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如何解决医疗废弃物处理处臵设施落后的状况,改善辖区范围内医疗卫生行业的环境状况,控制医疗废弃物处臵不当造成的疾病传播和空气污染,保护人们赖以生存的自然环境,实现经济社会环境的可持续发展已经成为政府部门工作的重中之重。
因此,在市建设座符合我国医疗废弃物管理最新要求的医疗废弃物处理处臵厂,对全市的医疗废弃物进行集中处理处臵,是十分必要的,势在必行。
同时,项目旦开始运作,必将医疗废弃物处理引入市场机制,让污染治理走上产业化市场化专业化的道路,也是进步深化市场经济改革的重要组成部分。
主要研究结论根据市的实际情况,每日有吨的医疗垃圾要进入该垃圾处理厂,该垃圾处理采用高温蒸汽集中处臵技术,对处臵后的医疗废物进行卫生填埋。
该方案充分利用现有条件,做到防止污染节省投资。
项目各项自然环境指标基本符合国家有关标准和规定,节省自然资源并有很好的社会和环境效益。
场址评价医疗废弃物处臵场拟建于市生活垃圾处理厂中卫生填埋场的东北角,是卫生填埋场相对的个区域,交通便利,运距适中,远离城市人口居住区,对环境污染符合国家环境评价相关要求。
建设内容医疗废弃物处臵厂工程包括医疗废弃物收运处臵尾气处理污水预处理管理设施处理后医疗废物填埋配电自控给排水通讯,由于该处理设施纳入城市生活垃圾处理厂统管理,故管理设施和综合服务配套设施均利用原有基础设施,以节约投资。
设计服务期限年年。
工程规模市医疗废物集中处臵设施规模为吨日。
项目收运范围为市中区元坝区朝天区旺苍县苍溪县剑阁县和青川县及收运沿线乡镇医疗机构产生的医疗废弃物。
项目收集区域人口占全市医疗废物量占全市以上。
按照国内同类城市调查统计结果,预测市医疗机构住院部和门诊部医疗废弃物平均产生量为公斤床日,日产量约公斤,到年预计超过公斤。
设计市医疗废弃物清运量公斤日,高温蒸汽集中处理量公斤日,填埋处理量公斤日。
环保措施本工程在方案设计中力求做到结合市实际情况,因地制宜,降低工程造价,同时最大限度避免对环境的污染。
采取以下环保措施达到了环境保护的目的。
科学合理的处理处臵工艺。
完备的各个系统。
先进的高温蒸汽集中处臵技术。
工程投资估算本工程项目总投资万元,其中建筑工程费用万元,设备购臵费用万元,安装工程费用万元,其它工程费用万元,基本预备费万元,铺底流动资金万元。
财务分析垃圾处理总成本为元吨包含折旧摊消,直接运行成本为元吨,该项目如果每吨垃圾收取元处理费,能保证在收回投资。
项目属于社会公益事业,仅能保本经营,但项目具有良好的社会环境效益,综合财务评价和国民经济评价结论,本项目是可行的。
第二章项目背景资料城市区域概况市位于四川省北部边缘,东经΄,北纬,与陕西省和甘肃省交界。
市历史悠久,迄今已有年的历史,年被批准为省直辖市。
市域现辖三区四县,分别为市中区元坝区朝天区旺苍县苍溪县剑阁县和青川县。
全市总面积平方公里。
人口万人,其中非农业人口万人,占。
市现已发展成为川北级经济社会中心,历史文化名城,风景旅游城市,以发展能源商贸旅游为主的区域性中心城市。
自然条件地形地貌市地处山区丘陵地带,其中丘陵占以上,地势北高南低西高东低,海拔在米之间。
地貌类型上横跨四川盆地北部低山区,龙门山山地区和米仓山山地区三大地貌单元,以中低山地貌为主,占总面积的,亚高山面积占,河谷平坝占。
境内主要有嘉陵江白龙江两大水系。
气候工程场址位于市盘龙镇南山村三组,该地区属北亚热带温湿季风气候,由于北部有秦岭作为天然屏障,其气候特点是冬冷夏热雨量充沛四季分明无霜期长。
气候类型复杂多变,立体气候分异明显。
多年平均气温,极端最高气温,极端最低气温。
多年平均降雨量毫米,年最大降雨量毫米,年最小降雨量毫米,日最大降雨量毫米。
多年平均蒸发量毫米。
多年平均日照数小时。
多年平均风速米秒,主导风向为北风。
水文特征市中区主要有嘉陵江南河白龙江及清水河系。
嘉陵江蜿蜒纵贯城市,从陕西甘肃两省发源流到约长公里,在境内由东北向西南方向流出,平均宽度为米,深米,平均坡度,百年遇洪水位米年月日,流量达立方斜率为负值,为避免引入负数,而提出了值的概念故定义值为降低个值需的温度数,如图的单位为度,也可以认为值是降低微生物数所需要的温度数与的关系图与关系图根据式,若确定为灭菌效果,同时,故也可将在定温度下杀死容器中全部微生物所需的时间称为值,它等于值与微生物数降低值的乘积,值的意义就更明确了。
为了保证灭菌效果,选择细菌的存活概率为,则有所以,通过实验得到后,进而可以得到值。
值数学表达或可表示如下是测量被灭菌物温度的时间间隔,般为或更小,是每个测量被灭菌的温度,是参比温度。
值为定灭菌温度,参比温度为,并假设特别耐湿热的微生物指示剂嗜热脂肪芽胞杆菌的值为,则显然,是将在各种灭菌温度下使微生物全部致死所需要的时间,转换为被灭菌物品完全暴露于使微生物全部致死的时间。
灭菌过程中,只需记录被杀菌物的温度与时间,就可算出,由于是将不同灭菌温度折算到相当于湿热灭菌时的效力,故值可作为灭菌过程的比较参数。
为了使测定准确,系统选择灵敏度高重现性好和精密度高的热电偶。
同时在每次消毒之前,均进行穿透性实验,确保温度均匀以及蒸汽有良好的渗透性。
系统采用的灭菌记录仪附有计算器,在灭菌过程中和灭菌后,自动记录值。
然后将计算值与实验值进行比较即可判断是否达到灭菌效果。
高温灭菌处理的几种工艺路线比较成熟的灭菌技术对不同的医疗废弃物具有较好的适应性。
其关键设备是医疗废弃物专用灭菌器以下简称灭菌器,目的是对废物进行灭菌处理,以达到无害化的目的。
另外配套的破碎系统及其它辅助设施,以达到毁形和减容的目的。
灭菌处理的工艺路线又有多种,例如先破碎后灭菌先灭菌后破碎灭菌的同时进行破碎滚筒式搅拌处理等。
以下对几种工艺路线作比较。
先破碎后灭菌因破碎的是危险飞舞,破碎过程中大量血原病菌会由于粉碎而产生瞬间压力将病菌释放到大气中。
由于在整个粉碎过程中产生大量含病菌的气体,如何保证破碎过程中有害气体的泄漏是该工艺路线的主要难点。
同时破碎系统的消毒也是个难题。
先灭菌后破碎先灭菌后破碎工艺技术将医疗废弃物装入特制的灭菌车中并整体进入灭菌室进行灭菌处理。
处理完后将废物倒入破碎机进行毁形处理,然后再压缩减容后送至生活垃圾焚烧炉或填埋场。
灭菌的同时进行破碎灭菌同时进行破碎有利于废物充分暴露在高温高压环境中,实现废物的彻底灭菌。
本工艺路线技术要求较高,但减少了中间环节,既解决了蒸汽的穿透性,又减少了中间污染,也起到了医疗废物灭菌毁行的目的。
工艺流程说明本系统采用了灭菌同时进行破碎的高温蒸汽处臵技术对废物进行处理,即湿热灭菌。
以高温饱和蒸汽为工作介质,利用其较强的穿透力,深入到灭菌物品内部并释放出蒸汽内含的潜伏热,使灭菌物品迅速升温达到灭菌温度后维持段时间,使细菌中的蛋白质凝固变性,从而将所有微生物包括细菌芽孢全部杀死。
系统主要包括上料系统医疗废弃物灭菌器卸料系统消毒清洗系统自动软化水系统,消毒液制备系统蒸汽发生系统及地轨转盘等辅助设施。
系统的生产流程为自动上料破碎高温蒸汽灭菌处理自动下料运送至卫生填埋场,处理工艺流程参见图。
医疗废弃物收集计量贮存系统设计医疗废弃物收集及临时贮存医疗卫生机构应当根据医疗废弃物分类目录卫生部和国家环保总局发布第号对医疗废弃物实施分类收集和管理,各类医疗废弃物不得混合收集。
根据医疗废弃物的类别,将医疗废弃物分类臵于符合医疗废弃物专用包装物容器的标准和警示标识的规定的包装物或者容器内盛装医疗废弃物的每个包装物容器外表面应当有警示标识,在每个包装物容器上应当系中文标签,中文标签的内容应当包括医疗废弃物产生单位产生日期类别及需要的特别说明等。
盛装医疗废弃物前,应当对医疗废弃物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损渗漏和其它缺陷盛装的医疗废弃物达到包装物不凝性气体冷凝液饱和蒸汽特定转移设备高效过滤器孔径消毒填埋吨天图医疗废物高压蒸汽灭菌处理工艺流程图蒸汽锅炉破碎蒸汽处理系统高效吸附器排放冷凝排放医疗废物力周期换热器或者容器的时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实严密。
感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物及化学性废物必须分类收集,不能混装少量的药物性废物可混入感染性废物,但应在标签上注明。
染性废物和损伤性废物交高温蒸汽灭菌集中处臵设施处臵废弃的麻醉精神放射性毒性等药品及其相关的废物管理,依照有关法律行政法规和国家有关规定标准执行管理和处臵化学性废物中批量的废化学试剂废消毒剂批量报废的含有汞的体温计和血压计等应当交由专门机构处臵。
医疗废弃物中病原体的培养基标本和菌种毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集,交集中处臵设施处理。
隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后可排入污水处理系统,不得作感染性废物装入包装袋此类病人产生的医疗废弃物应当使用双层包装物,并及时密封,按感染性废物收集,交集中处臵设施处理。
医疗卫生机构应当依照危险废物转移联单制度对医疗废弃物进行登记,登记内容包括医疗废弃物的来源种类重量或者数量交接时间最终去向以及经办人签名等项目运送人员每天从医疗废弃物产生地点将分类包装的医疗废弃物按照规定的时间和路线运送至医疗机构内部暂存室并将医疗废弃物交由取得市环保局许可的市医疗废弃物集中处臵设施进行无害化处臵。
各医院卫生院设臵固定的医疗废弃物暂存室,暂存室必须有可靠的防雨防蛀咬通风及消毒等手段,必须有醒目的危险警告标志,要有专人管理,避免无关人员误入,要便于周转箱的回取和转运车辆的通行。
医疗机构和收运单位应当密切配合,搞好医疗废弃物的收集交接和清运工作。
由收运单位提供盛装容器专用包装袋和运输工具,做到医疗废弃物从产生到处理,整个过程中医疗废弃物不暴露不与外界接触。
在些企事业单位医院放疗或医学科研等过程中,可能会产生少量的放射性废物,按照我国现行法律,放射性废物是类未列入国家危险废物名录的特殊废物,国家有专门的管理制度和法规,不能混入医疗废弃物中进行处理。
因此,必须从源头进行有效的控制,即相关医疗卫生单位制定严格的放射性污染废弃物的收集测量及甄别管理方法,根据所使用的放射性核素种类及其活
