乡镇卫生院门诊楼项目可行性研究报告投资建议书word文档（47页）

各类赔偿及给付万元，其中财险支付万元，人寿支付万元。

科教文卫事业年，全县教育事业再创佳绩。

全县中小学适龄儿童入学率，初中毕业生升学率高考二本上线人数人，高考质量再创新高，蝉联全市十四连冠职业教育进步发展，全县共招生人。

年我县共有各类学校所，其中小学所，初中所，高中所。

共有各类专任教师人，其中小学专任教师人，普通中学专任教师人。

小学在校学生人数，普通中学在校学生人数人。

文化事业投入加大，公益性文化体育设施得到完善，文化体育事业繁荣发展。

年，我县图书馆藏书万册，其中新购图书万册举办各类文体表演场各种展览次各类培训班次。

年，县医院急救中心住院大楼主体基本竣工，乡镇卫生院改建也在逐步推进，公共卫生服务体系不断健全，药品三统工作稳步推进。

年末全县共有各类医疗卫生机构个，床位床，卫生技术人员数人。

建成标准化村级卫生室个。

人口和人民生活年末，县户籍总人口为人，其中农业人口人，非农业人口人。

总人口中男性人，女性人，人口性别比为。

年末全县总户数户，平均每户家庭人口为人。

全年出生率，死亡率，人口自然增长率。

单位从业人员达人，其中国有单位人，城镇集体人，其他人。

国有单位中，企业人，事业人，机关人。

在岗职工人，其中国有单位人，城镇集体人，其他人，国有单位在岗职工中企业人，事业人，机关人。

单位从业人员劳动报酬万元，平均元。

在岗职工工资总额万元，平均元。

城镇居民人均可支配收入元，同比增长，农民人均纯收入元，同比增长。

人民群众生活水平和生活质量得到进步提高。

项目单位基本情况咸阳市县镇卫生院地处县北部镇街道，距县城公里，医院占地面积亩，承担着镇及周边乡镇万人医疗保健任务。

卫生院现有职工人，其中中级职称人，初级职称人，病床张，开设内外妇中医五官骨科等个临床科室检验，放射心电图超等个医技科室。

年门诊量人次，住院余人次。

乡镇卫生院基本职能负责本乡镇卫生工作法律法规政策贯彻，卫生事业发展规划和工作计划制订，社会公共卫生工作组织和实施负责本乡镇基本医疗服务负责本乡镇突发公共卫生事件报告，并依据上级部门要求组织实施处置负责本乡镇辖区内卫生信息统计分析上报负责对本乡镇辖区内村级卫生组织和乡村医生业务指导和培训负责承办政府卫生行政部门委托相关业务或事项负责上级卫生行政部门下达其他工作。

项目建设背景近年来，陕西省委省政府高度重视农村卫生工作，关注农民群众健康，采取了系列措施，加大农村卫生基础设施建设投入，到年累计投入达亿元，其中年投入是年倍，使我省农村三级医疗卫生网络和公共卫生服务能力得到进步提高，新型农村合作医疗制度提前三年实现全覆盖。

年，农民参合率达到，报销费用从年平均元提高到元，农民群众看病难看病贵问题逐步缓解。

为了深入贯彻党十七届三中全会精神，在认真执行陕西省人民政府关于加强农村卫生工作若干陕西省人民政府关于进步加快农村卫生改革发展若干实施意见陕政发号。

意见指出，陕西省农村卫生改革发展目标任务是农村医疗保障体制和农村卫生投入机制基本建立，管理体制运行机制改革取得明显进展新型农村合作医疗制度进步完善，综合管理水平有效提高以村卫生室乡镇卫生院建设为重点，基本完成县乡村三级医疗卫生机构基础设施建设，服务条件显著改善农村卫生人才队伍进步加强，素质明显提高农村药品供应保障体系基本建立，药品虚高定价得到有效遏制农村医疗卫生综合服务能力明显增强，群众健康保障水平进步提高。

乡镇卫生院存在问题是新农合制度巩固和发展还面临深层次矛盾和问题目前，新农合筹资水平还不高，农民医疗费用负担仍较重，实际住院自付费用较高。

此外，新农合监管任务十分艰巨，经办机构管理能力有待加强。

随着新农合不断完善和发展，也需要有法律法规进行支撑和保障。

是国家基本药物制度尚难以真正全面推进基本药物制度实施后，药品实行零差率销售，彻底改变了乡村卫生院收入结构，乡镇卫生院面临着财政补助不及时不足额问题。

此外，些地方尚未将村卫生室纳入基本药物制度实施范围，影响力乡村医生基本待遇，制约了村卫生室发展，也影响了农民就近获得基本医疗卫生服务。

是全面落实国家基本公共服务和重大公共卫生专项项目给乡村卫生机构带来新挑战公共卫生服务项目落实，需要乡镇卫生院和村卫生室切实将工作重心转到对农村居民健康管理上。

目前，些乡村卫生机构尚没有真正转变运行机制，没有以农民健康为中心开展公共卫生服务，难以保质保量完成基本公共卫生服务任务。

农村卫生人才队伍建设亟需加强目前，农村卫生队伍面临着吸引稳定人才与人才流失老化严重并存挑战。

农村卫生人员总量不足，地区分布不平衡，越到西部和经济欠发达地区卫生人力越缺乏农村卫生人员待遇难以保障，生活条件较差，稳定优秀农村卫生人员任务尤其艰巨。

是经济社会发展和城乡发展不平衡带来挑战我国老龄化进程加速，农村流动人口增加，农民工职业病，传染病和慢性非传染性疾病双重挑战等问题，都对农村卫生工作提出了新要求。

城乡经济社会发展不平衡问题，也制约着农村卫生发展。

项目建设必要性贯彻国家方针需要。

扶持项目符合中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见国务院关于扶持和促进中医药事业发展若干意见和陕西省人民政府关于进步加快农村卫生改革发展若干实施意见精神和要求。

理配置卫生资源需要。

从现有医疗卫生状况可以看到优质卫生资源通常都高度集中在城区，与国家要求向预防保健中医中药农村卫生机构倾斜政策极不相适应。

县级中医院与乡镇卫生院共建中医药医疗治未病培训体化服务项目，则有利于合理配置充分利用卫生资源。

同时，扶持项目能充分发挥中医药在预防保健医疗服务中独特优势，加快基层医疗卫生机构中医科中药房标准化规范化建设，率先建立健全中医治未病预防保健服务网络中医药工作任务具体行动。

项目建设是完善卫生院功能要求乡镇卫生院至今为止都没有系统门诊楼，业务用房使用功能不齐备，不配套，不利于患者康复，无法满足诊疗需要，严重影响了卫生院医技水平，进而影响着人民群众身体健康。

因此县镇乡镇卫生院建设体系项目不仅是卫生院自身迫切需要，也是民心祈盼健康希望工程。

项目建设为当地及周边人民群众就医提供基本保障县乡镇卫生院工作覆盖面广，近年来在用房和设备欠缺艰苦条件下兢兢业业，创出了良好业绩，为病患群众提供强有力医疗保障，为保障当地群众健康及社会稳定做出了重要贡献。

项目建设有利于响应国家农村医保制度建立新型农村合作医疗制度是解决农民群众看病难看病贵，缓解农民因病致贫因病返贫重要举措通过新型农村合作医疗制度建立，不断减轻农民医药费用负担。

实施新型农村合作医疗制度后，农民得实惠，看病难看病贵问题有所缓解，基层医疗机构活力被激活，农民就诊人次明显增加。

项目建设有利于促进社会和经济发展发展卫生事业是构建社会主义和谐社会重要内容，而群众看病难看病贵是当前人民群众反映强烈突出问题之。

因此，县乡镇卫生院建设体系项目实施，有利于解决群众就医问题，缓解城乡之间地区之间不标内容招标范围县乡镇卫生院勘察设计全部进行招标。

项目建筑工程安装工程全部进行招标。

项目工程监理全部进行招标。

工程所需设备采购活动实行全部招标。

工程所需重要材料部分进行招标。

项目其他工程进行部分招标。

招标组织形式该建设项目建筑工程安装工程监理重要材料及设备采购活动采用委托招标工程地质勘察设计和其他采用自行招标。

招标方式该建设项目建筑工程安装工程监理重要材料及设备采购活动采用公开招标工程地质勘察设计和其他采用邀请招标。

招标基本情况建设项目名称县乡镇卫生院门诊楼建设项目招标模式工程项目招标范围招标组织形式招标方式不采用招标方式备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标建筑工程设备及安装工程勘察设计费监理费重要材料其他第十二章总投资估算及资金来源总投资估算估算依据本项目投资根据建筑设计方案相关图纸及陕西省建筑工程预算相关定额及取费标准进行估算。

估算条件相似工程合同造价资料及县大宗材料价格假定由中国国内单位承担设计施工及项目管理。

估算范围本估算包括正常设计施工周期内，为完成该项目所需投入工程建筑安装费用，但不包括以下各项建设期间按工程投入计提维修基金等费用建造期银行借款利率可能发生变动而增加费用。

投资估算估算内容项目总投资包括教学楼配套设施购置。

开发建设投资包括土地费用前期工程费基础设施建设费用建筑安装工程费用开发间接费用管理费用其他费用以及不可预见费用等。

土地费用本项目在县卫生院内建设，不需新征用土地，故不需计算土地费用。

建安工程费本项目建安工程费万元，其中门诊楼栋，框架结构三层，建筑面积，建安工程概算投资约万元。

围墙米，建安工程概算投资约万元。

工程建设其他费用工程建设其他费用包括项目勘察设计费前期工程咨询费招投标费用工程监理费建设单位管理费等。

工程图纸设计费按建筑面积每平方米元计算，约为万元项目前期工作咨询收费按照双方约定收费计入，即万元。

招标费用按招标代理费计价格号，计算招标代理费为万元工程监理费工程监理费按建设工程监理与相关服务收费管理规定发改价格号计算，约万元。

建设单位管理费按照前述费用取，约万元。

综上，工程建设其他费用总计万元。

预备费预备费按照前述费用计取，共万元。

建设投资项目建设投资共万元，详见下表序号项目总额万元土地费用建安工程费工程建设其他费预备费建设投资投资估算结果项目计划总投资为万元，全部为建设投资。

资金来源项目总投资万元，全部为建设投资。

其中申请中央预算内资金万元，地方配套资金万元应善良福利基金万元。

第十三章投资效益分析经济效益分析经济和收益增长项目建成后，卫生院医疗条件得到改善，科室设置更趋于合理，完善，医疗水平相应得到提高，满足广大人们医疗健康需求，大量常见病，部分疑难病和定难度手术均能诊疗处理，承担更多数量就医住院人数，医疗收入相应有所增加。

同时由于医疗资源得到充分优化和利用，降低了医疗成本。

这不仅给卫生院带来了直接经济效益，同时也为当地人们减轻了医疗负担。

社会影响分析本项目属于公共卫生项目，公共卫生项目特点之就是受益面广，是面向全社会，受益者不受年龄阶层文化收益限制二经济效益与社会效益并存，以社会效益为主。

能满足当地及周边群众就医需求，减轻患者医疗负担，响应新型农村合作医疗制度。

县乡镇卫生院是福利性公益事业单位。

该项目实施，有利于方便当地患者住院治疗，减少转院治疗麻烦，减轻旅途经济负担，有利于缓解当地农民因病致贫，因贫致病，越病越贫，越贫越病矛盾。

帮助农民实现脱贫致富奔小康。

同时，自正式启动新型合作医疗制度后，越来越多农民参加了医保，至年参和率达，县乡镇卫生院建设能使国家医保制度真正惠及广大农民群众。

项目建设有利于保障人民群众身体健康，延长人均寿命。

县乡镇卫生院自建院以来直承担这乡镇人民群众健康保健任务，项目实施后有利于提高医院服务水平，扩大服务范围及时满足患者就诊需要，保障身体健康，免受病痛折磨，从而延长当地人均寿命。

改善医疗设施环境，提高区域紧急救护事件处理能力，为群众生命健康提高可靠保障。

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