《弹力 弹簧测力计》说课稿

五碘酒酒精应密封保存，每周更换次，容器每周灭菌次。

常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌。

置于无菌储槽中的灭菌物品棉球纱布等经打开，使用时间最长不得超过小时，提倡使用小包装。

六治疗车上物品应摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区。

进入病室的治疗车换药车应配有快速手消毒剂。

七各种治疗护理及换药操作应按清洁伤口感染性伤口包扎伤口被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

六各科室发生锐器伤和职业暴露后应立即填写医务人员职业暴露报告卡上报院感办公室，最晚不超过小时，院感办公室根据暴露级别及时采取相应处理措施。

第二十节抗感染药物应用管理制度抗感染药物的管理应达到以下要求医院应建立健全抗感染药物应用的管理制度。

二医院应对抗感染药物应用率进行统计，力争控制在以下。

三药剂科主任负责全院抗感染药物应用的指导咨询工作。

四检验科和药剂科须分别履行定期公布主要致病菌及其药敏试验结果和定期向临床医务人员提供抗感染药物信息的职责，为合理使用抗感染药物提供依据。

五临床医师应提高用药前相关标本的送检率，根据细菌培养和药敏试验结果，严格掌握适应征，合理选用药物护士应根据各种抗感染药物的药理作用配伍禁忌和配制要求，准确执行医嘱，并观察病人用药后的反应，配合医师做好各种标本的留取和送检工作。

抗感染药物合理应用的原则严格掌握抗感染药物使用的适应症禁忌症，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物二严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征。

三制订个体化的给药方案，注意剂量疗程和合理的给药方法间隔时间途径。

四密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用。

五注重药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出。

抗感染药物合理应用的建议已明确的病毒感染般不使用抗菌药物。

二对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗感染药物。

对病情严重或细菌感染不能排除者，可酌情选用抗感染药物。

三正确掌握围手术期预防应用抗感染药物的适应症和疗程。

四应用抗感染药物前及时正确留取临床标本。

五严格控制抗感染药物的皮肤粘膜局部用药。

六强调综合治疗，提高机体免疫力，不过分依赖抗感染药物。

第二十二节次性使用无菌医疗用品管理制度次性使用无菌医疗用品的管理应达到以下要求医院所用次性使用无菌医疗用品必须由设备部门统采购，使用科室不得自行购入。

二医院采取次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发医疗器械生产企业许可证工业产品生产许可证医疗器械产品注册证和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得医疗器械经营企业许可证的经营企业购进合格产品进口的次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督管理部门颁发的医疗器械产品注册证。

三每次购置，采购部门必须进行质量验收。

订货合同发货地点及货款汇寄账号应与生产企业经营企业相致，并查验每箱包产品的检验合格证生产日期消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效日期等中文标识。

四医院保管部门专人负责建立登记帐册，记录每次收货的时间生产厂家供货单位产品名称数量规格单价产品批号消毒或灭菌日期失效期出厂日期卫生许可证号供需双方经办人姓名，查验三证是否齐全等。

五物品存放于阴凉干燥通风良好的物架上，距地面，距墙壁不得将包装破损失效霉变的产品发至使用科室。

六科室使用前应检查小包装有无破损失效产品有无不洁净等。

第二十三节医疗废物管理制度严格执行中华人民共和国传染病防治法，做好医疗废物的管理。

二认真执行中华人民共和国卫生部医疗卫生机构医疗废物管理办法，落实医疗废物的分类运送暂时贮存或机构内处置工作。

三各科室产生的医疗废物认真进行分类，并放置到有标识的得检出致病微生物。

四压力蒸汽灭菌时每锅进行压力时间温度等详细记录，每包均需做和监测每锅均需放试验包以检查灭菌效果，每月进行生物监测。

五各单元对次性医疗用品使用后必须严格进行分类放置，并做好交接登记记录。

六院感办公室每月检查不少于两次，对未按要求执行的科室或检测不合格的科室按相关制度进行处罚。

第五节医院感染流行爆发报告控制制度为有效预防控制医院院内感染发生流行与爆发，根据医院感染管理规范要求，特制定本制度，具体如下医院感染流行爆发的报告出现医院感染流行趋势时，医院感染管理办公室应于小时内报告主管院长和医务科，并通报相关部门。

二经调查证实出现医院感染流行时，医院应于小时内报告当地卫生部门。

三确诊为传染病的医院感染，按传染病防治办法的有关规定进行报告。

二医院感染流行爆发的控制相关临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。

二医院感染管理委员会必须及时进行流行病学调查处理证实流行或爆发对怀疑患者有同类感染的病例进行确诊，统计患病率。

查找感染源对感染病人接触者可疑传染源环境医务人员及陪护人员进行病原学检查。

查找引起感染的因素对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。

制定和组织落实有效的控制措施包括对病人适当治疗进行正确的分析调查资料，对病例科室分布，人群分布和时间分别进行描述，分析流行或爆发的原因，推测可能的感染源感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。

写出调查报告，总结经验，制定防范措施。

三主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院管理委员会开展流行病学调查与控制工作，并从人力物力和财力方面给予保证。

四当其他医院发生医院感染流行或爆发时，应对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应措施。

五确诊为传染病的医院感染，按传染病防治办法的有关规定进行管理。

第六节消毒隔离制度各种无菌操作前洗手，或用消毒液擦手。

二进行注射换药导尿穿刺等无菌操作时，严格遵守操作规程，各种无菌物品的放置处理应严格执行无菌技术操作。

三各类污染物品必须先经初步浸泡消毒处理后，由供应室集中高压灭菌。

四治疗室换药室每日次空气消毒，每月作空气培养次。

五无菌液体开启后使用不超过小时，凡开启无菌液体必须注明日期时间具体用途，签名。

六消毒储槽开启后使用不超过小时。

七手术室有明确的无菌区清洁区及污染区，消毒物品必须注有消毒期﹑失效期打包者签名和检查者签名。

八体温计人支，使用后每日消毒程序为含氯制剂浸泡分钟，冷开水浸泡分钟后擦干备用，浸泡液每日更换。

九碘酒乙醇或碘伏消毒液瓶每周消毒更换次，器械消毒液每周更换次。

十对厌氧菌绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离措施，器械被服及病室按常规严格消毒处理，敷料应焚烧后深埋。

十传染病人入院按常规隔离，疑为传染者应隔离观察。

病区发生传染病时，及时会诊转科或转院，病人转出后的病房及床单位应做好终末消毒处理。

十二传染病人的各类污染物品和排泄物严格按先消毒后排放的原则进行处理。

十三病人出院后应更换床单被套及枕套，晾晒棉絮枕芯及棉褥，床旁凳床架床头柜用含氯制剂擦洗消毒。

病员死亡或传染病人出院后，病室被褥枕芯须用紫外线消毒暴晒或密闭消毒。

第七节治疗室配剂室换药室注射室医院感染管理制度治疗室配剂室换药室注射室的医院感染管理应达到以下要求室内布局合理，清洁区污染区区分明确，标志清楚。

无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌设有流动水洗手设施。

二医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。

三无菌物品必须人用灭菌。

四抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体必须注明时间，超过小时后不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过小时不得使用，最好采容器内，由医院指派专人收集。

四医疗废物运送人员每天到各科室收集，科室应认真交接。

五负责收集医疗废物的专用工具必须是密闭，严防医疗废物泄漏。

六负责收集医疗废物路线应正确，防止病区交叉污染。

七负责收集医疗废物的工作人员应有防护用具，以防自身感染。

八收集的医疗废物由医疗废物处置公司集中处理。

附科室医疗废物管理制度加强医疗废物管理的宣传教育。

二对科室产生的医疗废物应严格分类，放入有标识的容器内。

三严格建立医疗废物交接登记制度，包括医疗废物的种类，数量均要作登记并签字。

四科室应加强医疗废物的管理，防止医疗废物的流失泄漏和扩散。

五临床科室严格按要求将生活垃圾与医疗废物分开放置。

损伤性医疗废物如安瓿针头放入防穿透的容器内，感染性医疗废物被病人血液体液分泌物排泄物污染的棉球棉签引流条沙布及其他各种敷料等放置到黄色垃圾袋中。

六严格医疗废物管理责任制，临床科室护士长是第责任人。

第二十四节医疗废物安全处置制度为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据卫生部医疗废物管理条例制订本制度。

二医疗废物的分类根据卫生部制定的医疗废物分类目录为准。

三各科室在处理医疗废物时要遵循以下处理原则感染性和病理性废物装在黄色的防渗漏的专用塑料袋中，隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物使用双层包装袋，并及时密封，标识清楚。

二损伤性废物如手术利器和使用过的针头装进专用的利器盒内。

三病原体的培养基标本和菌种毒种保存液等高危险废物，在本科室内消毒处理后按感染性废物交我院负责医疗废物收集工人。

四医疗废物由产生科室的责任护士按规定程序交给医疗废物收集工人并签字，由工人统交同心医疗废物处理公司集中处理。

五传染病病人或疑似传染病病人的排泄物感染病人抽出的体液脓液，先加量的漂白粉粪便加倍量的漂白粉溶液搅拌后放置小时，再倒入厕所。

六药物性废物交由药剂科处理。

血液制品由科室消毒处理后归入感染性废物。

七化学性废物直接交给市危险废物处理站处理。

交接时由产生科室负责与回收公司工作人员按程序移交。

四严禁将生活垃圾和医疗垃圾混装，每发现次将医疗垃圾放在生活垃圾中或其他地方，扣除当事人现金元。

五医疗废物收集运送储存移交人员在工作中必须穿工作服带工作帽和口罩以及防护手套，工作中必须防止被刺伤或擦伤。

六产生科室责任护士和医疗废物收集员我院医疗废物管理员和回收公司工作人员在移交废物时要严格执行危险废物转移联单管理制度，双方认真填写特制联单，院感办保留三年备查。

七发生医疗废物流失泄漏扩散事故时按医院固体医疗废物流失泄漏扩散应急方案处理。

第二十五节医疗废物处置人员培训制度根据医疗废物管理条例，防治医疗废物在储存运送和处置过程中环境污染，防止疾病传播，保护人体健康，我院院感办公室根据有关规定，结合我院实际情况，特制定本培训制度。

学习有关的环保法律法规，让我院医务人员掌握环保部门制定的医疗废物管理的规章制度。

二熟知本岗位的职责和控制医院感染的重要性。

熟悉医疗废物分类与包装标识要求，装卸转运医疗废物容器如包装袋利器盒等周转箱桶的正确操作流程。

二熟悉暂存间的管理规定。

三在运送途中旦发生医疗废物外溢散落等应急情况时，知道如何采取应急措施，并及时报告。

第二十六节洗衣房医院感染管理制度洗衣房的医院感染管理应达到以下要求布局合理，洁污分开，通风良好分为洗涤区，压烫折叠区，清洁衣物存放区。

物流由污到洁，顺利通过，不得逆流。

二制定地点收集污物，避免在病房清点，专车专线运输。

运送车辆洁污分开，每日清洗消毒。

三认真执行衣物清洗的规章制度，分类清洗。

被血液体液污染的衣物应单独消毒清洗。

消毒采用含氯消毒剂，消毒时间不少于分钟