医院应急管理组织制度预案

第九条分类管理不是分开管理，各主管部门要注重互通信息互相支持各负其责协调致地做好应急事件的管理工作。

监测与预警第十条根据突发事件的类别，主管部门医务部保障部应制定相应的监测计划并组织实施，建立个灵敏准确的监测体系，落实人员对监测数据及时进行科学分析与综合评价。

第十条医院所属各科处室均为突发事件的监测单元，每个职工均有监测的责任及报告的义务。

第十二条根据突发事件造成或可能造成的危害影响范围是局部还是全院，医院设定两个级别的预警及相应级别的应急响应。

仅影响医院部分地域或部分科室且危害较小的突发事件，定为黄色预警，应急响应为相关部门及人员影响医院整体工作或危害较大的突发事件，定为红色预警，应急响应为全院所有部门及人员。

报告与信息发布第十三条建立突发事件应急报告制度。

医院职工对发生和可能发生突发事件及其潜在隐患均应在发现情况后立即报告相关部门。

医务科外线后勤保障部外线节假日休息报告院总值班外线。

第十四条职能部门接到突发事件报告的同志应将情况报告医院突发事件应急处理指挥部，并组织人员，分工明确，通讯联络，根据指挥部要求采取相应的措施防范或应对突发事件。

第十五条医院突发事件应急处理指挥部接到报告后，应根据情况立即组织力量对报告事项调查核实确证，采取必要的控制措施，并自突发事件发生时计算小时内向区卫生局报告。

第十六条任何科室和个人对突发事件，不得隐瞒缓报谎报或者授意他人隐瞒缓报谎报。

第十七条医院建立突发事件信息发布制度。

信息发布应及时准确全面。

由医院突发事件应急处理指挥部指定医院新闻发言人，严禁其它人参与发布信息，保证信息的透明度和权威性。

培训与演练第十八条突发事件应急处理主管部门应认真研究各自主管范围内最可能发生的突发事件，将排在前五位的突发事件作为重点，估计可能发生的情况，拟定应该采取的对策，制定培训计划，编写培训教材，对相关人员实施培训。

第十九条培训应是全方位的全员培训。

突发事件应急处理主管部门应对各级各类人员包括临时工，采取走出去请进来等多种形式，进行涵盖各类突发事件的监测预警识别报告应急处理技术群体防护个体防护现场救护等内容的培训。

对特殊人员应进行特殊技能的培训，如医院新闻发言人应进行媒体沟通技巧的培训等。

第二十条突发事件应急处理主管部门应根据应急处理工作中各责任人的责任与义务分别制订应急反应手册。

手册针对各个关键部门的具体负责人，明确其职责范围协调对象主要对策行事步骤联系方式等。

手册内容力求简明扼要，便于携带。

第十三条模拟演练每年次，由突发事件应急处理指挥部制订模拟演练计划并组织实施。

通过技术培训，模拟情景，实际演练，提高组织成员的应急反应能力，训练支能打硬仗的应急团队。

应急处理第十四条突发事件发生后，主管部门应立即组织人员对突发事件进行综合评估，初步判断突发事件的类型，提出是否启动突发事件应急预案的建议。

第十五条启动医院应急预案，需经院务会批准，报区卫生局备案。

第十六条应急预案启动后，突发事件应急处理指挥部为医院最高领导，有权紧急调集人员储备物资相关设施设备等必要时对人员疏散或隔离，并可依法对传染病疫区进行封锁。

所有科室及个人应当服从指挥部的统指挥，相互配合，精诚协作，各司其职，集中力量保证突发事件的有效控制，努力将损失减少到最小。

第十七条应急预案启动后，后勤保障部要尽切努力充分保证突发事件应急处理所需的医疗救护设备物资包括生活必需品的供应。

药房要保证药品的供应。

第十八条根据突发事件的类型，卫生防疫及相关专业人员应当先行步，对事件现场进行紧急处置，对参加突发事件应急处理的工作人员及可能受到影响的人群进行分类指导，制定相应的防护控制措施，保障人员安全，防止交叉感染，提供突发事件防治知识的宣传资料，为应急处理指挥部提供及时准确的信息。

附则第十九条本预案备有若干附件。

医院突发事件应急处理指挥部有权根据突发事件的变化和实施中发现的问题及执行过程中的经验或失误及时修订补充调整和完善本预案。

第二十条每次突发事件处理之后，各主管部门要组织力量做好突发事件的善后工作，认真总结应急处理工作中成功的经验及失误的教训，做好突发事件后医院的重建工作。

第二十条本预案自公布之日起实施。

突发事件应急领导小组突发公共卫生事件应急处理领导小组组长王景民副组长刘继华成员王殿勤常英徐铁军。

领导小组下设到达急救现场后，护士应配合医生，迅速果断地对伤病员实施必要的救治措施，并根据伤病员病情及时转送医院。

在转送过程中，应密切观察伤病员生命体征变化，应注意将伤病员安置于适当的体位和采取恰当的措施，同时要固定好担架，医护人员和陪护人员应使用安全带或抓牢扶手以保证伤病员医护人员和陪护人员的安全。

如有个以上重伤者，应迅速报告科主任护士长。

医护人员实施院前急救时要听从急救指挥中心交警公安人员的调度安排，保护有法律纠纷的现场。

出诊护士与医生共同负责将伤病员转送到医院急诊室病室或手术室后要作详细交待，返回后要及时检查设施是否完好，补充抢救药物和更换物品等工作。

危重病人抢救程序准备工作急诊室病区抢救用品必须专人专管，摆放有序，使用方便，主要有以下两点抢救药品抢救药品要齐全，固定位置摆放，专人定期检查，以防缺漏过期。

抢救器械摆放有序，性能良好，如常用的心电图机血压心电监护仪吸痰器气管插管加压皮球手电等，专人定期检查，有问题及时修理，确保抢救工作顺利进行。

二抢救时注意事项遇抢救病人时，医护人员应按操作程序进行，沉着冷静，不慌不乱，及时抢救，以下几种情况应注意医护人员较多时，医生抢救，护士用药并记录，分工合作。

个医生几个护士时，医生抢救，个护士用药并记录，其他护士取药品器械叫主治主任或二线。

个医生个护士时，医生抢救，护士用药并记录，及时叫二线或科主任。

个医生时，先予简单抢救，如检查生命体征，吸氧等并及时叫护士。

几个护士时，先予简单抢救，如检查生命体征吸氧开通静脉通路用药等，并及时叫医生或二线。

个护士时，先予简单抢救，如检查生命体征吸氧开通静脉通路并由其他人家属等叫医生。

小时内医师主治医师二线处理不了的叫科主任。

重大病情，通知三线启动医院急救小组。

以上几种情况见于医生护士因工作离开病区，知其去向时。

故医生护士绝对不能同时离开病区。

离开诊室病区般不能超过分钟。

重特大安全事故应急救治预案预案适用范围本预案适用于我区行政辖区内可能发生的重特大安全事故。

重大事故指次死亡人或者造成重大经济损失和社会影响的事故。

特大事故指次死亡人或者造成特大经济损失和社会影响特别恶劣性质特别严重的事故。

重特大安全事故包括重特大火灾事故二危险化学品特大安全事故三重特大交通事故四重特大建筑质量事故五重特大中毒事故六锅炉压力容器压力管道和特种设备重特大事故七其他重特大安全事故。

二成立我院重特大安全事故应急医疗救治指挥部。

总指挥由院长刘存途担任副总指挥由和仕仙木玉龙副院长担任成员包括医务科办公室防保科内科外科骨科主任。

指挥部下设内科抢救小组外科抢救小组。

医院感染管理科配合工作。

三指挥部职责完备我院的抢救室的设备药物，使之随时处于应急状态。

由医务科组织落实重特大事故抢救治疗程序演练，并根据情况变化及时对预案进行调整修订和补充。

指挥部保证小时值班。

接到重特大安全事故通知后，分钟内赶赴现场，以快捷的方法，立即将所发生的重特大安全事故的情况报告卫生局办公室。

电话，并组织抢救。

由办公室小时内写出书面报告，报送卫生局办公室。

内容包括发生事故的单位时间地点简要情况伤亡人数伤者危重程度住院及转院治疗情况及采取措施等。

书面报告要有签发人和单位公章。

由办公室负责对外综合协调工作。

医务科负责抢救工作的落实及科室之间的协调问题及向院指挥部汇报工作。

在重特大安全事故现场抢救时，要配合有关单位严格保护现场。

因抢救伤员等原因需要移动现场物件时，必须做出标记，并妥善保存现场主要痕迹物证等。

重特大安全事故指挥部成员及医务科办公室及各抢救小组组长要保证小时通讯通畅。

化验室负责重特大安全事故抢救时的血液供应。

在发生重特大安全事故时，服从卫生局重特大安全事故指挥部的指挥和各抢救组织的治疗，并积极配合做好各项工作。

医疗废物流失泄漏扩散和意外事故应急方案我院发生医疗废物流失泄漏扩散和意外事故时，应当按照以下要求及时采取紧急处理措施确定流失泄漏扩散的医疗废物的类别数量发生时间影响范围及严重程度。

二组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏扩散的现场进行处理。

三对被医疗废物污染的区域进行处理时，应尽可能减少对病人医务人员其他现场人员及环境的影响。

四采取适当的安全处理措施，对泄漏物及受污染的区域物品进行消毒，或者其他无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。

五感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

六工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。

处理工作结束后，我院应当对事故的起因进行调查，并采取有效的防范措施，预防类似事件的发生。

特种设备安全事故应救援预案依照中国人民共和国安全生产法特种设备安全监督条例和锅炉压力容器压力管道特种设备安全事故处理规定等法律的要求，结合我单位实际情况，特指定我单位特种设备安全事故应急救援预案。

指挥机构总指挥王景民组员刘继华徐铁军常英二指挥机构职责建立健全特种设备事故应急救援预案。

根据设备安全事故情况，及时启动应急救援预案，并按照预案迅速开展抢险救灾工作，力争将损失降到最低程度。

主持或配合上级有关部门作好事故的调查处理工作。

定期组织预案的演练检查，根据情况变化，及时对预案进行调整修订和补充。

三特种设备安全事故应急救援指挥部各机构职责单位发生特