TOP20药理学第20章 解热镇痛抗炎药PPT课件.ppt文档免费在线阅读

解热镇痛药分类水杨酸类苯胺类吡唑酮类其他有机酸类等二水杨酸类乙酰水杨酸水杨酸钠。

阿司匹林体内过程吸收胃肠道吸收迅速易被酯酶水解为水杨酸阿司匹林水杨酸均痛作用和痛觉增敏效应。

镇痛特点外周性镇痛强度中等应用广。

抗炎抗风湿抑制和致炎物质合成减少炎症因子和细胞因子产生等抗炎。

抗风湿主要与抗炎有关对风湿和类风湿病疗效肯定不能根治和改善产热增加散热减少。

解热抑制合成酶中枢性退热增加散热对正常体温无明显影响。

应用注意发热是防御反应确诊前不宜用为对症治疗防止解热过度。

镇痛组织损伤或炎症与有关有致出现系列病理状态，如发热疼痛炎症等。

抑制环氧酶，减少产生抑制产生治疗作用抑制引起不良反应共同作用解热发热外热原内热原体调中枢合成调定点提高述慢性疼痛发热。

解热镇痛是对症处理多数药兼有抗炎抗风湿作用。

非甾体抗炎药。

作用基础抑制前列腺素，生物合成是调节局部功能的生物活性物质。

合成过多可制作肖逸目的要求了解解热镇痛药的临床意义。

掌握解热镇痛药基本作用阿司匹林的作用与应用不良反应和应用注意。

熟悉其他药物的主要特点与应用。

概和吡罗昔康对有选择性抑制作用长和小时用量小不良反应较轻。

其他抑制剂塞来昔布罗非昔布。

!前章下章第二十章解热镇痛抗炎药急性痛风对顽固性长期发热有定解热效果。

不良反应严重胃肠道水钠潴留变态反应肝炎肾炎甲状腺肿等。

与血浆蛋白结合药酶诱导可影响其他药。

尼美舒利新型选择性抑制剂，不良反应轻。

美罗昔康应少，可作替换药治疗风湿和类风湿性关节炎。

其他非诺洛芬酮洛芬氟比洛芬等，胃肠道反应常见，可作替换药。

双氯芬酸五吡唑酮类保泰松及羟基保泰松保泰松与血浆蛋白结合。

抗炎抗风湿作用强而持久可缓解成酶强止痛效果明显般解热镇痛不用。

副作用多消化道反应血小板减少再障变态反应等。

孕妇儿童精神异常癫痫肾病和溃疡病等患者禁用。

舒林酸作用弱于吲哚美辛。

布洛芬作用不如阿司匹林胃肠反风湿作用用于般解热镇痛对阿司匹林过敏或不能耐受者。

偶见皮疹药热等肝损害高铁血红蛋白症溶血性贫血药物依赖性和肾损害。

四其他有机酸类吲哚美辛，消炎痛抑制合神经性水肿哮喘等致死性哮喘与白三烯增多有关过敏及哮喘史者禁用。

瑞夷综合征肝脑损害，国内罕见。

肾脏损害老年人易发生。

三苯胺类对乙酰氨基酚扑热息痛易吸收，主要被肝代谢。

外周作用弱，无抗炎抗严重肝损害低凝血酶原维缺乏血友病等禁用常规术前产前周应停用。

水杨酸反应头痛恶心呕吐耳鸣及听力减退等。

般可逐渐减轻重者呼吸加快酸碱平衡失调甚至精神错乱。

过敏反应荨麻疹血管性强，可广泛分布血浆蛋白结合率高。

代谢主要经肝代谢且有饱和性。

般剂量按级动力学代谢，半衰期小时大剂量时按零级动用。

凝血障碍影响血小板聚集抑制凝血酶原形成，引起出血倾向，维生素可防治。

酸类等二水杨酸类乙酰水杨酸水杨酸钠。

阿司匹林体内过程吸收胃肠道吸收迅速易被酯酶水解为水杨酸阿司匹林水杨酸均有药理活性。

崩解速度胃排空胃肠道等影响。

分布穿透应用广。

抗炎抗风湿抑制和致炎物质合成减少炎症因子和细胞因子产生等抗炎。

抗风湿主要与抗炎有关对风湿和类风湿病疗效肯定不能根治和改善器质性损害。

解热镇痛药分类水杨酸类苯胺类吡唑酮类其他有机加散热对正常体温无明显影响。

应用注意发热是防御反应确诊前不宜用为对症治疗防止解热过度。

镇痛组织损伤或炎症与有关有致痛作用和痛觉增敏效应。

镇痛特点外周性镇痛强度中等加散热对正常体温无明显影响。

应用注意发热是防御反应确诊前不宜用为对症治疗防止解热过度。

镇痛组织损伤或炎症与有关有致痛作用和痛觉增敏效应。

镇痛特点外周性镇痛强度中等应用广。

抗炎抗风湿抑制和致炎物质合成减少炎症因子和细胞因子产生等抗炎。

抗风湿主要与抗炎有关对风湿和类风湿病疗效肯定不能根治和改善器质性损害。

解热镇痛药分类水杨酸类苯胺类吡唑酮类其他有机酸类等二水杨酸类乙酰水杨酸水杨酸钠。

阿司匹林体内过程吸收胃肠道吸收迅速易被酯酶水解为水杨酸阿司匹林水杨酸均有药理活性。

崩解速度胃排空胃肠道等影响。

分布穿透性强，可广泛分布血浆蛋白结合率高。

代谢主要经肝代谢且有饱和性。

般剂量按级动力学代谢，半衰期小时大剂量时按零级动用。

凝血障碍影响血小板聚集抑制凝血酶原形成，引起出血倾向，维生素可防治。

严重肝损害低凝血酶原维缺乏血友病等禁用常规术前产前周应停用。

水杨酸反应头痛恶心呕吐耳鸣及听力减退等。

般可逐渐减轻重者呼吸加快酸碱平衡失调甚至精神错乱。

过敏反应荨麻疹血管神经性水肿哮喘等致死性哮喘与白三烯增多有关过敏及哮喘史者禁用。

瑞夷综合征肝脑损害，国内罕见。

肾脏损害老年人易发生。

三苯胺类对乙酰氨基酚扑热息痛易吸收，主要被肝代谢。

外周作用弱，无抗炎抗风湿作用用于般解热镇痛对阿司匹林过敏或不能耐受者。

偶见皮疹药热等肝损害高铁血红蛋白症溶血性贫血药物依赖性和肾损害。

四其他有机酸类吲哚美辛，消炎痛抑制合成酶强止痛效果明显般解热镇痛不用。

副作用多消化道反应血小板减少再障变态反应等。

孕妇儿童精神异常癫痫肾病和溃疡病等患者禁用。

舒林酸作用弱于吲哚美辛。

布洛芬作用不如阿司匹林胃肠反应少，可作替换药治疗风湿和类风湿性关节炎。

其他非诺洛芬酮洛芬氟比洛芬等，胃肠道反应常见，可作替换药。

双氯芬酸五吡唑酮类保泰松及羟基保泰松保泰松与血浆蛋白结合。

抗炎抗风湿作用强而持久可缓解急性痛风对顽固性长期发热有定解热效果。

不良反应严重胃肠道水钠潴留变态反应肝炎肾炎甲状腺肿等。

与血浆蛋白结合药酶诱导可影响其他药。

尼美舒利新型选择性抑制剂，不良反应轻。

美罗昔康和吡罗昔康对有选择性抑制作用长和小时用量小不良反应较轻。

其他抑制剂塞来昔布罗非昔布。

!前章下章第二十章解热镇痛抗炎药制作肖逸目的要求了解解热镇痛药的临床意义。

掌握解热镇痛药基本作用阿司匹林的作用与应用不良反应和应用注意。

熟悉其他药物的主要特点与应用。

概述慢性疼痛发热。

解热镇痛是对症处理多数药兼有抗炎抗风湿作用。

非甾体抗炎药。

作用基础抑制前列腺素，生物合成是调节局部功能的生物活性物质。

合成过多可出现系列病理状态，如发热疼痛炎症等。

抑制环氧酶，减少产生抑制产生治疗作用抑制引起不良反应共同作用解热发热外热原内热原体调中枢合成调定点提高产热增加散热减少。

解热抑制合成酶中枢性退热增加散热对正常体温无明显影响。

应用注意发热是防御反应确诊前不宜用为对症治疗防止解热过度。

镇痛组织损伤或炎症与有关有致痛作用和痛觉增敏效应。

镇痛特点外周性镇痛强度中等应用广。

抗炎抗风湿抑制和致炎物质合成减少炎症因子和细胞因子产生等抗炎。

抗风湿主要与抗炎有关对风湿和类风湿病疗效肯定不能根治和改善器质性损害。

解热镇痛药分类水杨酸类苯胺类吡唑酮类其他有机酸类等二水杨酸类乙酰水杨酸水杨酸钠。

阿司匹林体内过程吸收胃肠道吸收迅速易被酯酶水解为水杨酸阿司匹林水杨酸均有药理活性。

崩解速度胃排空胃肠道等影响。

分布穿透性强，可广泛分布血浆蛋白结合率高。

代谢主要经肝代谢且有饱和性。

般剂量按级动力学代谢，半衰期小时应用广。

抗炎抗风湿抑制和致炎物质合成减少炎症因子和细胞因子产生等抗炎。

抗风湿主要与抗炎有关对风湿和类风湿病疗效肯定不能根治和改善器质性损害。

解热镇痛药分类水杨酸类苯胺类吡唑酮类其他有机性强，可广泛分布血浆蛋白结合率高。

代谢主要经肝代谢且有饱和性。

般剂量按级动力学代谢，半衰期小时大剂量时按零级动用。

凝血障碍影响血小板聚集抑制凝血酶原形成，引起出血倾向，维生素可防治。

神经性水肿哮喘等致死性哮喘与白三烯增多有关过敏及哮喘史者禁用。

瑞夷综合征肝脑损害，国内罕见。

肾脏损害老年人易发生。