TOP22【医学PPT课件】第二十章 解热镇痛抗炎药.ppt文档免费在线阅读

镇痛作用特点为非麻醉性非成瘾性镇痛药，无欣快感耐受性呼吸抑制。

镇痛强度弱于哌替啶，对慢性钝痛有效，对创伤性剧痛内脏绞痛无效镇痛抗炎药物如等。

解热镇痛药的药理作用作用机制及常见不良反应药理作用解热作用特点仅使高热体温降至正常，对正常体温无影响。

仅影响散热过程，不影响产热过程。

解热机制是抑制下丘脑体温调节罗非昔布尼美舒利等。

抗痛风药痛风药物按药理作用分为以下几类抑制尿酸合成的药物如别嘌醇增加尿酸排泄的药物如丙磺舒苯磺吡酮苯溴马隆等抑制白细胞游走进入关节的药物如秋水仙碱等般的解热解热镇痛药的药理作用作用机制常见不良反应非选择性环氧酶抑制药包括水杨酸类苯胺类吲哚类芳基乙酸类芳基丙酸类烯醇酸类吡唑酮类烷酮类异丁芬酸类等内容提要选择性环氧酶抑制药包括塞来昔布般的解热镇痛抗炎药物，如等。

第二十章解热镇痛抗炎药，内容提要解热镇痛药的药理作用作用机制及常见不良反应治疗。

胃肠道不良反应少而轻微。

附录抗痛风药痛风药物按药理作用分为以下几类抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇增加尿酸排泄的药物，如丙磺舒苯磺吡酮苯溴马隆等抑制白细胞游走进入关节的药物，如秋水仙碱等舒利尼美舒利是种新型非甾体抗炎药。

具有抗炎镇痛和解热作用，对的选择性抑制作用较强。

因而其抗炎作用强，副作用较小。

常用于类风湿性关节炎和骨关节炎腰腿痛牙痛痛经的抗炎药低。

罗非昔布罗非昔布为果糖的衍生物。

对有高度的选择性抑制作用，具有解热镇痛和抗炎作用，但不抑制血小板聚集。

但是，近年来已有证据证实，罗非昔布有心血管不良反应。

尼美对人体内无明显影响，也不影响的合成，但可抑制合成。

用于风湿性类风湿性关节炎和骨关节炎的治疗，也可用于手术后镇痛牙痛痛经。

胃肠道不良反应出血和溃疡发生率均较其他非选择性非甾体药物排泄。

瑞夷综合征。

肾损害。

第二节选择性环氧酶抑制药塞来昔布塞来昔布具有抗炎镇痛和解热作用。

塞来昔布抑制的作用较高倍，是选择性的抑制药。

在治疗剂量时哮喘的发生与抑制合成有关，故有哮喘史者禁用。

肾上腺素对“阿斯匹林哮喘”无效，可用糖皮质激素治疗。

水杨酸反应大剂量服用可出现眩晕恶心呕吐耳鸣听力下降等症状。

处理停药，并静滴碳酸氢钠，以促进上腹不适，大剂量可诱发和加重溃疡及无痛性出血故溃疡病患者应禁用。

凝血障碍延长出血时间，对严重肝损害，凝血酶原过低，维生素缺乏及血友病人可引起出血，故这些病人应避免使用。

过敏反应以荨麻疹和哮喘最常见。

成有关。

除此之外，可能抗风湿作用强，较大剂量治疗急性风湿性关节炎，疗效迅速确实，亦可作为鉴别诊断。

抑制血小板聚集防止血栓形成。

小剂量可用于预防脑血栓及心肌梗塞。

不良反应胃肠道反应恶心呕吐，诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞增殖，以及抗新生血管形成等有关。

此外尚有预防和延缓阿尔茨海默病发病延缓角膜老化等作用。

二作用机制的抗炎作用主要与其抑制的活性，抑制的生可抑制合成酶，减少血栓烷形成，从而抑制血小板聚集和血栓形成。

对肿瘤的发生发展及转移可能均有抑制作用。

抗肿瘤作用除与抑制的产生有关外，还与其激活和致痛作用，且降低痛觉感觉器对缓激肽致痛作用的敏感性。

抗炎作用大多数解热镇痛药都有抗炎抗风湿作用，即药物能使炎症的红肿热痛反应减轻或消退，其抗炎作用亦是与抑制外周前列腺素合成有关。

其他合成。

镇痛作用特点为非麻醉性非成瘾性镇痛药，无欣快感耐受性呼吸抑制。

镇痛强度弱于哌替啶，对慢性钝痛有效，对创伤性剧痛内脏绞痛无效。

镇痛作用部位主要在外周。

镇痛机制是抑制局部合成，减轻合成。

镇痛作用特点为非麻醉性非成瘾性镇痛药，无欣快感耐受性呼吸抑制。

镇痛强度弱于哌替啶，对慢性钝痛有效，对创伤性剧痛内脏绞痛无效。

镇痛作用部位主要在外周。

镇痛机制是抑制局部合成，减轻致痛作用，且降低痛觉感觉器对缓激肽致痛作用的敏感性。

抗炎作用大多数解热镇痛药都有抗炎抗风湿作用，即药物能使炎症的红肿热痛反应减轻或消退，其抗炎作用亦是与抑制外周前列腺素合成有关。

其他可抑制合成酶，减少血栓烷形成，从而抑制血小板聚集和血栓形成。

对肿瘤的发生发展及转移可能均有抑制作用。

抗肿瘤作用除与抑制的产生有关外，还与其激活和，诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞增殖，以及抗新生血管形成等有关。

此外尚有预防和延缓阿尔茨海默病发病延缓角膜老化等作用。

二作用机制的抗炎作用主要与其抑制的活性，抑制的生成有关。

除此之外，可能抗风湿作用强，较大剂量治疗急性风湿性关节炎，疗效迅速确实，亦可作为鉴别诊断。

抑制血小板聚集防止血栓形成。

小剂量可用于预防脑血栓及心肌梗塞。

不良反应胃肠道反应恶心呕吐上腹不适，大剂量可诱发和加重溃疡及无痛性出血故溃疡病患者应禁用。

凝血障碍延长出血时间，对严重肝损害，凝血酶原过低，维生素缺乏及血友病人可引起出血，故这些病人应避免使用。

过敏反应以荨麻疹和哮喘最常见。

哮喘的发生与抑制合成有关，故有哮喘史者禁用。

肾上腺素对“阿斯匹林哮喘”无效，可用糖皮质激素治疗。

水杨酸反应大剂量服用可出现眩晕恶心呕吐耳鸣听力下降等症状。

处理停药，并静滴碳酸氢钠，以促进药物排泄。

瑞夷综合征。

肾损害。

第二节选择性环氧酶抑制药塞来昔布塞来昔布具有抗炎镇痛和解热作用。

塞来昔布抑制的作用较高倍，是选择性的抑制药。

在治疗剂量时对人体内无明显影响，也不影响的合成，但可抑制合成。

用于风湿性类风湿性关节炎和骨关节炎的治疗，也可用于手术后镇痛牙痛痛经。

胃肠道不良反应出血和溃疡发生率均较其他非选择性非甾体抗炎药低。

罗非昔布罗非昔布为果糖的衍生物。

对有高度的选择性抑制作用，具有解热镇痛和抗炎作用，但不抑制血小板聚集。

但是，近年来已有证据证实，罗非昔布有心血管不良反应。

尼美舒利尼美舒利是种新型非甾体抗炎药。

具有抗炎镇痛和解热作用，对的选择性抑制作用较强。

因而其抗炎作用强，副作用较小。

常用于类风湿性关节炎和骨关节炎腰腿痛牙痛痛经的治疗。

胃肠道不良反应少而轻微。

附录抗痛风药痛风药物按药理作用分为以下几类抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇增加尿酸排泄的药物，如丙磺舒苯磺吡酮苯溴马隆等抑制白细胞游走进入关节的药物，如秋水仙碱等般的解热镇痛抗炎药物，如等。

第二十章解热镇痛抗炎药，内容提要解热镇痛药的药理作用作用机制及常见不良反应解热镇痛药的药理作用作用机制常见不良反应非选择性环氧酶抑制药包括水杨酸类苯胺类吲哚类芳基乙酸类芳基丙酸类烯醇酸类吡唑酮类烷酮类异丁芬酸类等内容提要选择性环氧酶抑制药包括塞来昔布罗非昔布尼美舒利等。

抗痛风药痛风药物按药理作用分为以下几类抑制尿酸合成的药物如别嘌醇增加尿酸排泄的药物如丙磺舒苯磺吡酮苯溴马隆等抑制白细胞游走进入关节的药物如秋水仙碱等般的解热镇痛抗炎药物如等。

解热镇痛药的药理作用作用机制及常见不良反应药理作用解热作用特点仅使高热体温降至正常，对正常体温无影响。

仅影响散热过程，不影响产热过程。

解热机制是抑制下丘脑体温调节中枢环氧酶前列腺素合成酶活性，从而抑制前列腺素的合成。

镇痛作用特点为非麻醉性非成瘾性镇痛药，无欣快感耐受性呼吸抑制。

镇痛强度弱于哌替啶，对慢性钝痛有效，对创伤性剧痛内脏绞痛无效。

镇痛作用部位主要在外周。

镇痛机制是抑制局部合成，减轻致痛作用，且降低痛觉感觉器对缓激肽致痛作用的敏感性。

抗炎作用大多数解热镇痛药都有抗炎抗风湿作用，即药物能使炎症的红肿热痛反应减轻或消退，其抗炎作用亦是与抑制外周前列腺素合成有关。

其他可抑制合成酶，减少血栓烷形成，从而抑制血小板聚集和血栓形成。

对肿瘤的发生发展及转移可能均有抑制作用。

抗肿瘤作用除与抑制的产生有关外，还与其激活和，诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞增殖，以及抗新生血管形成等有关。

此外尚有预防和延缓阿尔茨海默病发病延缓角膜老化等作用。

二作用机制的抗炎作用主要与其抑制的活性，抑制的生成有致痛作用，且降低痛觉感觉器对缓激肽致痛作用的敏感性。

抗炎作用大多数解热镇痛药都有抗炎抗风湿作用，即药物能使炎症的红肿热痛反应减轻或消退，其抗炎作用亦是与抑制外周前列腺素合成有关。

其他，诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞增殖，以及抗新生血管形成等有关。

此外尚有预防和延缓阿尔茨海默病发病延缓角膜老化等作用。

二作用机制的抗炎作用主要与其抑制的活性，抑制的生上腹不适，大剂量可诱发和加重溃疡及无痛性出血故溃疡病患者应禁用。

凝血障碍延长出血时间，对严重肝损害，凝血酶原过低，维生素缺乏及血友病人可引起出血，故这些病人应避免使用。

过敏反应以荨麻疹和哮喘最常见。

药物排泄。

瑞夷综合征。

肾损害。

第二节选择性环氧酶抑制药塞来昔布塞来昔布具有抗炎镇痛和解热作用。

塞来昔布抑制的作用较高倍，是选择性的抑制药。

在治疗剂量时抗炎药低。

罗非昔布罗非昔布为果糖的衍生物。

对有