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医院病房设施简陋县医院住院部及门诊楼始建于上世纪年代,结构形式均为砖混结构,由于当时技术条件经济条件有限,加之设计达不到要求,建筑物外观陈旧,内部设施极为简陋。
鉴于时代局限性,当时医疗规模相对较小,资金和设计局限,所有病房均无呼叫系统供氧系统上下水系统等,伴随着时代发展和人民群众日益增长卫生保健需求,医院硬件设施和患者需求之间矛盾日益凸显,制约了医院进步发展壮大。
布局不合理,功能分区不明确,不便于管理,不能很好为病患服务。
医院建设始于多年前,当时医院缺少资金,医院缺乏必要规划,造成建筑物之间布局不合理,功能分区不明确,交通流向混乱,不便于科学化管理。
另外,由于建筑面积有限,很多后勤保障等工作无法满足实际需要,不能很好为病患服务,不能满足现代化医院建设需要。
基础设施与社会经济发展及人民群众医疗需求不相符正宁县是个农业区,有农业人口万人,属省级重点扶贫县,改革开放以来,随着经济迅猛发展,人民生活水平日益提高,医疗卫生事业也面临新发展机遇和挑战,特别是随着实行农民新型农村合作医疗病员逐步增加,人民群众对医疗服务需求不断扩大,医疗科技日新月异,医疗服务模式不断改进。
为了更好地满足人民群众医疗需求,就必须加强内涵建设发展规模提高等级,为医疗技术水平和医疗服务水平进步提高奠定基础。
然而,正宁县人民医院由于底子薄,投资困难,特别是基础建设欠帐大,业务用房严重紧缺,制约了医院进步发展,同时也制约了医疗服务水平进步提高,与临近县区级综合医院相比,正宁县人民医院基础设施规模档次等均处于落后地位,现有基础建设与社会经济发展及人民群众医疗需求很不适应。
因此,正宁县人民医院实施住院医技楼建设项目是医院进步发展必由之路,是十分必要,对正宁县医疗卫生事业发展和满足人民群众日益增长医疗需求,对保障正宁县新型农村合作医疗顺利开展都具有十分重要现实意基础设施建设与国家相关标准要求存在较大差距正宁县县医院是正宁县唯所二级甲等综合医院,与正宁县其他医疗机构共同组成正宁县主要卫生医疗保障体系,是正宁县及周边区域公共医疗卫生体系重要组成部分,肩负着近万人民群众医疗卫生保健。
然而医院存在业务用房紧张,通过总体规划功能整合后现有床位数为张包括在建住院楼传染病房楼急诊楼,不能满足张床需要,不能满足综合医院建设标准及其相应规定。
其次医院存在环境嘈杂,无活动空间,应急能力较差等突出问题,不能很好为当地群众服务。
因此要改善正宁县人民医院病床少现状,改善正宁县公共卫生服务体系,满足当地群众日益增长卫生保健需求,就必须尽快推进正宁县人民医院住院医技楼项目建设,使当地群众尽快受益,提高人民群众健康水平。
由于医院基础设施薄弱,业务用房紧张导致诊疗业务开展欠缺情况日益凸显,基础设施建设与国家相关标准要求存在较大差距,对医院进步发展造成了严重制约。
为了解决患者就医困难,满足人民群众基本精神和心理卫生需求,修建住院医技楼是十分必要。
第三章项目建设可行性本项目建设用地已安排就绪县医院现已取得土地使用权。
详见附件建设用地规划许可证正宁县国有土地使用证,该项目建设符合正宁县城城市建设总体规划。
项目建成后将加强我县卫生医疗体系建设,推动医疗事业发展。
正宁县人民医院创立时间早,技术力量相对雄厚,医疗质量较高。
新建正宁县人民医院住院医技楼将极大增强县医院在同类医院中竞争实力和医疗服务质量,为全面建设小康社会,提高全民健康水平,推动社会和经济全面进步做出新更大贡献。
党和政府十分重视医疗卫生事业发展自新中国建立以来,党和政府就十分重视医疗保健和公共卫生事业建设,从保障广大人民健康促进社会经济发展根本目出发,提出了以农村为重点预防为主中西医并重,依靠科技与教育,动员社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务卫生工作方针。
需求总量增加为本项目实施奠定了良好基础随着国民经济水平不断提高,人民群众生活质量有了显著改善,人们对自身健康状况也更为重视,需求总量也将呈现增长势态,这种势态为本项目建设奠定了坚实需求基础。
区位优势为县医院提供了稳定就医群体。
该项目位于正宁县人民医院院内,地域优势明显,交通便利,医院整体业务能力强,业务量有可靠保证,基础设施配套齐全,为周边地区人民就诊提供了方便。
该项目符合国家卫生事业发展政策和正宁县城卫生事业十五发展规划。
工程均采用成熟技术手段,不存在技术和其他重大难题。
工程选址在原县人民医院院内,城市市政设施配套齐全,不存在重大制约本工程建设外部条件。
综合以上因素,各方面条件基本齐备,本项目建设是可行。
第四章建设条件与场址场址选择本项目位于正宁县东大街号县人民医院院内,地理位置处在正宁县城中心位置,西临山河小学,南临城市主干道东大街,东北临居民区。
场地基本规则,地势平坦,市政条件较好,给水排水电力通讯采暖道路均能满足该项目建设要求,是理想建设用场地。
自然条件正宁县位于亚洲大陆腹地,气候受季风影响明显,为温带大陆性季风湿润半湿润气候。
由于地势较平缓,加之夏季季风影响,气候要素反映也较平缓。
子午岭林区气候阴湿,温度较低,雨雾多,日照少,霜期长。
环绕林区形成特殊多雨围带。
因季风强弱和进退迟早不同,降雨量年月分布不稳定,般七八九月降水偏多,春旱较频繁。
全县年平均日照时数小时。
日照条件较好,无霜期限较长,气温较高,日照充裕,降雨量充足。
年平均降水量毫米,年降水总量为亿立方米。
土地资源比较广阔,总面积平方公里。
城区海拔高度米左右。
气温冬季采暖室外计算温度冬季通风室外计算温度冬季空调室外计算温度夏季通风室外计算温度夏季空调室外计算温度湿度冬季空气调节室外相对湿度夏季通风室外相对湿度大气压力冬季夏季雨量年降水量日最大降水量最大冻土深度米雪最大积雪厚度基本雪压风常年主导风向频率夏季主导风向频率夏季平均风速冬季平均风速最大风速基本风压地震烈度根据中国地震基本烈度区划图所标定正宁抗震设防烈度度,场地内无大活动断裂工程地质地质勘查单位中冶第七团西北岩土工程有限公司,综合类甲级,证书编号。
本工程场地位于正宁县人民医院院内东北侧,根据中冶第七团西北岩土工程有限公司年月日所做该项目地质初探资料,该场地地貌单元属二级阶地。
勘察深度范围内,地层复杂程度般,自上而下主要由全新世新近堆积黄土砾石层泥质砂岩层三层构成。
层名状态层厚承载力特征值极限侧端阻力压缩模量黄土状粉质粘土与粉土稍湿砾石层稍湿泥质砂岩层稍湿勘察结构表明,本工程场地类别为三类,场地土类型为中软场地土。
在勘探工程中未发现构造断裂存在,也未发现其他不良地质现象存在,场地和地基稳定,适宜进行本工程建设。
地下水位较深,本次勘探未揭露出地下水。
因而地下水对混凝土结构无腐蚀性,对钢筋混凝土结构中钢筋无腐蚀性。
场地抗震设防烈度为度,设计基本地震加速度值,属第二组。
场地土属于中软场地土,场地类别为三类。
场地湿限等级为Ⅲ级,场地土为自重湿限性黄土,为可进行建设般场地。
本场地建筑物基础类型可采用钢筋砼片筏基础,持力层为砾石层。
地基处理采用整片垫层法。
市政设施该项目选址在本工程场地位于正宁县人民医院院内,地理位置处在城市中心位置,西临山河小学,南临城市主干道东大街,东北临居民区。
场地基本规则,地势平坦,属城区规划范围,道路交通,给排水电力电讯采暖均可方便就近接入,市政设施满足工程建设需要。
本报告对场地评述本项目建设地点不仅符合城市规划总体要求,而且周边市政工程齐全完善,工程地质情况良好,适合作为建筑工程场地第五章总体规划方案规划指导思想与原则规划指导思想坚持以人为本指导思想。
规划原则符合场地现状条件与城市总体规划要求,合理利用地形场地等条件,营造良好城市环境和生活环境。
有利于整个城市体系发展。
尽力营造空间布局有序功能分区科学合理利于人员疏散环境优美动静分区明确井然有序医疗氛围,尽最大可能利用原有资源。
功能结构清晰,空间层次丰富,整体环境和谐,安全。
满足城市对项目建设景观期望与要求。
满足国家及地方现行规范法规及要求。
规划目标通过本项目实施,保证医疗业务发展和群众就医需要,并达到以下目标进步增强应对突发公共卫生事件处理能力。
该项目建成后,正宁县人民医院整体服务能力将迈上个新台阶,遇到重大病情突发事件等公共卫生事件时,将因基础设施条件改善而带来应急处理能力进步增强,从而能够最大限度地控制重大疾病及突发公共卫生事件发生和流行。
进步提高综合服务能力,该项目建成后首先解决了病人住院难问题,同时激发相关医疗设施作用更大发挥,并且绝大部分疾病可以圆满地实现就近诊疗。
进步提高全县新型农村合作医疗工作综合服务能力。
建成张床位标准化现代化医院。
整体重新规划,满足规划分区及消防疏散等规范要求。
规划方案在充分利用保留现有资源前提下,总体规划时将医院整体布局重新规划,将整体布局划分为门诊区和住院区,门诊区设在前半部分,住院区设在后半部分,动静分开。
解决了医院现有空间布局无序功能分区不合理动静分区不明确医院整体环境。
充分利用现有存量资源,拆除东北角职工宿舍和车库,锅炉房搬迁至医院北侧住宅楼后北环路南侧传染病房和在建住院楼建筑保留,原住院楼门诊楼急诊楼手术楼等整体布局不合理建筑均进行整合,功能重新分配调整。
功能调整如下将原有住院楼改造为门诊楼将原有手术楼改造为后勤保障中心将原有门诊楼改造为急诊及中医门诊楼将原有急诊楼改造为营养食堂。
经过功能调整后,医院总体布置见总平面图及医院各类用房占总建筑面积比例,见表二。
依据建筑功能及建设用地尺寸狭小局面,在考虑满足日照间距和不影响东侧农宅前提下,因地制宜将拟新建硬化配套给排水热力电力污水处理站氧气及真空吸引系统供应中心。
编制依据甘肃省建筑工程消耗量定额甘肃省建筑工程消耗量定额地区基价选用庆阳地区基价甘肃省安装工程消耗量定额甘肃省建筑工程消耗量定额地区基价选用庆阳地区基价甘肃省建筑工程概算定额甘肃省建筑工程概算定额地区基价选用庆阳地区基价甘肃省市政工程消耗量定额甘肃省市政工程消耗量定额地区基价选用庆阳地区基价甘肃省建筑工程估算指标甘肃省建筑工程估算指标地区基价选用庆阳地区基价年甘肃省材料预算价格汇编选用武都地区基价设备参考现行厂家价格,设备运杂费按计施工取费按类甲级计取工程取费按甘建价号文执行工程取费按甘建价号文执行工程建设其它费按甘建价号文执行工程进度年月年月进行可研论证,初步设计及施工图设计,土地征用等施工前准备工作。
年月年月建成投入使用。
资金筹措总投资万元,申请政府财政补助万元,其余万元县政府配套。
投资计划年半年内将土建工程设备搬迁安装,外部管网安装供热管网安装设备调试全部完成。
第十四章经济评价编制说明本次经济评价主要依据国家计委版建设项目经济评价方法与参数。
财务评价将主要计算财务内部收益率,投资回收期,财务净现值,投资利润率,投资利税率,借款偿还期,国民经济评价将主要计算经济内部收益率,经济净现值指标。
基础数据医院规模住院部设张床,床位使用率,门诊万人次年。
总投资估算固定资产投资估算项
