为持续而强烈的内脏疼痛的冲动，经传入纤维使相应脊髓节段的神经元兴奋，痛阈降低，以致由同皮节传入的正常冲动引起痛觉或痛觉过敏。有助于判断内脏病变部位，如胆襄疾右肩痛心绞痛左上肢内侧痛。临床特点发病的特点疼痛部位疼痛的性质与特点牵涉痛放射部位诱发与缓解疼痛的因素临床常见的几种疼痛头痛胸痛腹痛头痛发生机制病因临床表现伴随症状头痛发生机制血管因素各种原因所致颅内外血管的收缩扩张及血管受牵引或伸展脑膜受刺激或牵拉具有痛觉的脑神经和颈神经受刺激或挤压牵拉头颈部肌肉的收缩五官和颈椎病变引起的头面痛生化因素和内分泌紊乱神经功能紊乱头痛的病因颅内病变颅外病变全身性疾病急性感染心血管疾病中毒其他。神经官能症神经衰弱及癔病性头痛颅外病变感染脑膜炎脑膜脑炎脑炎脑脓肿血管病变脑膜刺激症脑膜炎伴癫痫发作脑血管畸形脑内寄生虫病或肿瘤伴神经功能紊乱神经功能性头痛胸痛发生机制各种刺激因子如缺氧炎症肌张力改变癌肿浸润组织坏死以及物理化学因子均可产生痛觉冲动，引起胸痛。病因临床表现伴随症状胸痛的病因胸壁疾病疼痛部位明确，局部有压痛心脏与大血管疾病呼吸系统疾病纵隔疾病其他如食管炎食管癌食管裂孔疝膈下脓肿脾梗塞等胸痛的临床表现发病年龄胸痛部位胸痛性质影响胸痛因素胸痛的伴随症状胸痛伴吞咽难者食道疾病伴有咳嗽或咯血者肺炎肺结核或肺癌伴呼吸困难者肺部大面积病变，如大叶性肺炎自发性气胸胸腔积液过度换气综合症腹痛腹痛是临床极其常见的症状，多数为腹部脏器疾病引起，亦可由胸部疾病及全身性疾病引起。临床上根据起病的急缓，般将腹痛分为急性与慢性腹痛。其中属于外科范围需作外科紧急处理的急性腹痛称为“急腹症”。急性腹痛病因临床特点伴随症状急性腹痛病因腹膜炎症腹腔器官急性炎症空腔脏器阻塞或扩张脏器扭转或破裂腹腔内血管阻塞胸腔疾病所致的腹部牵涉性疼痛腹壁疾病全身疾病所致的腹痛急性腹痛的临床表现腹痛部位腹痛性质及程度诱发因素急性腹痛的伴随症状腹痛伴发热腹痛伴黄疸腹痛伴休克，并贫血腹痛伴休克，不并贫血腹痛伴血尿慢性腹痛病因临床特点伴随症状慢性腹痛的病因腹腔内脏器的慢性炎症胃十二指肠溃疡腹腔内脏器的扭转或梗阻包膜张力增加中毒与代谢障碍肿瘤压迫与浸润胃肠神经功能紊乱慢性腹痛的临床特点发病经过腹痛部位腹痛性质腹痛与体位的关系慢性腹痛的伴随症状伴发热伴呕吐伴腹泻伴消化道出血伴反酸嗳气疼痛概述疼痛是临床常见症状疼痛具有保护作用疼痛可致生理功能紊乱，甚至休克发生机制各种刺激物理或化学性致痛物游离神经末梢大脑皮质第感觉区疼痛致痛物质引起疼痛的刺激物包括乙酰胆碱羟色胺组织胺缓激肽及其同类的多肽类钾离子氢离子酸性产物等痛觉传导途径头面三叉神经三叉神经丘脑束躯干外周神经内脏交感神经脊髓后根气管食管迷走神经大脑皮质第感觉区脊髓丘脑束疼痛的类型根据发生部位和传导途径皮肤疼痛定位明确双重痛感先刺痛后烧灼痛内脏痛类似内脏痛如胸膜腹膜真性内脏痛深部痛肌肉肌键筋膜关节痛牵涉痛真性内脏痛特点位于深部，呈钝痛酸痛烧灼痛或绞痛发生较慢而持续无”双重痛感”定位不较准确回上页牵涉痛指内脏或深部组织的疾病引起的疼痛，可在体表部位也发生痛感或痛觉过敏区。般认为持续而强烈的内脏疼痛的冲动，经传入纤维使相应脊髓节段的神经元兴奋，痛阈降低，以致由同皮节传入的正常冲动引起痛觉或痛觉过敏。有助于判断内脏病变部位，如胆襄疾右肩痛心绞痛左上肢内侧痛。临床特点发病的特点疼痛部位疼痛的性质与特点牵涉痛放射部位诱发与缓解疼痛的因素临床常见的几种疼痛头痛胸痛腹痛头痛发生机制病因临床表现伴随症状头痛发生机制血管因素各种原因所致颅内外血管的收缩扩张及血管受牵引或伸展脑膜受刺激或牵拉具有痛觉的脑神经和颈神经受刺激或挤压牵拉头颈部肌肉的收缩五官和颈椎病变引起的头面痛生化因素和内分泌紊乱神经功能紊乱头痛的病因颅内病变颅外病变全身性疾病急性感染心血管疾病中毒其他。神经官能症神经衰弱及癔病性头痛颅外病变感染脑膜炎脑膜脑炎脑炎