代碼根除性病灶切除代碼•如有淋巴切除須加編代碼手術及處置分類規則二清創術指清除外傷或感染的傷口或移除異物，感染及壞死的組織。清創術指外科切除或用雷射移除壞死組織。非切除性清創術指僅以刷除灌洗及清洗小範圍的壞死組織。手術及處置分類規則三皮膚移植蒂狀皮瓣分類前移皮瓣，代碼。移位式皮瓣，附著式皮瓣或轉移式皮瓣，代碼。旋轉式皮瓣，代碼。管式蒂狀皮瓣，代碼。島狀式皮瓣，代碼。型整型，代碼。人工皮是種化學合成的人造皮，減少肉芽組織生成，代碼。手術及處置分類規則四處置類目碼之下之註解說明規定切除肛門耳眉眼瞼女性會陰嘴唇鼻陰莖陰囊陰唇等部位的皮膚手術並不包括於處置類目碼中，而依說明另編代碼。例左側乳房膿瘍施行及，編代碼當施行切開引流同時做時，已包含在乳房切開中，故不另予編碼，只編即可。手術及處置分類規則五併說明時，編碼手術及處置分類規則六開放性傷口第四位碼辨識開放性傷口的合併症，此合併症適用於延遲癒合延遲治療異物滯留重大感染。，應視為該部位有合併症，編碼時給該部位之合併症代碼。,外傷後之傷口後續性感染，編碼為。開放性傷口續挫傷應看是否有開放性傷口，無則依部位編挫傷碼，若有開放性傷口，因開放性傷口比挫傷嚴重，故依部位編開放性傷口碼。同部位與同時發生時，依原則仍編，編碼原則仍以深層之傷害為主。編在,項下有指引編案例診斷因為在二個不同的部位如果在相同的部位,則編較嚴重的部位。診斷差異案例二,的,血管損傷當原發損傷如骨折開放性傷口或其他損傷狀況，導致周邊神經或血管損傷。主要診斷原發損傷附加診斷血管受傷的範圍或表示神經和脊髓損傷的部位。當原發損傷深及血管或神經主要診斷血管或神經部位之傷口裂開與傷口破裂•不包括代碼產科剖腹產傷口裂開代碼自然產會陰縫合傷口裂多處創傷指於同事件所造成之多處創傷。遇診斷為，若於病歷上未明示其創傷部位，則編之代碼，若於病歷中找出創傷之各別部位，則應編各別部位之創傷代碼。於多處創傷中取最嚴重之創傷當主診斷，如果診斷描述不清楚必須請教醫師。若兩個或以上同樣嚴重之診斷，則取與治療處置最具關連之診斷當主診斷。,皮膚皮下組織及乳房之疾病與疾患共組合個首先判斷是否有，區分為內科共個,外科族群含共個架構說明將皮膚移植或擴創術依主診斷分成將乳房手術依診斷區分成惡性腫瘤與非惡性腫惡性腫瘤非惡性腫瘤開刀房處置皮膚移植或擴創術合併症或併發症皮膚皮下組織及乳房整形術主診斷皮膚潰瘍或蜂窩組織炎合併症或併發症合併症或併發症合併症或併發症肛門周圍和潛毛性手術開刀房處置乳房手術合併症或併發症其他皮膚皮下組織及乳房手術合併症或併發症合併症或併發症合併症或併發症乳房非惡性腫瘤之活體切片術及局部切除術主次診斷惡性乳房腫瘤乳房非惡性腫瘤手術，活體切片及局部切除術除外乳房全切除術乳房惡性腫瘤全切除術乳房惡性腫瘤次全切除術開刀房處置合併症或併發症合併症或併發症合併症或併發症合併症或併發症合併症或併發症皮膚潰瘍重大皮膚疾患惡性乳房疾患合併症或併發症主要診斷合併症或併發症合併症或併發症非惡性乳房疾患蜂窩組織炎皮膚,皮下組織及乳房創傷輕度皮膚疾病合併症或併發症主要診斷合併症或併發症合併症或併發症合併症或併發症疾病分類與對照主要診斷主要處置主要診斷次要診斷主要處置主要診斷主要診斷次要診斷損傷中毒與藥品毒性作用共組合個判斷條件首先是否有區分為內科共個,外科族群含共個架構說明將皮膚移植依部位分成不正確用藥如過量給錯吃錯及化學物質所致之不良反應開刀房處置損傷之擴創術損傷之皮膚移植手損傷手術合併症或併發症合併症或併發症合併症或併發症其他損傷手術合併症或併發症開刀房處置合併症或併發症合併症或併發症合併症或併發症合併症或併發症合併症或併發症創傷過敏反應合併症或併發症主要診斷合併症或併發症合併症或併發症合併症或併發症藥品毒性作用合併症或併發症合併症或併發症主要診斷合併症或併發症天主教若瑟醫院張美蓉外科系申報編碼作業大綱疾病分類規則與注意事項疾病分類與對照實例演練資料分析分享外科系疾病分類規則皮膚及皮下組織分類規則損傷及中毒分類規則藥物性皮膚炎因使用藥物過敏而造成之皮膚炎代碼及外用藥引起皮膚炎代碼內服藥引起皮膚炎代碼皮膚炎皮膚炎分類注意事項按照醫師處方指示服用藥物所引起的副作用。主診斷皮膚炎代碼附加診斷治療性外傷原因代碼為藥物引起如何編碼皮膚炎續二因意外性之藥物中毒或不正確的使用藥物所引起皮膚炎。主診斷中毒碼附加診斷藥物引起之皮膚炎代碼，及意外中毒之外傷原因代碼。缺脂性皮膚炎病管協會病管協會病理切片在只有在與所以建議編碼為病管協會蕁麻疹和血管性水腫病管協會案例皮膚潰瘍皮膚潰瘍分類注意事項皮膚潰瘍併壞疽時，編兩個代碼潰瘍及壞疽。二糖尿病與足部潰瘍糖尿病患者，足部因感染而潰瘍，則潰瘍不定視為糖尿病合併症。如果足部潰瘍是因細菌感染而引起，而與糖尿病無關時。主診斷足部潰瘍附加診斷致病之細菌名稱及糖尿病無合併症皮膚潰瘍二三糖尿病合併神經病變或糖尿病合併週邊血管疾病，須編碼為糖尿病合併症。主診斷糖尿病合併神經病變或糖尿病合併週邊血管疾病附加診斷下肢潰瘍，如併有壞疽須再編。四患者皮膚潰瘍確實是與糖尿病相關，但不能判斷是神經病變或週邊血管疾病所引起的。主診斷糖尿病合併其他病變附加診斷下肢潰瘍皮膚潰瘍三褥瘡併薦廔管發病時，代碼。因薦廔管為褥瘡的病程之部分，屬同病況，故不需另外編碼。二度的代碼，若有特別提及何種菌種感染加編菌種碼。病管協會蜂窩組織炎蜂窩組織炎注意事項因表淺性傷口或凍傷引起蜂窩組織炎時，需編二個代碼，個是損傷代碼，另個是蜂窩組織炎代碼，須注意選取住院之主要原因為主診斷。當入院是治療開放性傷口時主診斷開放性傷口有併發症附加診斷蜂窩組織炎當入院是治療蜂窩組織炎時主診斷蜂窩組織炎附加診斷開放性傷口有併發症案例受傷後使用外用草藥或無治療，因有入院時因，故以當主要診斷，為次要診斷因入院，在入院後才出現，則當主要診斷，為次要診斷蜂窩組織炎二二蜂窩組織炎併膿瘍代碼及，若得知感染的細菌名稱，需加編附加碼。三案例為之所致。患者天前下肢紋身，此次入院診斷即可，但刺青仍舊存留，可加編代碼。因屬自願性侵襲處置，但非醫療性或必要之處置，無合適的代碼可呈現。最常見的原因潰瘍性大腸炎局部腸炎診斷為需編病因及膿皮病兩個代碼，且應以病因代碼為主診斷。患者診斷為壞疽性膿皮病及，為主要診斷，為附加診斷。壞疽性膿皮病手術及處置分類規則局部切除皮膚或皮下病灶代碼根除性病灶切除代碼•如有淋巴切除須加編代碼手術及處置分類規則二清創術指清除外傷或感染的傷口或移除異物，感染及壞死的組織。清創術指外科切除或用雷射移除壞死組織。非切除性清創術指僅以刷除灌洗及清洗小範圍的壞死組織。手術及處置分類規則三皮膚移植蒂狀皮瓣分類前移皮瓣，代碼。移位式皮瓣，附著式皮瓣或轉移式皮瓣，代碼。旋轉式皮瓣，代碼。管式蒂狀皮瓣，代碼。島狀式皮瓣，代碼。型整型，代碼。人工皮是種化學合成的人造皮，減少肉芽組織生成，代碼。手術及處置分類規則四處置類目碼之下之註解說明規定切除肛門耳眉眼瞼女性會陰嘴唇鼻陰莖陰囊陰唇等部位的皮膚手術並不包括於處置類目碼中，而依說明另編代碼。例左側乳房膿瘍施行及，編代碼當施行切開引流同時做時，已包含在乳房切開中，故不另予編碼，只編即可。手術及處置分類規則五併說明時，編碼手術及處置分類規則六