农村卫生服务体系乡镇卫生院项目可行性投资论证建议报告doc文档（75页）

社会经济可行性。

主要是从资源配置角度衡量项目价值，评价项目在实现区域经济发展目标有效配置经济资源改善环境提高人民生活水平等方面效益。

风险因素及对策。

主要是对项目市场风险技术风险工程风险组织风险法律风险经济及社会风险等因素进行评价，制定规避风险对策，为项目全过程风险管理提供依据。

五主要技术经济指标项目主要技术经济指标见表。

表技术经济指标览表序号指标名称单位指标备注总占地面积不另外征用土地总建筑面积项目总投资万元部分为维修和装饰资金筹措万元区县配套投资万元中央预算内投资万元第二章项目背景北碚区社会经济状况北碚地处重庆都市经济发达圈北部，是重庆主城区，东接渝北区，南连接沙坪坝区，西界璧山县，北邻合川市。

全区幅员面积平方公里，城区建成面积平方公里，辖个街道，个镇，万人，人口密度人平方公里。

北碚是著名生态区被批准为国家可持续发展实验区，全区森林覆盖率，城区绿化率，人均公共绿地面积平方米，是重庆主城区中最适宜居住地区，被誉为重庆市后花园。

北碚人文资源丰富，科教事业发达，是重庆科技和教育两大高地，是全国文化教育先进区和体育先进区。

区域内拥有国家大学科技园个部属研究所个各类科研机构个重点学科个其中国家级个，省部级个研究人员近万人，为北碚经济社会发展提供了强有力智力支撑和人才保障。

北碚位于重庆主城北上战略要地，是重庆小时经济圈重要拓展区和增长极。

北碚组团蔡家组团和江东片区将成为聚集生产要素三大洼地。

北碚组团以文化旅游和高科技产业为支撑竹海生态城市为特色，重点向西永大学城方向拓展，城市面积由现在多平方公里扩大到平方公里，形成万城市人口城市区域，与西永组团共同构建中国西部著名大学城。

蔡家组团是重庆都市经济未来发展新高地。

市政府已经明确把蔡家组团纳入全市十五重点实施区域予以政策倾斜。

北碚区蔡家组团按照产业发展和城市建设互动思路，着重发展高新技术高端商务，高档次娱乐高品质住宅为主四高产业，成为重庆高新技术产业聚集区和总部基地，蔡家组团已规划平方公里区域建设成为万以上城市人口现代化新型城区，与北部新区共同形成主城北部增长极。

江东片区将发挥连接空港新城优势，建设成为以资源加工农副产品深加工和生态旅游农业为主外环经济产业带，形成平方公里以上资源加工型工业基地。

二北碚区卫生工作现状北碚区大力推行新型农村合作医疗，加快乡镇卫生院建设，形成了城市广覆盖，农村逐步完善发展格局，定程度上缓解了群众看病难看病贵问题。

乡镇卫生院担负着农村基本医疗服务和公共卫生服务两大职能，并开设多种优惠项目，提供医疗预防保健康复健康教育计划生育咨询等服务。

由于历史原因，北碚区大部分乡镇卫生院现有医疗场所都存在布局不合理过道狭窄设施陈旧医疗隐患较大等问题。

部分卫生院现有医疗条件及康复设施也不能满足群众需要，定程度上给当地群众带来就医困难等问题。

随着人们健康意识提高，人们对卫生医疗需求也越来越大，北碚区多数乡镇卫生院规模都偏小，原有建筑破旧，已不能满足人们就医需求。

三北碚区发展农村医疗服务体系规划为深化城市医疗卫生体制改革，优化城市卫生资源配置，推进社区卫生服务发展，满足城市居民公共卫生和基本医疗服务需求，努力缓解群众看病难看病贵问题，重庆市北碚区国民经济和社会发展第十个五年规划纲要中指出大力推进医疗卫生体制改革，坚持政事分开管办分离医药分开营利性与非营利性分开原则，合理配置医疗卫生资源，加大政府对卫生事业投入，加强公共卫生基础设施和基层卫生组织机构建设，建立健全突发公共卫生事件应急机制疾病预防控制体系和卫生执法监督体系，认真解决人民群众看病难看病贵问题。

重视心理卫生健康发展，努力提高广大人民群众健康水平。

支持中医药事业发展，培育现代中医药产业。

完善农村医疗服务体系城市基本医疗服务体系和环境卫生体系，完善乡镇卫生服务网络，确保镇级卫生院公共卫生服务职能，加强妇幼卫生工作。

完成重庆北部医疗中心扩建区中医院迁建区妇女儿童保健中心和镇乡卫生院改扩建区公共卫生管理与培训中心等工程。

加大对农村医疗卫生支持力度，着力改善江东片区医疗条件。

实施市场化导向改革，强化对城乡医疗服务市场监管。

第三章项目建设必要性是改善农村医疗卫生条件需要乡镇卫生院不仅肩负着农民常见病多发病诊治，还担负着农村预防保健健康教育康复和计划生育等大量社会公益性卫生工作。

加强乡镇卫生院建设，健全农村卫生服务体系，对于缓解农民看病难看病贵，增强农民健康素质具有重大意义。

由于历史原因，北碚区部分乡镇卫生院现有医疗场所存在布局不合理过道狭窄设施陈旧医疗隐患较大等问题，卫生院现有医疗条件及康复设施也不能满足群众需要，定程度上给当地群众带来就医困难等问题。

该项目建设，将改善北碚区农村卫生服务体系，能够在定程度上缓解农民看病难看病贵等问题。

二是保障人民群众身体健康需要随着城乡经济不断发展，人民生活水平与医疗服务质量矛盾日益突出，制约卫生事业发展体制性机制性结构性问题未根本解决，卫生事业发展滞后问题仍然比较突出。

我国人口总量仍在持续增长，老龄化进程加快，群众卫生服务需求不断提高。

城市化工业化引发人口流动环境污染职业卫生和意外伤害等系列社会问题，使卫生服务体系和医疗保障体系面临严峻挑战。

为此，加强乡镇区域中心卫生院建设，完善农村医疗救助制度，完善现有服务功能，是保障人民群众身体健康重要举措。

三是乡镇卫生事业发展需要年月卫生部制定卫生事业发展十五规划纲要中指出十五是我国全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会关键阶段，也是落实科学发展观重要时期。

卫生改革与发展面临良好机遇，也肩负着繁重任务。

但是农村卫生发展仍然滞后，艾滋病结核病肝炎血吸虫病和地方病患者，大部分在农村。

农村公共卫生面临传染病慢性病和意外伤害并存局面。

农村卫生机构服务能力不强，基础条件差，人员素质不高。

部分中西部农村卫生机构房屋破旧，缺乏基本医疗设备，专业人才匮乏。

全国乡镇卫生院人员中具有大专以上学历只占，无专业学历者高达。

特别是农村公共卫生体系不健全，缺乏经费保障，预防保健工作存在隐患。

因此，加强乡镇卫生院建设，倡导大众化适用化发展路线，把增加公共卫生资源和加快医疗卫生体制改革重点放到农村去，是当前卫生工作重中之重。

目前，北部区多数乡镇卫生院规模较小，医疗设备落后，已不能满足当地居民就医需求。

综上所述，该项目建设是解决项目所在区域人们就医需求需要，是保障人民群众健康需要，是推动乡镇卫生事业发展需要。

由此看来，该项目建设是十分必要。

第四章项目建设选址及建设条件项目建设选址各子项目建设地址见表表项目建设地址汇总表序号项目名称建设地址北碚区蔡家岗镇中心卫生院综合楼北碚区蔡家岗正街号北碚区复兴镇中心卫生院综合楼北碚区复兴镇复兴街号北碚区澄江镇中心卫生院业务用房北碚区澄江镇运河路号北碚区歇马镇中心卫生院精神科病房北碚区歇马镇歇马东路号北碚区柳荫镇中心卫生院综合楼北碚区柳荫镇柳江街北碚区水土镇中心卫生院综合楼北碚区水土镇新华路号北碚区天府镇中心卫生院综合楼北碚区天府镇后丰路号北碚区施家梁镇卫生院综合楼北碚区施家梁镇街道北碚区三圣镇卫生院综合楼北碚区三圣镇街道粮站处北碚区童家溪镇卫生院业务用房北碚区童家溪镇同兴北路号北碚区金刀峡镇卫生院业务用房北碚区金刀峡镇偏岩街号二自然条件气候特征北碚地区属于亚热带湿润季风气候，冬暖春早夏热多伏旱秋迟多绵雨，热量丰富，雨量充沛，冰雪极少，年平均气温度，年降水量毫米。

二气候条件气象站位置东经北纬。

气温历年平均气温极端最高气温极端最低气温降雨量历年平均降雨量最大日降雨量最大小时降雨量降雪量最大积雪厚度湿度历年平均相对湿度气压历年平均气压风向及风速全年主导风向及频率最大风速特殊气象常年平均雾日常年平均日照对数常年平均雷暴日三水文条件区内地下水类型可分为第四系构散岩类孔隙水及碎屑岩类孔隙裂隙水。

第四系土层孔隙潜水，主要分布于人工填土层中。

经地面调查，区内未见井泉点出露。

各子项目地水文地质条件简单。

四工程地质条件地质构造项目地岩层产状，区内及邻近无断层通过。

岩层中可见两组裂隙，面平，微张，无充填，间距，闭合微张，面粗糙，无充填，间距。

地层岩性项目地上覆土层主要有第四系全新统人工填土残坡积层下伏基岩为侏罗系中统上沙溪庙组泥岩及砂岩。

不良地质现象项目地及邻近未见滑坡危岩崩塌泥石流地面塌陷及塌岸等不良地质现象分布，宜于建设。

五地震据中国地震动参数区划图和建筑抗震设计规范附录，项目地抗震设防烈度为度，地震动峰值加速度为。

三交通及配套条件各工天府镇中心卫生院合计中央预算内投资区县配套投资施家梁镇卫生院合计中央预算内投资区县配套投资三圣镇卫生院合计中央预算内投资区县配套投资童家溪镇卫生院合计中央预算内投资金刀峡镇卫生院合计中央预算内投资北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告附表项目总投资估算表单位万元序号工程或费用名称工程量单位单价元合计万元北碚区蔡家岗镇中心卫生院北碚区复兴镇中心卫生院北碚区澄江镇中心卫生院北碚区歇马镇中心卫生院北碚区柳荫镇中心卫生院北碚区水土镇中心卫生院北碚区天府镇中心卫生院北碚区施家梁镇卫生院北碚区三圣镇卫生院北碚区童家溪镇卫生院北碚区金刀峡镇卫生院总投资北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告附表北碚区蔡家岗镇中心卫生院改建投资估算表单位万元序号工程及费用名称建筑面积估算价值万元占该项目总投资比例备注建筑工程设备购置及安装工程其它费用合计工程费用土建工程改建前建筑面积为室内装饰工程背包部分北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告医疗设备消防工程二其它费用三预备费四项目改建总投资北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告附表北碚区复兴镇中心卫生院改建投资估算表单位万元序号工程及费用名称建筑面积估算价值万元占该项目总投资比例备注建筑工程设备购置及安装工程其它费用合计工程费用在原有建筑基础上改建土建工程室内装饰工程背包部分医疗设备消防工程二其它费用三预备费四项目改建总投资北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告附表北碚区澄江镇中心卫生院改建投资估算表单位万元序号工程及费用名称建筑面积估算价值万元占该项目总投资比例备注建筑工程设备购置及安装工程其它费用合计工程费用在原有建筑基础上改建土建工程室内装饰工程背包部分北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告医疗设备消防工程二其它费用三预备费四项目改建总投资北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告附表北碚区歇马镇中心卫生院改建投资估算表单位万元序号工程及费用名称建筑面积估算价值万元占该项目总投资比例备注建筑工程设备购置及安装工程其它费用合计工程费用在原有建筑基础上改建土建工程室内装饰工程背包部分医疗设备消防工程二其它费用三预备费四项目改建总投资北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告附表北碚区柳荫镇中心卫生院改建投资估算表单位万元序号