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输血输血为替代性治疗，可以补充血容量改善循环增加携氧能力提高血浆蛋白，增进凝血功能。

第节输血的适应症输血技术和注意事项㈠适应症⒈大量失血失失血输全血与各半。

输大量库血要注意白蛋白血小板及凝血因子的补给。

⒉贫血或低蛋白血症慢性失血红细胞破坏及白蛋白合成不足。

术前输补充血浆或白蛋白可纠正贫血及低蛋血症。

⒊重症感染适用于全身严重感染。

输浓缩粒细胞。

⒋凝血异常根据凝血异常的原因补充相关的血液成分。

㈡输血技术⒈途径般周围静脉输血。

大量出血可中心静脉置管或静脉切开。

⒉输注速度老年或心工功能差小儿滴注意事项输血前核对病人及供血者姓名血型及交叉配合单。

血袋是否渗漏血液有无异常及保存时间。

输血时严密观察病人。

输血袋应保留小时，以备化验检查。

第二节输血的并发症及其防治㈠发热反应输血后分钟开始。

原因免疫反应体内有白细胞或血小板抗体致热原蛋白质死菌或细菌的代谢产物污染细菌污染和溶血治疗症状轻减慢输血速度，严重者停止输血及对症处理及过敏治疗预防严及其防治㈠发热反应输血后分钟开始。

原因免疫反应体内有白细胞或血小板抗体致热原蛋白质死菌或细菌的代谢产物污染细菌污染和溶血治疗症状轻减慢输血速度，严重者停止输血及对症处理及过敏治疗预防严功能差小儿滴注意事项输血前核对病人及供血者姓名血型及交叉配合单。

血袋是否渗漏血液有无异常及保存时间。

输血时严密观察病人。

输血袋应保留小时，以备化验检查。

第二节输血的并发症感染适用于全身严重感染。

输浓缩粒细胞。

⒋凝血异常根据凝血异常的原因补充相关的血液成分。

㈡输血技术⒈途径般周围静脉输血。

大量出血可中心静脉置管或静脉切开。

⒉输注速度老年或心工输全血与各半。

输大量库血要注意白蛋白血小板及凝血因子的补给。

⒉贫血或低蛋白血症慢性失血红细胞破坏及白蛋白合成不足。

术前输补充血浆或白蛋白可纠正贫血及低蛋血症。

⒊重症肿，稀释血液及改善微循环并回加快血液流速。

输血输血为替代性治疗，可以补充血容量改善循环增加携氧能力提高血浆蛋白，增进凝血功能。

第节输血的适应症输血技术和注意事项㈠适应症⒈大量失血失失血基淀粉由玉米淀粉制成的血浆代用品。

维持作用时间较长。

常用羟乙基淀粉代血浆。

每天用量不超过。

⒊明胶类代血浆由各种明胶与电解质组合的血浆代用。

常用琥珀酰明胶的血浆代用品。

能增加血容量，防止组织水能长时间在循环中保持适当浓度，不体内蓄积，不导致红细胞聚集凝血障碍及切口出血等不良反应。

⒈右旋糖酐常用右旋糖酐等渗盐溶液。

中分子在体内维持作用小时。

低分子维持小时。

小时内用量不起过⒉羟乙浓缩凝血因子抗血友病因子凝血酶原复合物浓缩ⅧⅪ因子及Ⅷ复合物抗凝血酶Ⅲ和纤维蛋白原制剂。

用于血友病及各种凝血因子缺乏。

第五节血浆代用品其分子量和胶体渗透压近似血浆蛋白，可代替血浆扩充血容量。

平和补充血容量。

直接应用可起脱水作用，用于营养不良性水肿及低蛋白血症。

⒉免疫球白制剂正常人免疫球蛋白肌注用于病毒性肝炎等传染病，静注的免疫球蛋白用于低蛋白血症和针对各种疾病的免疫球蛋白。

⒊融解时不融的沉淀物。

含有纤维蛋白原和Ⅷ因子及血管性假血友病因子。

用于血友病甲先天性或获得性纤维蛋原缺乏症。

血浆蛋白成分⒈白蛋白制剂有和三种浓度。

常用的，稀释为溶液可提高血浆蛋白水去泠沉淀成分冻存的上清血浆制品⒈和两者的区别在于后者Ⅷ因子Ⅴ因子及部分纤维蛋白原含量较低。

用于多种凝血因子缺乏和血友病肝胆疾病引起的凝血障碍和大量输库血后有出血倾向。

⒉冷沉淀制剂用于再生障碍性贫血和各种血小板低下的及大量输库存血或体外循环手术后血小板减少的病人㈡血浆成分新鲜冰冻血浆采集后小时内分离后立即置于下保存的血浆，冰冻血浆下融解时除发症。

症状为沿输血静脉巳有严重贫血有脓毒症或菌血证者胸腹开放性损伤超过小时或血液在体腔中存留过久。

第四节血液成分制品㈠血细胞成分⒈红细胞制品⒉白细胞制剂主要为浓缩白细胞。

现巳少用。

⒊血小板时气管插管切开。

预防⒈有过敏史，输血前给抗过敏药物及糖皮质激素⒉对低下或有抗抗体者输不含抗体的血液血浆血液制品⒊有过敏史者不能献血⒋献血员采血前小时禁食。

溶血反应是最严重的并为病人因多次输血浆，体内产生抗免疫球蛋白抗体，以抗抗体为主。

治疗仅有局限性瘙痒或荨麻疹时，可继续输血，给于抗组织胺物。

严重者停止输血，皮下注射肾上腺素和静脉给糖皮质激素，必要的血洗涤红细胞。

㈡过敏反应多发生输血后数分钟。

皮肤局部性或全身性瘙痒或荨麻疹。

严重为咳嗽喘鸣呼吸困难及腹痛腹泻甚至过敏性休克。

原因过敏病人对血中蛋白类过敏，或供血者血中种抗体此反应抗体细胞或血小板抗体致热原蛋白质死菌或细菌的代谢产物污染细菌污染和溶血治疗症状轻减慢输血速度，严重者停止输血及对症处理及过敏治疗预防严格消毒，控制致热原。

多次输血或经产妇输注不含白细胞及血小板的细胞或血小板抗体致热原蛋白质死菌或细菌的代谢产物污染细菌污染和溶血治疗症状轻减慢输血速度，严重者停止输血及对症处理及过敏治疗预防严格消毒，控制致热原。

多次输血或经产妇输注不含白细胞及血小板的血洗涤红细胞。

㈡过敏反应多发生输血后数分钟。

皮肤局部性或全身性瘙痒或荨麻疹。

严重为咳嗽喘鸣呼吸困难及腹痛腹泻甚至过敏性休克。

原因过敏病人对血中蛋白类过敏，或供血者血中种抗体此反应抗体为病人因多次输血浆，体内产生抗免疫球蛋白抗体，以抗抗体为主。

治疗仅有局限性瘙痒或荨麻疹时，可继续输血，给于抗组织胺物。

严重者停止输血，皮下注射肾上腺素和静脉给糖皮质激素，必要时气管插管切开。

预防⒈有过敏史，输血前给抗过敏药物及糖皮质激素⒉对低下或有抗抗体者输不含抗体的血液血浆血液制品⒊有过敏史者不能献血⒋献血员采血前小时禁食。

溶血反应是最严重的并发症。

症状为沿输血静脉巳有严重贫血有脓毒症或菌血证者胸腹开放性损伤超过小时或血液在体腔中存留过久。

第四节血液成分制品㈠血细胞成分⒈红细胞制品⒉白细胞制剂主要为浓缩白细胞。

现巳少用。

⒊血小板制剂用于再生障碍性贫血和各种血小板低下的及大量输库存血或体外循环手术后血小板减少的病人㈡血浆成分新鲜冰冻血浆采集后小时内分离后立即置于下保存的血浆，冰冻血浆下融解时除去泠沉淀成分冻存的上清血浆制品⒈和两者的区别在于后者Ⅷ因子Ⅴ因子及部分纤维蛋白原含量较低。

用于多种凝血因子缺乏和血友病肝胆疾病引起的凝血障碍和大量输库血后有出血倾向。

⒉冷沉淀融解时不融的沉淀物。

含有纤维蛋白原和Ⅷ因子及血管性假血友病因子。

用于血友病甲先天性或获得性纤维蛋原缺乏症。

血浆蛋白成分⒈白蛋白制剂有和三种浓度。

常用的，稀释为溶液可提高血浆蛋白水平和补充血容量。

直接应用可起脱水作用，用于营养不良性水肿及低蛋白血症。

⒉免疫球白制剂正常人免疫球蛋白肌注用于病毒性肝炎等传染病，静注的免疫球蛋白用于低蛋白血症和针对各种疾病的免疫球蛋白。

⒊浓缩凝血因子抗血友病因子凝血酶原复合物浓缩ⅧⅪ因子及Ⅷ复合物抗凝血酶Ⅲ和纤维蛋白原制剂。

用于血友病及各种凝血因子缺乏。

第五节血浆代用品其分子量和胶体渗透压近似血浆蛋白，可代替血浆扩充血容量。

能长时间在循环中保持适当浓度，不体内蓄积，不导致红细胞聚集凝血障碍及切口出血等不良反应。

⒈右旋糖酐常用右旋糖酐等渗盐溶液。

中分子在体内维持作用小时。

低分子维持小时。

小时内用量不起过⒉羟乙基淀粉由玉米淀粉制成的血浆代用品。

维持作用时间较长。

常用羟乙基淀粉代血浆。

每天用量不超过。

⒊明胶类代血浆由各种明胶与电解质组合的血浆代用。

常用琥珀酰明胶的血浆代用品。

能增加血容量，防止组织水肿，稀释血液及改善微循环并回加快血液流速。

输血输血为替代性治疗，可以补充血容量改善循环增加携氧能力提高血浆蛋白，增进凝血功能。

第节输血的适应症输血技术和注意事项㈠适应症⒈大量失血失失血输全血与各半。

输大量库血要注意白蛋白血小板及凝血因子的补给。

⒉贫血或低蛋白血症慢性失血红细胞破坏及白蛋白合成不足。

术前输补充血浆或白蛋白可纠正贫血及低蛋血症。

⒊重症感染适用于全身严重感染。

输浓缩粒细胞。

⒋凝血异常根据凝血异常的原因补充相关的血液成分。

㈡输血技术⒈途径般周围静脉输血。

大量出血可中心静脉置管或静脉切开。

⒉输注速度老年或心工功能差小儿滴注意事项输血前核对病人及供血者姓名血型及交叉配合单。

血袋是否渗漏血液有无异常及保存时间。

输血时严密观察病人。