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医院成本核算的相关部门般包括经管办药剂部门器械部门材料部门基建部门后勤供应部门等。
各部门具体负责本部门内有关成本核算工作，健全原始记录，制定修订各项定额，考核各科室及本部门内部成本执行情况，分析各环节存在的问题，提出改进意见和措施对本部门成本耗费承担责任，对上报财会部门的成本核算数据全面负责，对有关科室的控制指标负责，成本核算业务受财会部门领导。
医院各科室班组在负责人的领导下，具体负责各科室班组的成本核算工作，健全原始记录，控制科室成本消耗，对执行情况进行分析，执行考核奖惩制度，对本科室成本耗费承担责任。
成本核算人员按有关规定设置成本核算项目，做到结构合理项目齐全，负责收集整理成本核算数据，按规定的项目程序方法和时限要求，准确计算编报分析预测和控制。
第三节确定成本责任中心划分成本责任中心的原则划分成本责任中心要与医院的组织结构相适应。
划分成本责任中心要突出重点，有层次性。
划分成本责任中心有利于分清责任，能够进行计算控制和考核。
划分成本责任中心要适应医院管理的需要。
二确定成本中心成本中心指医院内部按照责权统的原则，划分的相对的，根据其管理权限承担定经济责任并能反映其经营责任履行情况的内部单位。
凡是可以划清管理范围明确经济责任单独进行业绩考核的单位，无论大小均可为成本中心。
成本中心通常是医院内部的个组织单位科室或班组，受命完成项特定的任务即责任目标，并接受医院提供的为完成这些任务所需的资源。
每个成本中心都可按现行科室或班组形式，由科主任班组长对成本中心进行领导。
各医疗科室可以按医疗专业组细划成本中心。
根据各院科室的设置情况，按医疗医技药品辅助行政等部门确定成本中心。
医疗医技和药品科室为直接成本中心，辅助和行政科室为间接成本中心。
第四节建立健全医院成本核算账务体系医院成本核算的费用要素和成本项目费用要素医疗服务活动过程中发生的各种费用按经济内容划分，主要有劳动对象方面费用和劳动手段方面费用，以及活劳动方面费用三大要素。
进步又可以划分为以下个费用要素工资补助工资其他工资职工福利费社会保障费公务费药品费卫生材料费其他材料费低值易耗品费业务费财置费修缮费租赁费其他费用。
成本项目根据医院业务特点和管理要求，医院成本核算般可设立以下七个成本项目人员费用药品费材料物资消耗折旧费维修费公务业务费其他费用。
二医院成本核算的账户体系医院成本核算的主要账户有医疗成本药品成本辅助业务成本管理费用预提费用待摊费用账户。
辅助业务成本账户用以归集后勤保证和其他辅助部门所发生的成本，根据服务对象将服务成本分摊记入医疗成本药品成本管理费用等。
管理费用采用定的分配标准分别记入医疗成本药品成本。
辅助业务和管理费用账户是过渡账户，月末无余额。
三医院成本核算账簿体系为了反映成本费用发生情况，医院应设置成本核算总账和成本核算明细账。
医疗成本明细账。
医疗成本账户是为了归集开展业务活动过程中发生的各种医疗服务成本而设立的，应按门诊医疗科室住院临床科室医技科室等成本中心明细核算。
药品成本明细账。
药品成本账户是为了归集药品业务活动过程中发生的各种成本费用而设立的，应按门诊药房住院药房进行明细核算。
辅助业务成本明细账。
辅助业务成本账户是归集为基本业务服务进行的后勤保障供应而发生的辅助业务成本设置的，应按门诊辅助科室住院辅助科室药品辅助科室后勤保障供应科室等成本中心进行明细核算。
管理费用明细账。
管理费用账户是为了归集为管理和组织医院活动而发生的各种费用而设置的，应按行政科室或费用类别进行核算。
第五节医院成本核算的方法与步骤医院成本核算的方法医院成本核算的方法以科室成本中心为核算对象作为基础。
二科室成本的分类科室成本可以划分为直接成本和间接成本。
三直接成本的初始归集能划分清科室的成本费用直接归集各成本中心，属科室共同的成本费用采用合适分配方法归集各成本中心。
人员费用的归集按各科室工资补助工资其他工资职工福利费和社保障费离退休人员费用除外实际发生金额直接归集各成本中心。
药品费用的归集按药房药品收入计算的实际药品成本费用归集门诊住院药房。
材料物资费用的归集按各科室领用的卫生材料其他材料和低值易耗品金额直接归集各成本中心。
折旧费用的归集分配按各科室实际占用各类固定资产修购基金提取比例归集各成本中心。
房屋建筑物折旧费用也可以按单位建筑面积平均分摊，分摊方法各科室分摊房屋各科室占用全院房屋建筑物修购基金建筑物折旧费房屋面积全院各科室房屋面积之和维修费用的归集房屋建筑物维修费用，按各科室实际发生额或占用建筑面积平均分配归集各成本中心。
专业设备维修费用，直接归入各成本中心，大型维修费用可以采取预提或待摊方法分摊各成本核算期。
其他固定资产维修费用按实际发生额直接归入各成本中心。
房屋建筑物分摊方法各科室分摊房屋各科室占用全院房屋建筑物维修费建筑物维修费房屋面积全院各科室房屋面积之和公务业务费用的归集能直接计入各成本中心的直接归集不能直接归集的分配归集。
分配方法公务费金额调机房供电供水洗衣房维修组总机房供应室挂号收费处进出院处等班组。
管理费用行政管理部门发生的费用全院性费用辅助部门摊入的费用，这里所指的行政管理部门不包括这些科室所属直接为其他部门提供后勤保障和提供医疗辅助服务且其服务量可以计量的班组。
医疗成本临床医技科室直接发生的费用辅助部门分摊计入管理费用分摊计入。
药品成本药剂科所属部门制剂室除外直接发生的费用辅助部门分摊计入管理费用分摊计入。
制剂成本制剂室直接发生的费用辅助部门分摊计入管理费用分摊计入。
㈣费用分配的方法供气费用用气大户主要有食堂供应室洗衣房制剂室空调机房手术室住院部等，这些部门按固定比率分摊供气费用。
各病区根据住院部分摊的总费用按实际占用总床进行二次分配。
其他部门按空调排风口数进行分配。
用气大户应分配的供气费用总用气成本固定比率各病区用气费用分配率住院部用气成本全院实际占用总床日病区应分配用气费用各病区用气费用率该病区实际占用总床日各部门用气费用分配率总用气成本用气大户已分摊成本各部门空调排风口总量部门应分配用气费用各部门用气费用分配率该部门空调排风口数量供电费用用电大户包括空调机房洗衣房放射科检验科制剂室特检科住院部等，这些部门按固定比率分摊或按仪器工作时间测算的耗电额来确定供电费用。
各病区根据住院部分摊的总费用按实际占用总床日进行二次分配。
其他科室按职工人数进行分配。
用电大户应分配的供电费用总用电成本固定比率或用电大户应分配的代电费用仪器工作时间仪器功率每度价格各病区应分配用电费用各病区用电费用分配率该病区实际占用总床日病区应分配用电费用各病区用电费用分配率该病区实际占用总床日各部门用电费用分配率总用电成本用电大户已分摊成本各部门职工总人数部门应分配用电费用各部门用电分配率该部门职工人数供水费用用水大户主要有洗衣房食堂供应室制剂室住院部等，这些部门按固定比率分摊供水费用。
各病区根据住院部分摊的总费用按实际占用总床日进行二次分配。
其他部门按职工人数进行分配。
用水大户应分配的供水费用总用水成本固定比率各病区用水费用分配率住院部用水成本全院实际占用总床日病区应分配用水费用各病区用水费用分配率该病区实际占用总床日各部门用水费用分配率总用水成本用水大户已分摊成本各部门职工总人数部门应分配用水费用各部门用水费用分配率该部门职工人数洗衣房费用按照总务科提供的统计表数据进行计算。
分配率洗衣总成本洗衣服务按结算价统计计算的总金额科室应分配的洗衣房费用分配率该科室接受洗衣服务按结算价计算的金额维修费用维修材料按科室实际发生数直接计入，其余按实际维修工时分摊计入。
分配率维修组除维修材料外总成本提供服务的工时总数科室应分配的维修费用分配率该科室接受维修工时数供应室费用分配率供应室总成本供应服务按内部结算价计算的金额科室分配费用分配率该科室接受供应服务按内部价计算的金额仅为门诊科室提供服务部门的费用按各科室门诊收入占全部门诊收入的比例进行分配。
仅为病区提供服务部门的费用按各科室住院收入占全部住院收入的比例进行分配。
管理费用按职工人数在直接成本科室间进行分配。
七成本核算的程序根据会计统计及其他原始数据归集医院成本费用，审核发生的费用，对照成本开支范围，确定哪些费用应计入成本，哪些费用应计入其他支出或专项基金支出。
运用归集的成本费用，根据各费用的性质及发生的部门项目类别，计入各成本费用明细帐。
对直接成本可以直接计入，通过编制费用分配表如材料费用分配表工资费用分配表等，或根据原始凭证直接登记成本明细帐。
对水电气供应室洗衣房维修组等部门发生的费用，可计入辅助服务成本明细帐。
对行政管理科室所发生的费用及全院性费用，可记入管理费用明细帐。
据辅助服务成本明细帐及相关统计数据，编制辅助服务成本分配表。
根据辅助服务成本分配表，把辅助服务成本计入各成本明细帐和管理费用明细帐。
根据管理费用明细帐及职工人数等资料，编制管理费用分配表。
根据管理费用分配表，把管理费用计入各成本明细帐。
生成成本汇总表及成本分类汇总报表。
根据成本帐表，分析生成医院科室成本报表和项目成本报表。
八医院成本主要帐表体系为满足成本核算的需要，医院成本核算设立的帐户主要有医疗成本药品成本制剂成本辅助服务成本管理费用等，在这些帐户下按成本项目设置相应的成本明细帐。
医院成本费用报表主要有医院成本汇总表医院科室成本明细表医院科室责任成本表辅助成本明细表管理费用明细表主要医疗项目成本明细表等。
根据帐表按照成本分析要求进行收支平衡分析成本计划完成情况分析成本差异分析成本构成分析等。
医院成本核算管理办法第节概述根据医院财会制度规定，结合医院目前成本管理的实际状况，特制定本办法。
医院成本核算的目的和意义医院实行成本核算是社会主义市场经济的客观要求，是深化卫生改革的需要医院实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动状况。
医院实行成本核算可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化现代化。
医院实行成本核算可以增强医院员工的成本费用意识，节支降耗，降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。
医院实行成本核算可以促使医院走优质高效低耗可持续
【定稿】医院成本核算管理办法管理资料_制度汇编
