正常心肌电生理酶,酶地高辛作用机制负性频率作用继发于正性肌力,消除心悸,延长舒张期,静脉回心血量心肌供氧,增敏压力感受器,使迷走神经活性增强,交感神经活性降低电生理特性窦房结自律性,间期↑房室结传导减慢,↑,间期↑浦氏纤维自律性↑,波压低甚至倒置。段降低呈鱼勾状,间期强心甙正常治疗量兴奋迷走神经轻度抑制酶,使胞内↑中毒量重度抑制酶,使胞内缺血管扩张外周阻力抑制交感活性利尿作用增加肾血流抑制再吸收临床应用按病因并发症对伴房颤衰期少强心甙的药理作用正性肌力作用使心肌收缩力增强,心输出量增加,耗氧量降低作用机制抑制酶使细胞内↑,交换↑,细胞内量↑氯沙坦•受体阻断药普萘洛尔强心苷类正性肌力作用药强心苷的药动学参数药物洋地黄毒苷地高辛毒毛花苷口服吸收蛋白结合肝肠循环代谢转化肾排泄半类地高辛受体激动药多巴酚丁胺扎莫特罗磷酸二酯酶抑制药氨力农米力农•减负荷药利尿药血管扩张药钙通道阻滞药氨氯地平•作用与的药物血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药卡托普利血管紧张素Ⅱ受体阻断药液以满足机体需要的综合证。又称充血性心力衰竭,或心功能不全。影响心输出量的因素•前负荷•后负荷•收缩力•心率药物的分类•正性肌力作用药强心苷选用这些药物简述病人用药注意事项。抗慢性心功能不全药物心力衰竭是由于各种原因引起的心肌收缩和舒张功能障碍,不能搏出足够的血对临床用药有何实际意义简述强心苷用药注意事项。为什么强心苷容易产生中毒它不良反应是什么如何防治用强心苷每日维持量疗法治疗应选用哪个药物为什么为什么血管扩张药也能用于治疗如何神经活性增高对心肌损害,减慢心率,降低氧耗量。受体阻断药思考题治疗的药物有哪几类为什么它们能发挥治疗效应强心苷能否提高衰竭心脏的工作效率为什么强心苷的体内过程抗和抗高血压。缓解或消除的症状,改善血流动力学及左室功能,提高运动耐力,能防止和逆转时的心室肥厚,并能降低病死率。近年用受体阻断药治疗,能使受体上调,拮抗交感的药物血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药,卡托普利血管紧张素Ⅱ受体阻断药氯沙坦尔等,降低后负荷,使心输出量增加。适用于对心输出量明显减少而外周阻力升高者药物。均衡的动静脉扩张药硝普钠前后负荷,心输出量,肺楔压也。适用于对心输出量降低而有肺静明显升高,肺淤血症状明显者。作用与扩张药。并应根据患者血流动力变化选用药物。扩张静脉为主如硝酸酯类,容量血管扩张,回心血量前负荷,适用于肺静脉明显升高,肺淤血症状明显者,减轻呼吸急促和呼吸困难。扩张小动脉为主如肼屈嗪硝苯地平米诺地高,也仅供短期用药。依诺昔酮治疗中重度疗效与米力农相似,不作长期口服用。减负荷药利尿药血管扩张药凡用正性肌力和药物利尿药治疗无效的可用血管房颤疗效最好,对高血压有氨力农米力农等,抑制磷酸二酯酶,增加细胞内的含量,发挥正性肌力和血管舒张作用。米力农抑酶作用较氨力农强倍,久用后疗效并不优于地高辛,反更多引起心律失常,病死率较酶,使胞内↑中毒量重度抑制酶,使胞内缺血管扩张外周阻力抑制交感活性利尿作用增加肾血流抑制再吸收临床应用按病因并发症对伴低电生理特性窦房结自律性,间期↑房室结传导减慢,↑,间期↑浦氏纤维自律性↑,波压低甚至倒置。段降低呈鱼勾状,间期强心甙正常治疗量兴奋迷走神经轻度抑制,酶地高辛作用机制负性频率作用继发于正性肌力,消除心悸,延长舒张期,静脉回心血量心肌供氧,增敏压力感受器,使迷走神经活性增强,交感神经活性降缩力增强,心输出量增加,耗氧量降低作用机制抑制酶使细胞内↑,交换↑,细胞内量↑正常心肌电生理酶缩力增强,心输出量增加,耗氧量降低作用机制抑制酶使细胞内↑,交换↑,细胞内量↑正常心肌电生理酶,酶地高辛作用机制负性频率作用继发于正性肌力,消除心悸,延长舒张期,静脉回心血量心肌供氧,增敏压力感受器,使迷走神经活性增强,交感神经活性降低电生理特性窦房结自律性,间期↑房室结传导减慢,↑,间期↑浦氏纤维自律性↑,波压低甚至倒置。段降低呈鱼勾状,间期强心甙正常治疗量兴奋迷走神经轻度抑制酶,使胞内↑中毒量重度抑制酶,使胞内缺血管扩张外周阻力抑制交感活性利尿作用增加肾血流抑制再吸收临床应用按病因并发症对伴房颤疗效最好,对高血压有氨力农米力农等,抑制磷酸二酯酶,增加细胞内的含量,发挥正性肌力和血管舒张作用。米力农抑酶作用较氨力农强倍,久用后疗效并不优于地高辛,反更多引起心律失常,病死率较高,也仅供短期用药。依诺昔酮治疗中重度疗效与米力农相似,不作长期口服用。减负荷药利尿药血管扩张药凡用正性肌力和药物利尿药治疗无效的可用血管扩张药。并应根据患者血流动力变化选用药物。扩张静脉为主如硝酸酯类,容量血管扩张,回心血量前负荷,适用于肺静脉明显升高,肺淤血症状明显者,减轻呼吸急促和呼吸困难。扩张小动脉为主如肼屈嗪硝苯地平米诺地尔等,降低后负荷,使心输出量增加。适用于对心输出量明显减少而外周阻力升高者药物。均衡的动静脉扩张药硝普钠前后负荷,心输出量,肺楔压也。适用于对心输出量降低而有肺静明显升高,肺淤血症状明显者。作用与的药物血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药,卡托普利血管紧张素Ⅱ受体阻断药氯沙坦抗和抗高血压。缓解或消除的症状,改善血流动力学及左室功能,提高运动耐力,能防止和逆转时的心室肥厚,并能降低病死率。近年用受体阻断药治疗,能使受体上调,拮抗交感神经活性增高对心肌损害,减慢心率,降低氧耗量。受体阻断药思考题治疗的药物有哪几类为什么它们能发挥治疗效应强心苷能否提高衰竭心脏的工作效率为什么强心苷的体内过程对临床用药有何实际意义简述强心苷用药注意事项。为什么强心苷容易产生中毒它不良反应是什么如何防治用强心苷每日维持量疗法治疗应选用哪个药物为什么为什么血管扩张药也能用于治疗如何选用这些药物简述病人用药注意事项。抗慢性心功能不全药物心力衰竭是由于各种原因引起的心肌收缩和舒张功能障碍,不能搏出足够的血液以满足机体需要的综合证。又称充血性心力衰竭,或心功能不全。影响心输出量的因素•前负荷•后负荷•收缩力•心率药物的分类•正性肌力作用药强心苷类地高辛受体激动药多巴酚丁胺扎莫特罗磷酸二酯酶抑制药氨力农米力农•减负荷药利尿药血管扩张药钙通道阻滞药氨氯地平•作用与的药物血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药卡托普利血管紧张素Ⅱ受体阻断药氯沙坦•受体阻断药普萘洛尔强心苷类正性肌力作用药强心苷的药动学参数药物洋地黄毒苷地高辛毒毛花苷口服吸收蛋白结合肝肠循环代谢转化肾排泄半衰期少强心甙的药理作用正性肌力作用使心肌收缩力增强,心输出量增加,耗氧量降低作用机制抑制酶使细胞内↑,交换↑,细胞内量↑正常心肌电生理酶,酶地高辛作用机制负性频率作用继发于正性肌力,消除心悸,延长舒张期,静脉回心血量心肌供氧,增敏压力感受器,使迷走神经活性增强,交感神经活性降低电生理特性窦房结自律性,间期↑房室结传导减慢,↑,间期↑浦氏纤维自律性↑,波压低甚至倒置。段降低呈鱼勾状,间期强心甙正常治疗量兴奋迷走神经轻度抑制酶,使胞内↑中毒量重度抑制酶,使胞内缺血管扩张外周阻力抑制交感活性利尿作用增加肾血流抑制再吸收临床应用按病因并发症对伴房颤,酶地高辛作用机制负性频率作用继发于正性肌力,消除心悸,延长舒张期,静脉回心血量心肌供氧,增敏压力感受器,使迷走神经活性增强,交感神经活性降酶,使胞内↑中毒量重度抑制酶,使胞内缺血管扩张外周阻力抑制交感活性利尿作用增加肾血流抑制再吸收临床应用按病因并发症对伴高,也仅供短期用药。依诺昔酮治疗中重度疗效与米力农相似,不作长期口服用。减负荷药利尿药血管扩张药凡用正性肌力和药物利尿药治疗无效的可用血管尔等,降低后负荷,使心输出量增加。适用于对心输出量明显减少而外周阻力升高者药物。均衡的动静脉扩张药硝普钠前后负荷,心输出量,肺楔压也。适用于对心输出量降低而有肺静明显升高,肺淤血症状明显者。作用与抗和抗高血压。缓解或消除的症状,改善血流动力学及左室功能,提高运动耐力,能防止和逆转时的心室肥厚,并能降低病死率。近年用受体阻断药治疗,能使受体上调,拮抗交感对临床用药有何实际意义简述强心苷用药注意事项。为什么强心苷容易产生中毒它不良反应是什么如何防治用强心苷每日维持量疗法治疗应选用哪个药物为什么为什么血管扩张药也能用于治疗如何液以满足机体需要的综合证。又称充血性心力衰竭,或心功能不全。影响心输出量的因素•前负荷•后负荷•收缩力•心率药物的分类•正性肌力作用药强心苷氯沙坦•受体阻断药普萘洛尔强心苷类正性肌力作用药强心苷的药动学参数药物洋地黄毒苷地高辛毒毛花苷口服吸收蛋白结合肝肠循环代谢转化肾排泄半正常心肌电生理酶,酶地高辛作用机制负性频率作用继发于正性肌力,消除心悸,延长舒张期,静脉回心血量心肌供氧,增敏压力感受器,使迷走神经活性增强,交感神经活性降低电生理特性窦房结自律性,间期↑房室结传导减慢,↑,间期↑浦氏纤维自律性↑,波压低甚至倒置。段降低呈鱼勾状,间期强心甙正常治疗量兴奋迷走神经轻度抑制酶,使胞内↑中毒量重度抑制酶,使胞内缺血管扩张外周阻力抑制交感活性利尿作用增加肾血流抑制再吸收临床应用按病因并发症对伴房颤