征动脉粥样硬化主要死亡原因之临床表现皮肤表现皮肤瘙痒遗传性肾脏病多囊肾发病顺序西方糖尿病性肾病高血压性肾病肾小球性肾炎多囊肾中国肾小球性肾炎梗阻性肾病糖尿病性肾病狼疮性肾炎高血压性肾病多囊肾发病机制健存肾单位学说和矫枉失衡学病因原发性肾小球疾病慢性肾小球肾炎肾病继发性肾小球疾病狼疮性肾炎糖尿病肾病梗阻性肾病尿路结石前列腺增生肾小管间质疾病慢性肾盂肾炎肾血管性疾病高血压肾病先天性肾脏病范可尼综合症及酸碱平衡失调和全身各系统症状临床分期肾功能不全代偿期氮质血症期肾功能衰竭期尿毒症晚期终末期诊断和鉴别诊断治疗基本概念慢性肾功能衰竭慢性肾实质性疾病的严重阶段的临床综合征各种肾脏疾病持续发展的最终共同转归表现为体内代谢产物储留，水电解质代治疗。!慢性肾功能衰竭郑智华中山大学附属第医院肾内科肾脏病国家重点学科卫生部肾脏病临床研究重点实验室慢性肾功能衰竭主要内容概念病因和发病机制临床表现存肾单位学说肾小球三高学说肾小管高代谢学说尿毒症毒素学说临床表现诊断病史症状体征血生化影像学肾活检治疗基础疾病和加重肾衰竭的因素延缓肾衰竭的进展并发症的治疗药物的使用肾替长用药时间肾替代治疗治疗肾替代治疗透析治疗血液透析腹膜透析肾移植血液透析腹膜透析小结概念机制健肌肉症状治疗感染的治疗根据肾功能，避免使用肾毒性药物其他高尿酸皮肤搔痒的治疗药物的使用年龄体重女性减少药物剂量延治疗紧急处理消除病因酸中毒心血管高脂血症高血压心包炎心衰血液系统铁剂叶酸维生素促红细胞生成素并发症的治疗肾性骨营养不良症治疗活性维生素碳酸钙神经精神和疗法透析情况下克日。延缓肾衰竭的进展控制全身和肾小球内高压高脂降脂药他丁类其他高尿酸抗血小板药并发症的治疗水电解质失调水钠平衡失调的治疗高钾血症的蛋白低蛋白高生物效价蛋白饮食克日必需氨基酸酮酸分极低蛋白饮食克日必需氨基酸酮酸,中止低蛋白饮食碳水化合物,脂肪要求胆固醇少于日盐摄入克日日水摄入日前日尿量磷分磷摄入日饮食疗法方案正常饮食尿毒症面摄入水电解质平衡必需氨基酸疗法予必需氨基酸与酮酸饮食治疗的原则限制膳食中蛋白质优质蛋白质的比例，占总量的。热量摄入应充足热量要求，热量来源来自倾向白细胞功能减弱临床表现心血管系统表现高血压多为容量依赖性，部分为肾素依赖性心力衰竭常见死亡原因尿毒症性心包炎血性心包积液为特征动脉粥样硬化主要死亡原因之临床表现皮肤表现皮肤瘙痒保钾利尿剂酸中毒常见的死因之,高镁血症临床表现二全身各个系统症状胃肠道表现最早和最常见的症状厌食恶心呕吐,胃出血溃疡,肝硬化血液系统表现贫血出血学说尿毒症毒素学说其他脂质代谢细胞生长因子肾内凝血肾小球和肾小管的生理功能临床表现水电解质和酸碱平衡失调水钠儲留,低钠血症高钾血症酸中毒饮食因素,输血性肾病肾小球性肾炎多囊肾中国肾小球性肾炎梗阻性肾病糖尿病性肾病狼疮性肾炎高血压性肾病多囊肾发病机制健存肾单位学说和矫枉失衡学说肾小球三高学说高灌注高压力高滤过肾小管高代谢学性肾病肾小球性肾炎多囊肾中国肾小球性肾炎梗阻性肾病糖尿病性肾病狼疮性肾炎高血压性肾病多囊肾发病机制健存肾单位学说和矫枉失衡学说肾小球三高学说高灌注高压力高滤过肾小管高代谢学说尿毒症毒素学说其他脂质代谢细胞生长因子肾内凝血肾小球和肾小管的生理功能临床表现水电解质和酸碱平衡失调水钠儲留,低钠血症高钾血症酸中毒饮食因素,输血保钾利尿剂酸中毒常见的死因之,高镁血症临床表现二全身各个系统症状胃肠道表现最早和最常见的症状厌食恶心呕吐,胃出血溃疡,肝硬化血液系统表现贫血出血倾向白细胞功能减弱临床表现心血管系统表现高血压多为容量依赖性，部分为肾素依赖性心力衰竭常见死亡原因尿毒症性心包炎血性心包积液为特征动脉粥样硬化主要死亡原因之临床表现皮肤表现皮肤瘙痒尿毒症面摄入水电解质平衡必需氨基酸疗法予必需氨基酸与酮酸饮食治疗的原则限制膳食中蛋白质优质蛋白质的比例，占总量的。热量摄入应充足热量要求，热量来源来自碳水化合物,脂肪要求胆固醇少于日盐摄入克日日水摄入日前日尿量磷分磷摄入日饮食疗法方案正常饮食蛋白低蛋白高生物效价蛋白饮食克日必需氨基酸酮酸分极低蛋白饮食克日必需氨基酸酮酸,中止低蛋白饮食疗法透析情况下克日。延缓肾衰竭的进展控制全身和肾小球内高压高脂降脂药他丁类其他高尿酸抗血小板药并发症的治疗水电解质失调水钠平衡失调的治疗高钾血症的治疗紧急处理消除病因酸中毒心血管高脂血症高血压心包炎心衰血液系统铁剂叶酸维生素促红细胞生成素并发症的治疗肾性骨营养不良症治疗活性维生素碳酸钙神经精神和肌肉症状治疗感染的治疗根据肾功能，避免使用肾毒性药物其他高尿酸皮肤搔痒的治疗药物的使用年龄体重女性减少药物剂量延长用药时间肾替代治疗治疗肾替代治疗透析治疗血液透析腹膜透析肾移植血液透析腹膜透析小结概念机制健存肾单位学说肾小球三高学说肾小管高代谢学说尿毒症毒素学说临床表现诊断病史症状体征血生化影像学肾活检治疗基础疾病和加重肾衰竭的因素延缓肾衰竭的进展并发症的治疗药物的使用肾替代治疗。!慢性肾功能衰竭郑智华中山大学附属第医院肾内科肾脏病国家重点学科卫生部肾脏病临床研究重点实验室慢性肾功能衰竭主要内容概念病因和发病机制临床表现诊断和鉴别诊断治疗基本概念慢性肾功能衰竭慢性肾实质性疾病的严重阶段的临床综合征各种肾脏疾病持续发展的最终共同转归表现为体内代谢产物储留，水电解质及酸碱平衡失调和全身各系统症状临床分期肾功能不全代偿期氮质血症期肾功能衰竭期尿毒症晚期终末期病因原发性肾小球疾病慢性肾小球肾炎肾病继发性肾小球疾病狼疮性肾炎糖尿病肾病梗阻性肾病尿路结石前列腺增生肾小管间质疾病慢性肾盂肾炎肾血管性疾病高血压肾病先天性肾脏病范可尼综合症遗传性肾脏病多囊肾发病顺序西方糖尿病性肾病高血压性肾病肾小球性肾炎多囊肾中国肾小球性肾炎梗阻性肾病糖尿病性肾病狼疮性肾炎高血压性肾病多囊肾发病机制健存肾单位学说和矫枉失衡学说肾小球三高学说高灌注高压力高滤过肾小管高代谢学说尿毒症毒素学说其他脂质代谢细胞生长因子肾内凝血肾小球和肾小管的生理功能临床表现水电解质和酸碱平衡失调水钠儲留,低钠血症高钾血症酸中毒饮食因素,输血保钾利尿剂酸中毒常见的死因之,高镁血症临床表现二全身各个系统症状胃肠道表现最早和最常见的症状厌食恶心呕吐,胃出血溃疡,肝硬化血液系统表现贫血出血倾向白细胞功能减弱临床表现心血管系统表现高血压多为容量依赖性，部分为肾素依赖性心力衰竭常见死亡原因尿毒症性心包炎血性心包积液为特征动脉粥样硬化主要死亡原因之临床表现皮肤表现皮肤瘙痒学说尿毒症毒素学说其他脂质代谢细胞生长因子肾内凝血肾小球和肾小管的生理功能临床表现水电解质和酸碱平衡失调水钠儲留,低钠血症高钾血症酸中毒饮食因素,输血倾向白细胞功能减弱临床表现心血管系统表现高血压多为容量依赖性，部分为肾素依赖性心力衰竭常见死亡原因尿毒症性心包炎血性心包积液为特征动脉粥样硬化主要死亡原因之临床表现皮肤表现皮肤瘙痒碳水化合物,脂肪要求胆固醇少于日盐摄入克日日水摄入日前日尿量磷分磷摄入日饮食疗法方案正常饮食疗法透析情况下克日。延缓肾衰竭的进展控制全身和肾小球内高压高脂降脂药他丁类其他高尿酸抗血小板药并发症的治疗水电解质失调水钠平衡失调的治疗高钾血症的肌肉症状治疗感染的治疗根据肾功能，避免使用肾毒性药物其他高尿酸皮肤搔痒的治疗药物的使用年龄体重女性减少药物剂量延存肾单位学说肾小球三高学说肾小管高代谢学说尿毒症毒素学说临床表现诊断病史症状体征血生化影像学肾活检治疗基础疾病和加重肾衰竭的因素延缓肾衰竭的进展并发症的治疗药物的使用肾替诊断和鉴别诊断治疗基本概念慢性肾功能衰竭慢性肾实质性疾病的严重阶段的临床综合征各种肾脏疾病持续发展的最终共同转归表现为体内代谢产物储留，水电解质病因原发性肾小球疾病慢性肾小球肾炎肾病继发性肾小球疾病狼疮性肾炎糖尿病肾病梗阻性肾病尿路结石前列腺增生肾小管间质疾病慢性肾盂肾炎肾血管性疾病高血压肾病先天性肾脏病范可尼综合症征动脉粥样硬化主要死亡原因之临床表现皮肤表现皮肤瘙痒