男女病理类型鳞状细胞癌原发灶部位颈段胸上段胸中段胸下段评分复发灶数目单发多发首次治疗后复发间隔时间个月个月对本院从年月到年月收治的例食管癌根治性治疗后局部复发患者进行回顾性分析。首次治疗方案及复发后治疗方案治疗方案例数首次治疗方案根治性手术根治性放疗复发后治疗方案放化疗联合治疗单纯放疗单纯化疗分子靶向治疗对症支持治疗因素中位生存时间个月值年龄岁性别男女病理类型鳞状细胞癌小细胞癌腺癌鳞腺癌原发灶部位颈段胸上段胸中段胸下段评分复发灶数目单发多发首次治疗后复发间隔时间个月个月例食管癌根治性治疗后局部复发患者单因素分析结果例食管癌根治性治疗后局部复发患者单因素分析结因素值值χ值值首次治疗方案复发后治疗方案χ,中位生存时间个月年生存率根治性手术根治性放疗χ,中位生存时间个月年生存率放化疗联合治疗单纯放疗单纯化疗分子靶向治疗对症支持治疗通信作者毛伟敏,结论•食管癌根治性治疗后复发患者首次治疗方案复发后治疗方案为预后因素。•建议予积极的多学科综合治疗以进步提高疗效。•对于局部复发既往未接受过放疗的患者放疗剂量有必要。•食管癌根治性治疗后复发预后差，有必要对其它的治疗手段如手术靶向治疗等做进步探索。不同部位胸段食管癌以吻合口及瘤床复发为复发部位所占比例不同部位吻合口复发瘤床复发胸上段胸中段胸下段图不同部位胸段食管癌以淋巴结转移为复发部位所占比例结论胸段食管癌根治术后局部复发部位以瘤床吻合口锁骨上及上纵隔多见，术后辅助放疗范围须着重考虑以上部位。胸上段食管癌瘤床及上纵隔复发率较高，建议放疗范围须包括锁骨区及上纵隔。胸中段食管癌吻合口瘤床锁骨区上纵隔复发率较高，建议放疗范围包括锁骨区及中上纵隔。胸下段食管癌吻合口及锁骨区复发比例仍较高，根据数据建议放疗范围包括锁骨区及全纵隔，必要时包括胃周淋巴引流区。下步相关研究了解食管癌淋巴结转移模式为外科淋巴结清扫范围及放疗科食管癌根治性放疗靶区勾画范围的确定提供依据。了解本院食管癌术后局部失败模式为术后放疗靶区的勾画提供依据。研究食管癌术后复发转移与肿瘤蛋白组学的关系为术后放化疗和靶向治疗方案的选择提供依据。我们已对近年在本院行根治性手术治疗的多例食管癌患者进行统计分析例食管癌根治性治疗后局部复发患者的回顾性分析结果许亚萍马胜林毛伟敏季永领孙晓江刘金石蒋友华浙江省肿瘤医院胸部放疗科胸外科，杭州，通信作者毛伟敏，食管癌根治性治疗后局部复发患者尽管近年来治疗疗效有了定程度的提高，但至今尚无统治疗标准。放疗范围及放疗剂量如何确定化疗方案的选择其他分子靶向等新药的应用，目前均无定论。到目前为止，无大宗病例的关于预后相关因素的探讨。食管癌根治术后患者目前术后预防性照射范围及适应症均存在争议。目前存在的问题目的•探讨食管癌根治性治疗后局部复发患者的预后影响因素。•评价多学科综合治疗的疗效，尤其是以放疗为主多学科综合治疗的疗效。•分析比较术后局部复发部位，为术后辅助放疗靶区的确定提供依据。般资料因素例数年龄岁中位年龄岁性别男女病理类型鳞状细胞癌原发灶部位颈段胸上段胸中段胸下段评分复发灶数目单发多发首次治疗后复发间隔时间个月个月对本院从年月到年月收治的例食管癌根治性治疗后局部复发患者进行回顾性分析。首次治疗方案及复发后治疗方案治疗方案例数首次治疗方案根治性手术根治性放疗复发后治疗方案放化疗联合治疗单纯放疗单纯化疗分子靶向治疗对症支持治疗因素中位生存时间个月值年龄岁性别男女病理类型鳞状细胞癌小细胞癌腺癌鳞腺癌原发灶部位颈段胸上段胸中段胸下段评分复发灶数目单发多发首次治疗后复发间隔时间个月个月例食管癌根治性治疗后局部复发患者单因素分析结果例食管癌根治性治疗后局部复