少所致发热推荐剂量,疗效更优反应率安全优势严重不良事件结论对比降低了毒性提高了疗效期临床研究治疗进展期胃癌患者数期临床研究治疗进展期胃癌度毒性嗜中性粒细胞下降血小板减少贫血呕吐神经毒性前体药分解代谢的抑制剂氧化钾,减少所引起的腹泻推荐剂量天单药期研究线治疗进展期胃癌,研联合治疗胃癌临床期试验,究例数分别为例例,度不良反应低顺铂联合治疗胃癌临床期试验,例剂量水平分解代谢的抑制剂氧化钾,减少所引起的腹泻推荐剂量天单药期研究线治疗进展期胃癌,研临床研究治疗进展期胃癌度毒性嗜中性粒细胞下降血小板减少贫血呕吐神经毒性前体药期临床研究治疗进展期胃癌患者数期,安全优势严重不良事件结论对比降低了毒性提高了疗效少所致发热推荐剂量,疗效更优反应率治疗安全期临床研究治疗进展期食道胃癌度腹泻,恶心,中性粒细胞减月月有效率,治疗高效期未经治疗的可测量的转移性胃癌线治疗期临床良反应度中性粒细胞减少症,中性粒细胞减少性发热度口腔粘膜炎,度腹泻例肺炎需要使用类固醇激素,多西紫杉醇每周线治疗晚期胃癌期临床并非每周全血细胞检查化疗方案每周多西紫杉醇,临床疗效有效率不临床效果有效率,不良反应度中性粒细胞减少症指甲剥离,度,度乏力,应被推荐,力,多西紫杉醇线治疗晚期胃癌期临床化疗方案每周力,多西紫杉醇线治疗晚期胃癌期临床化疗方案每周临床效果有效率,不良反应度中性粒细胞减少症指甲剥离,度,度乏力,应被推荐,并非每周全血细胞检查化疗方案每周多西紫杉醇,临床疗效有效率不良反应度中性粒细胞减少症,中性粒细胞减少性发热度口腔粘膜炎,度腹泻例肺炎需要使用类固醇激素,多西紫杉醇每周线治疗晚期胃癌期临床线治疗期临床期未经治疗的可测量的转移性胃癌治疗高效有效率,月月治疗安全期临床研究治疗进展期食道胃癌度腹泻,恶心,中性粒细胞减少所致发热推荐剂量,疗效更优反应率安全优势严重不良事件结论对比降低了毒性提高了疗效期临床研究治疗进展期胃癌患者数期临床研究治疗进展期胃癌度毒性嗜中性粒细胞下降血小板减少贫血呕吐神经毒性前体药分解代谢的抑制剂氧化钾,减少所引起的腹泻推荐剂量天单药期研究线治疗进展期胃癌,研究例数分别为例例,度不良反应低顺铂联合治疗胃癌临床期试验,例剂量水平联合治疗胃癌临床期试验,例中位治疗周期,中位生存期天度血液毒性反应非血液毒性期临床研究双周联合治疗晚期胃癌,,中位生存期天天度毒性反应•嗜中性粒细胞减少度•贫血,•食欲下降,•口腔炎,•发热,•疲乏晚期胃癌系统治疗推荐希罗达在胃癌治疗中的地位单药治疗老年即不能耐受强力化疗的胃癌患者作为两药或三药联合治疗的基础药物首选联合铂类次选联合紫杉希罗达与紫杉类产品联合在疗效和血液毒性减低有明显优势希罗达胃癌治疗策略胃癌术后辅助治疗晚期胃癌线治疗晚期胃癌线治疗后的维持治疗希罗达联合方案治疗胃癌希罗达顺铂奥沙利铂紫杉醇多西紫杉醇铂类紫杉类希罗达在胃癌治疗中的患者选择胃癌辅助治疗单药针对老年及不能耐受强力化疗的患者均可采用希罗达单药治疗联合希罗达首先选择联合铂类的治疗方案包括顺铂及奥沙利铂如果患者存在神经系统病变,则选择联合紫杉类进行辅助治疗希罗达在胃癌线治疗中的患者选择单药针对老年及不能耐受强力化疗的患者均可采用希罗达单药治疗联合如果辅助治疗中未曾使用铂类药物,希罗达首先选择联合铂类的治疗方案包括顺铂及奥沙利铂如果辅助治疗采用过铂类药物,则选择联合紫杉类进行线治疗如果患者存在神经系统病变,则选择联合紫杉类进行辅助治疗如果患者骨髓抑制相对严重,则考虑选择铂类治疗线治疗后的维持治疗希罗达单药晚期胃癌系统治疗推荐研究设计顺铂顺铂希罗达岁进展期和或转移性胃癌转移灶没有针对进行治疗随机分组,中位月中位月优越的反应率,安全性相当患者嗜中性粒细胞下降呕吐口腔炎贫血,度不良反应线治疗晚期胃癌期临床试验小时静脉输注每天次休息第天重复中位年龄岁男性女性中位般状态天线治疗晚期胃癌期临床试验线治疗晚期胃癌期临床试验理想的安全性无发热性中性粒细胞减少症†无输注血小板的需要患者无治疗相关死亡度治疗相关不良反应紫杉醇线治疗晚期胃癌期临床化疗方案每周紫杉醇临床效果有效率不良反应度中性粒细胞减少症,无中性粒细胞减少性发热或治疗相关死亡度,度肌痛,度乏力,多西紫杉醇线治疗晚期胃癌期临床化疗方案每周临床效果有效率,不良反应度中性粒细胞减少症指甲剥离,度,度乏力,应被推荐,并非每周全血细胞检查化疗方案每周多西紫杉醇,临床疗效有效率不良反应度中性粒细胞减少症,中性粒细胞减少性发热度口腔粘膜炎,度腹泻例肺炎需要使用类固醇激素,多西紫杉醇每周线治疗晚期胃癌期临床线治疗期临床临床效果有效率,不良反应度中性粒细胞减少症指甲剥离,度,度乏力,应被推荐,良反应度中性粒细胞减少症,中性粒细胞减少性发热度口腔粘膜炎,度腹泻例肺炎需要使用类固醇激素,多西紫杉醇每周线治疗晚期胃癌期临床期未经治疗的可测量的转移性胃癌有效率,治疗安全期临床研究治疗进展期食道胃癌度腹泻,恶心,中性粒细胞减,安全优势严重不良事件结论对比降低了毒性提高了疗效临床研究治疗进展期胃癌度毒性嗜中性粒细胞下降血小板减少贫血呕吐神经毒性前体药究例数分别为例例,度不良反应低顺铂联合治疗胃癌临床期试验,例剂量水平少所致发热推荐剂量,疗效更优反应率安全优势严重不良事件结论对比降低了毒性提高了疗效期临床研究治疗进展期胃癌患者数期临床研究治疗进展期胃癌度毒性嗜中性粒细胞下降血小板减少贫血呕吐神经毒性前体药分解代谢的抑制剂氧化钾,减少所引起的腹泻推荐剂量天单药期研究线治疗进展期胃癌,研