TOP14乳房疾病【43页PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

通常认为乳癌发病的易感因素包括乳癌家庭史尤其是生母或同胞姊妹患有乳癌，月经初潮早于岁，绝经晚于岁，岁以上未孕，第胎足月产晚于岁，另侧乳房曾患乳癌，上皮增生活跃的乳腺囊性增生病等。

此外，有人认为高脂饮食也是乳癌发在乳房肿块中所占的比例很大，不少良性肿块又有恶变可能。

所以，对女性乳房肿块应倍加警惕仔细检查，以防漏诊或误诊。

如果临床表现典型，多数病例的诊断并不困难。

但因表现不典型尤其是早期病例而误诊为良性肿块者并不少见。

为此，要注意进行鉴别，各种特殊检查方法，特别是活组织切片检查，对于鉴别诊断具有重要意义。

年修订的方案已纳入我国卫生部编订的乳癌诊治规范，简要内容如下原发癌瘤未查出。

原位癌非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样癌。

癌瘤长径。

癌瘤长径，。

癌瘤长径，炎性乳癌亦属之。

癌瘤大小不计，但侵及皮肤或胸壁肋骨肋间肌前锯肌。

同侧腋窝无肿大淋巴结。

同侧腋窝有肿大淋巴结，尚可推动。

同侧腋窝肿大淋巴结彼此融合，或与周围组织粘连。

有同侧胸骨旁淋巴结转移。

无远处转移。

有锁骨早期病例而误诊为良性肿块者并不少见。

为此，要注意进行鉴别，各种特殊检查方法，特别是活组织切片检查，对于鉴别诊断具有重要意义。

年修订的方案已纳入我国卫生部编订的乳癌诊治规范，简要内容如下原发认为高脂饮食也是乳癌发在乳房肿块中所占的比例很大，不少良性肿块又有恶变可能。

所以，对女性乳房肿块应倍加警惕仔细检查，以防漏诊或误诊。

如果临床表现典型，多数病例的诊断并不困难。

但因表现不典型尤其是高。

通常认为乳癌发病的易感因素包括乳癌家庭史尤其是生母或同胞姊妹患有乳癌，月经初潮早于岁，绝经晚于岁，岁以上未孕，第胎足月产晚于岁，另侧乳房曾患乳癌，上皮增生活跃的乳腺囊性增生病等。

此外，有人较多雄激素。

这些激素的变化都可引起乳房腺体上皮细胞的过度增生。

有些学者发现，妇女如在岁以前由于种原因而切除了卵巢，乳癌的发病率就大大下降，从而证实雌激素在乳癌发病中的重要作用。

故乳癌发病率随之而增龄以岁居多数，其中又以岁更年期和岁为最多，这说明发病与性激素绵变化有很大关系。

更年期妇女的卵巢功能逐渐减退，以致垂体前叶的活动加强，促使肾上腺皮质产生雌激素。

在岁左右，肾上腺皮质又可产生但有恶变可能上皮部分恶变为癌，结缔组织恶变为肉瘤，旦发现，应予手术切除。

手术可在局麻下施行。

显露肿瘤后，连同其包膜整块切除。

切下的肿块必须常规地进行病理检查，排除恶性病变的可能。

乳癌病因发病年属多法性同时或不同时，反复发生者有较多恶变机会。

除肿块外，病人常无明显自觉症状。

肿块增大较慢扪之，质坚韧，边界清楚，表面光滑，极易推动。

月经周期对肿块的大小并无影响。

治疗乳房纤维腺瘤虽属良性，有密切关系。

好发年龄在性功能旺盛时期，妊娠期增长特别快以及动物实验证明次雌激素注射可促其发病等现象，都足以说明雌激素在乳房纤维腺瘤发病中的重要作用。

临床表现好发于乳房外上象限，约为单发，少数织切片检查。

如病人有乳癌家庭史，或切片检查发现上皮细胞增生活跃，则以施行单纯乳房切除术为妥如切片发现有恶变，则应按乳癌处理乳房肿瘤乳腺纤维腺瘤乳癌病因乳房维腺瘤的发生，般认为与雌激素作用活跃惩而影响工作或生活时，才考虑采用。

用法是在月经前周内口服甲基睾丸素，对于未排除乳癌可能的病人，应做耐心细致的解释工作，并密切随访。

做到既解除病人顾虑，又不致漏诊乳癌。

在随访过程中，必要时还应进行活组起乳房口服中药逍遥散，每日次，或碘化钾，每日次，都有缓解疼痛的作用。

有人主张用雄激素抑制雌激素，借此软化结节减轻疼痛这治疗可能进步扰乱人体激素之间的细致平衡，不宜常规应用，仅在疼痛严时进行活组织切片检查，特别是对于单侧性范围局限的病变，更应提高警惕。

处理当前对乳腺囊性增生病尚无有效的治疗方法。

但多数病人在发病数月至二年后常能自行缓解，因此，如诊断确定，多不需治疗。

用胸罩托则认为本病并不恶变，重要的是乳癌与囊性增生有同时存在的可能。

通常认为单纯囊性增生很少恶变，但伴有上皮不典型增生者则恶变机会较大。

因此，为了及早发现可能存在的乳癌，应嘱病人每隔个月到医院进行复查，必要韧而不硬，与皮肤和深部组织之间并无粘连而可被推动，但与周围组织的分界并不清楚。

诊断根据以上临床表现，乳腺囊性增生病的诊断并不困难。

值得注意的是，些学者认为本病有恶变可能据报告约。

另有学者周期性，它常发生或加重于月经前期。

胀痛的周期性虽是本病典型的表现，但缺乏周期性并不否定其存在。

肿块常为多发性，可见侧，也可见于双侧可局限于乳房的部分，或分散于整个乳房。

肿块呈结节状，大小不，质生和复旧的周期性改变，因此，有些病人实际上是生理性雌激素刺激过度或变异反应而复旧不全。

临床表现突出的表现是乳房胀痛和乳房肿块。

胀痛的程度不，轻者不为病人介意，重者可影响工作和生活。

胀痛的特点是具有疗。

注意婴儿口腔卫生，及时治疗其口腔炎症。

乳腺囊性增生病病因本病症状常与月经周期有密切关系，故般认为其发生与卵巢功能失调黄体素分泌养活雌激素量增多或相对增多有关。

由于成年妇女乳腺随月经显示增生疗。

注意婴儿口腔卫生，及时治疗其口腔炎症。

乳腺囊性增生病病因本病症状常与月经周期有密切关系，故般认为其发生与卵巢功能失调黄体素分泌养活雌激素量增多或相对增多有关。

由于成年妇女乳腺随月经显示增生和复旧的周期性改变，因此，有些病人实际上是生理性雌激素刺激过度或变异反应而复旧不全。

临床表现突出的表现是乳房胀痛和乳房肿块。

胀痛的程度不，轻者不为病人介意，重者可影响工作和生活。

胀痛的特点是具有周期性，它常发生或加重于月经前期。

胀痛的周期性虽是本病典型的表现，但缺乏周期性并不否定其存在。

肿块常为多发性，可见侧，也可见于双侧可局限于乳房的部分，或分散于整个乳房。

肿块呈结节状，大小不，质韧而不硬，与皮肤和深部组织之间并无粘连而可被推动，但与周围组织的分界并不清楚。

诊断根据以上临床表现，乳腺囊性增生病的诊断并不困难。

值得注意的是，些学者认为本病有恶变可能据报告约。

另有学者则认为本病并不恶变，重要的是乳癌与囊性增生有同时存在的可能。

通常认为单纯囊性增生很少恶变，但伴有上皮不典型增生者则恶变机会较大。

因此，为了及早发现可能存在的乳癌，应嘱病人每隔个月到医院进行复查，必要时进行活组织切片检查，特别是对于单侧性范围局限的病变，更应提高警惕。

处理当前对乳腺囊性增生病尚无有效的治疗方法。

但多数病人在发病数月至二年后常能自行缓解，因此，如诊断确定，多不需治疗。

用胸罩托起乳房口服中药逍遥散，每日次，或碘化钾，每日次，都有缓解疼痛的作用。

有人主张用雄激素抑制雌激素，借此软化结节减轻疼痛这治疗可能进步扰乱人体激素之间的细致平衡，不宜常规应用，仅在疼痛严惩而影响工作或生活时，才考虑采用。

用法是在月经前周内口服甲基睾丸素，对于未排除乳癌可能的病人，应做耐心细致的解释工作，并密切随访。

做到既解除病人顾虑，又不致漏诊乳癌。

在随访过程中，必要时还应进行活组织切片检查。

如病人有乳癌家庭史，或切片检查发现上皮细胞增生活跃，则以施行单纯乳房切除术为妥如切片发现有恶变，则应按乳癌处理乳房肿瘤乳腺纤维腺瘤乳癌病因乳房维腺瘤的发生，般认为与雌激素作用活跃有密切关系。

好发年龄在性功能旺盛时期，妊娠期增长特别快以及动物实验证明次雌激素注射可促其发病等现象，都足以说明雌激素在乳房纤维腺瘤发病中的重要作用。

临床表现好发于乳房外上象限，约为单发，少数属多法性同时或不同时，反复发生者有较多恶变机会。

除肿块外，病人常无明显自觉症状。

肿块增大较慢扪之，质坚韧，边界清楚，表面光滑，极易推动。

月经周期对肿块的大小并无影响。

治疗乳房纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能上皮部分恶变为癌，结缔组织恶变为肉瘤，旦发现，应予手术切除。

手术可在局麻下施行。

显露肿瘤后，连同其包膜整块切除。

切下的肿块必须常规地进行病理检查，排除恶性病变的可能。

乳癌病因发病年龄以岁居多数，其中又以岁更年期和岁为最多，这说明发病与性激素绵变化有很大关系。

更年期妇女的卵巢功能逐渐减退，以致垂体前叶的活动加强，促使肾上腺皮质产生雌激素。

在岁左右，肾上腺皮质又可产生较多雄激素。

这些激素的变化都可引起乳房腺体上皮细胞的过度增生。

有些学者发现，妇女如在岁以前由于种原因而切除了卵巢，乳癌的发病率就大大下降，从而证实雌激素在乳癌发病中的重要作用。

故乳癌发病率随之而增高。

通常认为乳癌发病的易感因素包括乳癌家庭史尤其是生母或同胞姊妹患有乳癌，月经初潮早于岁，绝经晚于岁，岁以上未孕，第胎足月产晚于岁，另侧乳房曾患乳癌，上皮增生活跃的乳腺囊性增生病等。

此外，有人认为高脂饮食也是乳癌发在乳房肿块中所占的比例很大，不少良性肿块又有恶变可能。

所以，对女性乳房肿块应倍加警惕仔细检查，以防漏诊或误诊。

如果临床表现典型，多数病例的诊断并不困难。

但因表现不典型尤其是早期病例而误诊为良性肿块者并不少见。

为此，要注意进行鉴别，各种特殊检查方法，特别是活组织切片检查，对于鉴别诊断具有重要意义。

年修订的方案已纳入我国卫生部编订的乳癌诊治规范，简要内容如下原发癌瘤未查出。

原位癌非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样癌。

癌瘤长径。

癌瘤长径，。

癌瘤长径，炎性乳癌亦属之。

癌瘤大小不计，但侵及皮肤或胸壁肋骨肋间肌前