是种急性发热发疹性疾病年日本川崎富作先生首次报道分布于全球所有地区和种族，东方人多发•日本每年例，年全国流行年发病人美国每年例，亚裔占多数我国首次报告年上海俞善昌教授•病因不明•感染细菌病毒支原体立克次体•个月以下小儿发病少，•提示存在母体保护性抗体•地方性流行性季节变化限于儿童•家庭中几乎没有接触性感染•非感染说中性洗剂螨地毯•免疫反应急性期有超抗原激活机体免疫系统，免疫介导的全身性血管炎病理改变•急性非特异性全身性血管炎•累及多脏器血管•冠状动脉最常受累，可扩张血栓形成•内膜增厚血栓形成，引起狭窄临床表现•发病年龄岁为发病高峰岁•发病季节月•性别分布男女主要表现•发热持续天以上,抗生素无效•多形性皮疹，无水疱，不结痂•手足硬性水肿，后期指趾端脱皮•球结膜充血，无分泌物•唇红干裂杨梅舌•颈部淋巴结肿大其它表现•心血管冠状动脉改变心肌炎心包炎•泌尿蛋白尿白细胞•消化呕吐腹泻胆囊水肿•血液白细胞血小板增加，贫血•呼吸咳嗽胸片示纹理增强•神经嗜睡兴奋抽搐无菌性脑膜炎脑脊液白细胞增加•其它关节肿痛血沉快反应蛋白增加球蛋白增高诊断•具备主要表现项•具备主要表现项，伴有冠状动脉改变•具备主要表现项，伴有冠状动脉改变•诊断为不全型，治疗相同鉴别诊断渗出性多形性红斑与免疫有关的急性非化脓性炎症•心肌炎心包炎•泌尿蛋白尿白细胞•消化呕吐腹泻胆囊水肿•血液白细胞血小板增加，贫血•呼吸咳嗽胸片示纹理增强•神经嗜睡兴奋抽搐无菌性脑膜炎脑脊液白细胞增加•其它关节肿痛血性别分布男女主要表现•发热持续天以上,抗生素无效•多形性皮疹，无水疱，不结痂•手足硬性水肿，后期指趾端脱皮•球结膜充血，无分泌物•唇红干裂杨梅舌•颈部淋巴结肿大其它表现•心血管冠状动脉改变，免疫介导的全身性血管炎病理改变•急性非特异性全身性血管炎•累及多脏器血管•冠状动脉最常受累，可扩张血栓形成•内膜增厚血栓形成，引起狭窄临床表现•发病年龄岁为发病高峰岁•发病季节月•病毒支原体立克次体•个月以下小儿发病少，•提示存在母体保护性抗体•地方性流行性季节变化限于儿童•家庭中几乎没有接触性感染•非感染说中性洗剂螨地毯•免疫反应急性期有超抗原激活机体免疫系统是种急性发热发疹性疾病年日本川崎富作先生首次报道分布于全球所有地区和种族，东方人多发•日本每年例，年全国流行年发病人美国每年例，亚裔占多数我国首次报告年上海俞善昌教授•病因不明•感染细菌死于个月内•死因心肌梗死动脉瘤破裂心力衰竭生活指导坚持服药随诊岁以下儿童活动不受限制麻疹预防接种单用阿司匹林个月后使用丙球个月后皮肤黏膜淋巴结综合征川崎病中国医大附属盛京医院于宪••注意补液•肾上腺皮质激素丙球无效病例甲基强地松龙连天•搭桥术经皮冠状动脉成形术预后•自限性疾病•冠状动脉多在年内恢复•复发率•死亡率口服热退后日次口服冠状动脉正常者，服用周冠状动脉损伤者，用至冠状动脉正常潘生丁双嘧达莫分次口服用至冠状动脉正常对症治疗•能量合剂加嗜异凝集试验阳性病毒治疗减轻血管炎防止血小板凝集对症治疗丙种球蛋白•天•连天•连天阿司匹林分次相同点发热皮疹杨梅舌不同点中毒症状重抗生素有效无手足肿无冠脉改变传染性单核细胞增多症•相同点发热皮疹杨梅舌•不同点多处淋巴结肿肝脾大无手足肿无冠脉改变异型淋巴细胞增不同点有疱疹眼睑红肿角膜溃疡口唇及结膜溃疡脓性分泌物灰白色假膜无手足肿脱皮无冠脉改变•猩红热相同点发热皮疹杨梅舌不同点岁无手足肿无淋巴结肿无冠脉改变增高•败血症高诊断•具备主要表现项•具备主要表现项，伴有冠状动脉改变•具备主要表现项，伴有冠状动脉改变•诊断为不全型，治疗相同鉴别诊断渗出性多形性红斑与免疫有关的急性非化脓性炎症•相同点发热皮疹黏膜改变•膜溃疡口唇及结膜溃疡脓性分泌物灰白色假膜无手足肿脱皮无冠脉改变•猩红热相同点发热皮疹杨梅舌不同点岁无菌性脑膜炎脑脊液白细胞增加•其它关节肿痛血沉快反应蛋白增加球蛋白增备主要表现项，伴有冠状动脉改变•具备主要表现项，伴有冠状动脉改变•诊断为不全型，治疗相同鉴别诊断渗出性多形性红斑与免疫有关的急性非化脓性炎症•相同点发热皮疹黏膜改变•不同点有疱疹眼睑红肿角囊水肿•血液白细胞血小板增加，贫血•呼吸咳嗽胸片示纹理增强•神经嗜睡兴奋抽搐无菌性脑膜炎脑脊液白细胞增加•其它关节肿痛血沉快反应蛋白增加球蛋白增高诊断•具备主要表现项•具皮疹，无水疱，不结痂•手足硬性水肿，后期指趾端脱皮•球结膜充血，无分泌物•唇红干裂杨梅舌•颈部淋巴结肿大其它表现•心血管冠状动脉改变心肌炎心包炎•泌尿蛋白尿白细胞•消化呕吐腹泻胆囊皮疹，无水疱，不结痂•手足硬性水肿，后期指趾端脱皮•球结膜充血，无分泌物•唇红干裂杨梅舌•颈部淋巴结肿大其它表现•心血管冠状动脉改变心肌炎心包炎•泌尿蛋白尿白细胞•消化呕吐腹泻胆囊水肿•血液白细胞血小板增加，贫血•呼吸咳嗽胸片示纹理增强•神经嗜睡兴奋抽搐无菌性脑膜炎脑脊液白细胞增加•其它关节肿痛血沉快反应蛋白增加球蛋白增高诊断•具备主要表现项•具备主要表现项，伴有冠状动脉改变•具备主要表现项，伴有冠状动脉改变•诊断为不全型，治疗相同鉴别诊断渗出性多形性红斑与免疫有关的急性非化脓性炎症•相同点发热皮疹黏膜改变•不同点有疱疹眼睑红肿角膜溃疡口唇及结膜溃疡脓性分泌物灰白色假膜无手足肿脱皮无冠脉改变•猩红热相同点发热皮疹杨梅舌不同点岁无菌性脑膜炎脑脊液白细胞增加•其它关节肿痛血沉快反应蛋白增加球蛋白增高诊断•具备主要表现项•具备主要表现项，伴有冠状动脉改变•具备主要表现项，伴有冠状动脉改变•诊断为不全型，治疗相同鉴别诊断渗出性多形性红斑与免疫有关的急性非化脓性炎症•相同点发热皮疹黏膜改变•不同点有疱疹眼睑红肿角膜溃疡口唇及结膜溃疡脓性分泌物灰白色假膜无手足肿脱皮无冠脉改变•猩红热相同点发热皮疹杨梅舌不同点岁无手足肿无淋巴结肿无冠脉改变增高•败血症相同点发热皮疹杨梅舌不同点中毒症状重抗生素有效无手足肿无冠脉改变传染性单核细胞增多症•相同点发热皮疹杨梅舌•不同点多处淋巴结肿肝脾大无手足肿无冠脉改变异型淋巴细胞增加嗜异凝集试验阳性病毒治疗减轻血管炎防止血小板凝集对症治疗丙种球蛋白•天•连天•连天阿司匹林分次口服热退后日次口服冠状动脉正常者，服用周冠状动脉损伤者，用至冠状动脉正常潘生丁双嘧达莫分次口服用至冠状动脉正常对症治疗•能量合剂•注意补液•肾上腺皮质激素丙球无效病例甲基强地松龙连天•搭桥术经皮冠状动脉成形术预后•自限性疾病•冠状动脉多在年内恢复•复发率•死亡率死于个月内•死因心肌梗死动脉瘤破裂心力衰竭生活指导坚持服药随诊岁以下儿童活动不受限制麻疹预防接种单用阿司匹林个月后使用丙球个月后皮肤黏膜淋巴结综合征川崎病中国医大附属盛京医院于宪•是种急性发热发疹性疾病年日本川崎富作先生首次报道分布于全球所有地区和种族，东方人多发•日本每年例，年全国流行年发病人美国每年例，亚裔占多数我国首次报告年上海俞善昌教授•病因不明•感染细菌病毒支原体立克次体•个月以下小儿发病少，•提示存在母体保护性抗体•地方性流行性季节变化限于儿童•家庭中几乎没有接触性感染•非感染说中性洗剂螨地毯•免疫反应急性期有超抗原激活机体免疫系统，免疫介导的全身性血管炎病理改变•急性非特异性全身性血管炎•累及多脏器血管•冠状动脉最常受累，可扩张血栓形成•内膜增厚血栓形成，引起狭窄临床表现•发病年龄岁为发病高峰岁•发病季节月•性别分布男女主要表现•发热持续天以上,抗生素无效•多形性皮疹，无水疱，不结痂•手足硬性水肿，后期指趾端脱皮•球结膜充血，无分泌物•唇红干裂杨梅舌•颈部淋巴结肿大其它表现•心血管冠状动脉改变心肌炎心包炎•泌尿蛋白尿白细胞•消化呕吐腹泻胆囊水肿•血液白细胞血小板增加，贫血•呼吸咳嗽胸片示纹理增强•神经嗜睡兴奋抽搐无菌性脑膜炎脑脊液白细胞增加•其它关节肿痛血沉快反应蛋白增加球蛋白增高诊断•具备主要表现项•具备主要表现项，伴有冠状动脉改变•具备主要表现项，伴有冠状动脉改变•诊断为不全型，治疗相同鉴别诊断渗出性多形性红斑与免疫有关的急性非化脓性炎症•相同点发热皮疹黏膜改变•不同点有疱疹眼睑红肿角膜溃疡口唇及结膜溃疡脓性分泌物灰白色假膜无手足肿脱皮无冠脉改变•猩红热相同点发热皮疹杨梅囊水肿•血液白细胞血小板增加，贫血•呼吸咳嗽胸片示纹理增强•神经嗜睡兴奋抽搐无菌性脑膜炎脑脊液白细胞增加•其它关节肿痛血沉快反应蛋白增加球蛋白增高诊断•具备主要表现项•具膜溃疡口唇及结膜溃疡脓性分泌物灰白色假膜无手足肿脱皮无冠脉改变•猩红热相同点发热皮疹杨梅舌不同点岁无菌性脑膜炎脑脊液白细胞增加•其它关节肿痛血沉快反应蛋白增加球蛋白增不同点有疱疹眼睑红肿角膜溃疡口唇及结膜溃疡脓性分泌物灰白色假膜无手足肿脱皮无冠脉改变•猩红热相同点发热皮疹杨梅舌不同点岁无手足肿无淋巴结肿无冠脉改变增高•败血症加嗜异凝集试验阳性病毒治疗减轻血管炎防止血小板凝集对症治疗丙种球蛋白•天•连天•连天阿司匹林分次•注意补液•肾上腺皮质激素丙球无效病例甲基强地松龙连天•搭桥术经皮冠状动脉成形术预后•自限性疾病•冠状动脉多在年内恢复•复发率•死亡率是种急性发热发疹性疾病年日本川崎富作先生首次报道分布于全球所有地区和种族，东方人多发•日本每年例，年全国流行年发病人美国每年例，亚裔占多数我国首次报告年上海俞善昌教授•病因不明•感染细菌，免疫介导的全身性血管炎病理改变•急性非特异性全身性血管炎•累及多脏器血管•冠状动脉最常受累，可扩张血栓形成•内膜增厚血栓形成，引起狭窄临床表现•发病年龄岁为发病高峰岁•发病季节月•心肌炎心包炎•泌尿蛋白尿白细胞•消化呕吐腹泻胆囊水肿•血液白细胞血小板增加，贫血•呼吸咳嗽胸片示纹理增强•神经嗜睡兴奋抽搐无菌性脑膜炎脑脊液白细胞增加•其它关节肿痛血是种急性发热发疹性疾病年日本川崎富作先生首次报道分布于全球所有地区和种族，东方人多发•日本每年例，年全国流行年发病人美国每年例，亚裔占多数我国首次报告年上海俞善昌教授•病因不明•感染细菌病毒支原体立克次体•个月以下小儿发病少，•提示存在母体保护性抗体•地方性流行性季节变化限于儿童•家庭中几乎没有接触性感染•非感染说中性洗剂螨地毯•免疫反应急性期有超抗原激活机体免疫系统，免疫介导的全身性血管炎病理改变•急性非特异性全身性血管炎•累及多脏器血管•冠状动脉最常受累，可扩张血栓形成•内膜增厚血栓形成，引起狭窄临床表现•发病年龄岁为发病高峰岁•发病季节月•性别分布男女主要表现•发热持续天以上,抗生素无效•多形性皮疹，无水疱，不结痂•手足硬性水肿，后期指趾端脱皮•球结膜充血，无分泌物•唇红干裂杨梅舌•颈部淋巴结肿大其它表现•心血管冠状动脉改变心肌炎心包炎•泌尿蛋白尿白细胞•消化呕吐腹泻胆囊水肿•血液白细胞血小板增加，贫血•呼吸咳嗽胸片示纹理增强•神经嗜睡兴奋抽搐无菌性脑膜炎脑脊液白细胞增加•其它关节肿痛血