性做冠心病筛查。

级推荐◦推荐有患冠心病风险的岁间男性，岁间女性进行血脂异常筛查级推荐胆固醇强烈推荐有冠心病风险的岁及以上年龄女性进行血脂异常筛查。

级推荐，对其他年龄段非高危人群，没有做推荐。

级胆固醇理想值◦低密度脂蛋白◦如果有高风险，的目标值应小于◦◦如果冠心病风险中等，目标值小于结肠直肠癌•美国癌症致死第三大原因。

提早检查出并切除良性息肉可减少肠癌发病率和死亡率。

结肠直肠癌，推荐从岁开始在中用大便潜血乙状结肠镜结肠镜筛查，持续筛查至岁为止。

不同筛检方法风险和好处不。

级预防照顾盎司的预防等于磅的治疗。

疾病很少能通过早诊断或很好的治疗来消除，但是预防能消除疾病。

为什么要进行预防以防止到疾病进展期才进行治疗降低常见病和使人虚弱的疾病的发生率降低疾病的发生率及死亡率延长寿命并增进健康，大部分可以预防的慢性病在美国已经代替了传染病成为主要杀手每年，每例死亡中就有例死于慢性病。

，。

的死亡是由可以避免的行为导致的，比如营养不良，缺乏体育运动及吸烟。

例如，吸烟，可以导致心脏病慢支肺气肿，加重其他慢性病的发病机理，减少病人寿命，直接和间接的花费都增加。

美国年花费万亿或者的国民生产总值。

医疗照顾中每美元中有分用于疾病发生后治疗疾病。

至少花费用于治疗慢性病，比如心脏病和糖尿病，而这些病都是可以预防的。

，定义级预防采取措施以预防疾病的发展防患于未然。

二级预防采取措施以降低个已知疾病的发病率和死亡率。

吸烟个成功的故事加利福尼亚烟草控制项目花费亿实施来源于烟草税，年至年期间，这个项目在健康花费上节省了亿。

肥胖因肥胖导致的健康花费在美国每年高达亿。

整体来说，肥胖的人比正常体重的人多花费美元，医生的回报做正确的事根据病人改变的百分数给予医生经济回报根据每个成绩来付费。

经济回报来源于政府和保险，或医疗单位。

金钱来自于如果不预防将用于治疗的那部分花费。

激励奖金例子做乳腺钼靶摄影的花费预防小于早期发现肿瘤进步肿瘤切除病人可能治愈诊断晚期肿瘤更贵乳腺切除化疗放疗妨碍预防进行的因素这些服务的预算低特殊护理缺乏时间不知该采用何种预防措施才合适对预防效果的怀疑健康筛查定义对无症状人群运用个检查，评估是否可能患上个疾病筛查试验的选择依据年龄和性别根据主要致死原因依据疾病危险因素