县妇幼保健传染病各项管理制度

直报人员职责及网络填报要求直报人员之必须为疫情管理人员。

负责传染病疫情突发公共卫生事件以及性病慢病居民病死亡原因症状监测等项工作的网络直报及电话报告工作直报人员负责每日的收卡录入初审工作。

常规录卡应在当天小时内完成特殊情况立即录入，不得延误若病人为学生，必须在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称，勿用简称艾滋病要填写传染病报告卡副卡妥善保管好用户编码及密码，确保直报系统处于正常安全的运行状态纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始依据，要保留三年备查。

五传染病报告自查与奖惩制度每月对全院传染病报告情况进行自查，主要对传染病登记本门诊日志住院病人及卡片对照，看是否符合，有无漏报迟报现象。

查登记本日志及卡片是否填写完整，清楚，及时。

对在自查中发现的问题给予奖惩如传染病漏报率达零且门诊日志填写及时准确完整，则每年给予科室元奖励出现传染病迟报扣科室质量考核分分，当事人扣元出现传染病漏报，扣科室质量考核分分，当事人扣元卡片填写不准确或缺项扣元。

六门诊日志住院病人登记管理制度门诊日志门诊日志包括就诊日期姓名性别年龄住址初诊和复诊处理报卡九项基本内容，必须逐项填写完整，不能用症状代替诊断门诊日志由临床医生填写，于次月号前汇总交院办公室挂号与日志登记符合率不低于。

住院病人登记住院登记包括姓名性别年龄住址入院日期入院诊断出院日期出院诊断转归情况，须逐项填写，由各病区妥善保存。

七检验科放射科传染病登记管理制度检验科登记及反馈登记项目包括送检科室或医生送检日期姓名性别送检样品化验项目化验结果检验人员和报告日期，异常结果必须反馈送检医生处，并有记录。

放射科登记及反馈登记项目包括开单科室检查日期病人姓名性别检查结果初步诊断和报告日期，异常结果必须反馈送检医生处并有记录。

八传染病报告培训制度培训对象为所有医务人员总值班人员。

培训计划每年对所有医务人员至少培训次，新来人员在岗前培训时必须进行传染病防治法及传染病报告相关内容培训。

培训内容根据需要选择性的培训传染病防治法突发公共卫生事件应急条例医疗机构预检分诊管理办法突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法食物中毒事故处理办法传染病信息报告与管理修订版部分传染病诊断标准等。

考核根据培训内容对参训人员进行考核答卷，不合格者需补考至合格为止。

九传染病报告资料使用和保存制度纸质传染病报告卡保留三年。

其它疫情管理资料也要妥善保存。

对全年的疫情资料进行统计分析。

十传染病疫情报告管理工作职责搞好组织建设和制度建设有分管领导科室人员。

定时召开疫情例会次，研究疫情管理工作。

建立健全各种疫情管理制度，并认真实施。

加强培训工作，提高医务人员的疫情报告意识。

健全门诊日志住院登记本传染病登记本检验检查传染病登记本等，备足报告卡，以保证疫情报告工作的正常开展。

每月对全院进行次疫情漏报自查。

检查门诊日志传染病登记本住院病人登记本及传染病登记本检验科的传染病检验登记本放射科的传染病检查登记本。

把疫情检查情况纳入记日志登记门诊日志门诊各科室包括急诊科必须建立门诊日志，并使用统样式。

各样接诊医生以接诊顺序在日志上登记并填全项目。

登记数量与工作量相符。

避免缺项和漏登。

传染病病例应在日志上显示。

门诊日志要妥善保存以被检查。

住院部发现传染病时，除按照规定上报疫情外，并在传染病病例登记本上登记。

化验室登记要专用登记册，包括病人姓名检验标本检验结果送检医师姓名检验日期。

法定传染病报告接诊医师发现法定报告的传染病，必须及时填写传染病报告卡，并立即报送医院感染办。

感染办须按照规定时间进行网络直报。

发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病肺炭疽的病人病原携带者和疑似传染病人时，应立即填写传染病报告卡，报送医院感染办。

感染办应以最快的通讯方式向所在地区疾病预防控制机构卫生防疫站报告，并于小时内进行网络直报。

发现乙类传染病人病原携带者和疑似传染病人时，应立即填写传染病报告卡，报送医院感染办。

感染办应城填于小时内，农村于小时内进行网络直报。

发现传染病中的肺结核病人和可疑结核病人时，应填写传染病报告卡和轸诊卡，转诊至定点医院归口管理。

凡漏报不转诊者，按有关规定处罚。

肠道及其他传染病报告肠道及其他传染病，应在肠道传染病门诊就诊。

下班时间或夜间在急诊室就诊，确诊后按规定时间登记，并填写传染病报告卡上报医院感染办。

急性弛缓性麻痹的报告儿科应设门诊，发现病人，要立即填卡报医院感染办。

麻疹的报告发现麻疹或疑似麻疹病人要立即填卡报感染办，并做好临监测工作。

性病的报告艾滋病梅毒淋病尖锐湿疣菲淋菌性尿道炎生殖器疱疹软下疳淋巴肉芽肿种性病，必须填卡登记，并上报医院感染办。

各有关科室，必须把传染病的登记报告与隔离消毒，防止院内交叉感染纳入目标管理和预防措施后，再接诊或治疗其他病人。

并于每周对医用器材工具及门把手进行消毒次。

医疗垃圾污物处理制度各科室应将医疗生活垃圾分类，分装入垃圾袋内。

医疗垃圾袋为黄多功能，生活垃圾袋为黑色。

对已经使用过的次性注射器输液器针头窥器，按规定先将其毁型后，集中放臵在专用袋内。

在医疗过程中所产生的其它医疗废物污物，将其放臵在专用污物桶内，外套黄色塑料袋。

④病人用过的废纸果皮等废弃物，放臵在专用纸篓内，外套黑色塑料袋，不允许扔在地面或走廊内，更不允许扔在窗外。

医院指定专人每天定时到各科收集医疗垃圾，将医疗垃圾统存放专用储存室，定时由专车收集转运，各科室交接过程中认真做好记录。

医院死亡病例报告制度为进步加强疫情监测，提高疾病监测系统的预警能力，及时发现诊断不明可能死于传染病的病例，主动采取措施控制疫情。

同时了解医疗机构死亡病例的死因构成，分析其动态变化趋势，加强对可能发生的传染性非典型肺炎疫情等新发传染病和不明原因疾病的防范工作，特制定本制度。

在医疗过程中门诊和住院部患者死亡后，须填报死亡病例报告卡，搜集整理对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报死亡医学证明书。

医院组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实，采集病史，并在死亡证明书上加盖公章。

诊治医生在开具死亡证明书后天内，病案室应完成死因编码工作。

网络直报人员在开具死亡证明书后天内完成网络直报工作。

在进行直报时要认真填写基本信息姓名性别年龄职业发病日期诊断日期报告日期报告单位死亡信息死亡日期死亡原因直接死因根本死因与传染病相关的死因及不明死因。

对于不明原因死亡病例，要在医学死亡证明书背面调查记录栏填写病人症状体征。

病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。

医务科定期检查各科室死亡报告情况，并对死亡病例网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。

传染病疫情报告流程门诊医务人员接诊传染病患者时，首先进行登记，填写传染病报告卡同时上报传染病专管人员，然后做好处臵工作。

住院部检验科放射科等有关科室接诊传染病患者时，首先进行登记，填写传染病报告卡转诊单，然后上报传染病专管人员。

放射科在胸透照片过程中发现疑似结核病例时应做好登记填写传染病报告卡转诊单，及时上报报传染病专管人员。

发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽传染性非典型肺炎脊髓灰质炎高致病性禽流感的病人或疑似病人时，应立即通知相关科室及院领导专家组确诊后将传染病报告卡通过网络报告。

发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时上报。

发现其他乙类传染病病人，疑似病人和病原携带者时，于个小时内通过院内传染病疫情监测信息系统进行网络报告。

发现丙类传染病和其他传染病时，应当在个小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告。

进行网络直报时，必需审核后进行上报，同时登记在疫情直报登记本上备查县妇幼保健传染病各项管理制度传染病预检分诊制度设立传染病预检分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。

从事预检分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范常规以及有关工作制度。

各科室的医护人员在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。

预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。

根据传染病的流行季节周期流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检分诊工作。

初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。

对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。

二传染病诊断及转诊制度医院实行传染病预检分诊制度对疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求，采取相应措施对不能确诊的疑似传染病病人应组织医院专家组会诊确认，同时上报县疾控中心，按照规定报告传染病疫情按照规定对传染病病人疑似传染病病人提供医疗救护现场救援接诊，对不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑似病例时，要认真详细地做好登记，按照传染病管理相关规定进行报告，非危重病人转诊归口诊治，危重病人先就地抢救，待病情稳定后再转诊定点医院进步治疗。

对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。

不外泄传染病病人病原携带者疑似传染病病人密切接触者涉及个人隐私的有关信息资料。

对肺结核病人应按相关规定进行归口治疗，同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。

备注传染病病人疑似传染病病人指根据国务院卫生行政部门发布的中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准，符合传染病病人和疑似传染病病人诊断标准的人。

三传染病登记报告管理制度疫情管理直报人员必须认真学习传染病防治法和其他相关法律法规以及规范性技术指导文件，严格按要求进行本院的疫情