TOP9急诊科管理规章制度.doc文档免费在线阅读

八各室应保持安静整齐清洁安全。

室内严禁吸烟，Ⅱ级含Ⅱ级以上医院实行男女分室，Ⅰ级医院也应创造条件实行男女分室。

九留观察时间般不超过天，最多不超过周。

六急诊三级医师负责制凡在急诊抢救室监护室留观室留观的病人均进行三级查房制度。

三级查房的各级医师必须履行医院规定的各项职责。

三级查房的内容必须及时准备记录在病历上，由各级查房医师及时查阅修改更正签名。

上级医师要严格把关严格要求。

对查房中发现的问题应及时进行讲评或纠正。

值班医师在值班期间对般留观病人至少查房两次，对危重病人应随时巡视，密切观察病情变化，及时处置，必要时可请上级医师或科主任巡视病人，协助处理。

急诊科护士长应组织护理人员，每周进行次护理查房，主要检查基础护理质量及规章制度执行情况，研究解决疑难问题。

七急诊会诊制度如遇需请科会诊字样，并由观察室值班护士与会诊科室电话联系，接受会诊科室不得推诿，并及时前来会诊。

超过小时的留观病人需会诊时，除应书写留观病历，还应填写急会诊单，由观察室值班护士与会诊科室电话联系，被邀科室。

特别是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的抢救，需及时请多科急会诊，要求尽早赶到配合抢救，待病情有所缓解或事后再补写会诊单及应邀科室的处理意见。

不超过小时的留观病人需会诊时，可在急诊病历卡注以其他科室处理的重危病人，首诊科室人员不得推诿，应争分夺秒采取最基本的抢救措施，然后告知相应科室参与处理，并作口头交接班。

紧急情况下，经治人员或科室先电话告知要求急会诊，被邀科室人员须于分钟内到达邀请察病情变化，及时处置，必要时可请上级医师或科主任巡视病人，协助处理。

急诊科护士长应组织护理人员，每周进行次护理查房，主要检查基础护理质量及规章制度执行情况，研究解决疑难问题。

七急诊会诊制度如遇需记录在病历上，由各级查房医师及时查阅修改更正签名。

上级医师要严格把关严格要求。

对查房中发现的问题应及时进行讲评或纠正。

值班医师在值班期间对般留观病人至少查房两次，对危重病人应随时巡视，密切观留观察时间般不超过天，最多不超过周。

六急诊三级医师负责制凡在急诊抢救室监护室留观室留观的病人均进行三级查房制度。

三级查房的各级医师必须履行医院规定的各项职责。

三级查房的内容必须及时准备病床设置，床单位的物品均应按医院住院病房的统规格，统要求，规范化管理。

八各室应保持安静整齐清洁安全。

室内严禁吸烟，Ⅱ级含Ⅱ级以上医院实行男女分室，Ⅰ级医院也应创造条件实行男女分室。

九即报告医师并及时记录。

五值班医护人员对观察病员的随时变化，要随找随到床边巡查和处理，以免延误病情。

六急诊值班医护人员对留观病员，要按时详细认真地进行交接班，重要情况应做好书面记录。

七急诊观察室的处理经过。

三急诊值班医师早晚各查房次，重病随时巡查和处理。

主治医师每日查房次，及时修订诊疗计划，指出重点工作。

四急诊观察室值班护士，要随时主动巡视患者的病情，输液，给氧等情况。

发现病情变化，立病员，可留观察室进行观察。

二各科急诊值班医师和护士，根据病情严密观察，及时治疗。

凡收入观察室的病员，必须开好医嘱，并有交接班书面记录，留观小时以上的必须书写观察病历，同时作好护理记录，随时记录病情及留观小时以上的必须书写留观期间的观察记录，同时作好护理记录，随时记录病情及处理经过。

五急诊观察室工作制度危重症不宜搬动的病员符合住院条件，时不能入院的病员不符合住院条件，但根据病情尚须观察的块及腹膜刺激征等情况。

女性腹痛病人要有月经史记录，必要时请妇产科会诊。

请求他科会诊，应将会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚，被邀请的会诊医师应在请求会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所。

三射等记录。

心肺腹部生命体征等，应写具体数据或内容，不能以正常代替。

中毒病人要写明服毒时间毒物名称及剂量，来院时间，以及神志瞳孔心肺体征等。

急腹症病人要记录腹痛时间性质有无包要具体到分钟。

㈡体格检查部位既要全面仔细，又要重点突出，并及时记录。

大致包括要有全身般状况及生命体征的记录。

心律不齐病人应至少听分钟心率后再记录。

疑脑部病变时，应有神志呼吸瞳孔颈项反观病例书写制度急诊病历包括留观病历书写简明扼要，重点突出及时准确字迹清楚，不得涂改。

二急诊病历书写要求㈠急诊病历应当由接诊医师在患者就诊时及时完成，书写每项医嘱，治疗以及病程记录时间均和首诊医师向医务科汇报，落实好接收医院后方可转院。

五患者在门急诊治疗过程中病情突然变化，首诊医师要到场处理。

若涉及他科疾病，应在进行必要的紧急处理后，请有关科室会诊或转诊。

严禁相互推诿。

四急诊留由推诿和拖延抢救。

四对危重体弱残疾的病人，若需要进步检查或转诊或转科或入院治疗，首诊医师负责与有关科室联系并安排医务人员做好护送及病人交接手续。

如患者确需转院，且病情允许搬动时，由首诊科室和由推诿和拖延抢救。

四对危重体弱残疾的病人，若需要进步检查或转诊或转科或入院治疗，首诊医师负责与有关科室联系并安排医务人员做好护送及病人交接手续。

如患者确需转院，且病情允许搬动时，由首诊科室和首诊医师向医务科汇报，落实好接收医院后方可转院。

五患者在门急诊治疗过程中病情突然变化，首诊医师要到场处理。

若涉及他科疾病，应在进行必要的紧急处理后，请有关科室会诊或转诊。

严禁相互推诿。

四急诊留观病例书写制度急诊病历包括留观病历书写简明扼要，重点突出及时准确字迹清楚，不得涂改。

二急诊病历书写要求㈠急诊病历应当由接诊医师在患者就诊时及时完成，书写每项医嘱，治疗以及病程记录时间均要具体到分钟。

㈡体格检查部位既要全面仔细，又要重点突出，并及时记录。

大致包括要有全身般状况及生命体征的记录。

心律不齐病人应至少听分钟心率后再记录。

疑脑部病变时，应有神志呼吸瞳孔颈项反射等记录。

心肺腹部生命体征等，应写具体数据或内容，不能以正常代替。

中毒病人要写明服毒时间毒物名称及剂量，来院时间，以及神志瞳孔心肺体征等。

急腹症病人要记录腹痛时间性质有无包块及腹膜刺激征等情况。

女性腹痛病人要有月经史记录，必要时请妇产科会诊。

请求他科会诊，应将会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚，被邀请的会诊医师应在请求会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所。

三留观小时以上的必须书写留观期间的观察记录，同时作好护理记录，随时记录病情及处理经过。

五急诊观察室工作制度危重症不宜搬动的病员符合住院条件，时不能入院的病员不符合住院条件，但根据病情尚须观察的病员，可留观察室进行观察。

二各科急诊值班医师和护士，根据病情严密观察，及时治疗。

凡收入观察室的病员，必须开好医嘱，并有交接班书面记录，留观小时以上的必须书写观察病历，同时作好护理记录，随时记录病情及处理经过。

三急诊值班医师早晚各查房次，重病随时巡查和处理。

主治医师每日查房次，及时修订诊疗计划，指出重点工作。

四急诊观察室值班护士，要随时主动巡视患者的病情，输液，给氧等情况。

发现病情变化，立即报告医师并及时记录。

五值班医护人员对观察病员的随时变化，要随找随到床边巡查和处理，以免延误病情。

六急诊值班医护人员对留观病员，要按时详细认真地进行交接班，重要情况应做好书面记录。

七急诊观察室的病床设置，床单位的物品均应按医院住院病房的统规格，统要求，规范化管理。

八各室应保持安静整齐清洁安全。

室内严禁吸烟，Ⅱ级含Ⅱ级以上医院实行男女分室，Ⅰ级医院也应创造条件实行男女分室。

九留观察时间般不超过天，最多不超过周。

六急诊三级医师负责制凡在急诊抢救室监护室留观室留观的病人均进行三级查房制度。

三级查房的各级医师必须履行医院规定的各项职责。

三级查房的内容必须及时准备记录在病历上，由各级查房医师及时查阅修改更正签名。

上级医师要严格把关严格要求。

对查房中发现的问题应及时进行讲评或纠正。

值班医师在值班期间对般留观病人至少查房两次，对危重病人应随时巡视，密切观察病情变化，及时处置，必要时可请上级医师或科主任巡视病人，协助处理。

急诊科护士长应组织护理人员，每周进行次护理查房，主要检查基础护理质量及规章制度执行情况，研究解决疑难问题。

七急诊会诊制度如遇需其他科室处理的重危病人，首诊科室人员不得推诿，应争分夺秒采取最基本的抢救措施，然后告知相应科室参与处理，并作口头交接班。

紧急情况下，经治人员或科室先电话告知要求急会诊，被邀科室人员须于分钟内到达邀请科室。

特别是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的抢救，需及时请多科急会诊，要求尽早赶到配合抢救，待病情有所缓解或事后再补写会诊单及应邀科室的处理意见。

不超过小时的留观病人需会诊时，可在急诊病历卡注以请科会诊字样，并由观察室值班护士与会诊科室电话联系，接受会诊科室不得推诿，并及时前来会诊。

超过小时的留观病人需会诊时，除应书写留观病历，还应填写急会诊单，由观察室值班护士与会诊科室电话联系，被邀请科室尽快确定会诊医师并嘱其及时到达会诊地。

会诊时，急诊经管医师应为会诊准备好必要的临床资料，并陪同检查介绍病情，应邀医师认真填写好会诊记录。

会诊后需入院治疗者，由医师开出入院证，值班护士电话联系住院床位。

病区间的紧急会诊可参照第条执行。

八急诊抢救制度急诊值班人员不得对危重急症以诊断不明，经济问题活其他任何理由延缓抢救。

急诊值班人员在联系有关科室协同抢救或联系收住入院时，应不放松对病员的抢救。

对危及生命的严重创伤，经紧急处理后，相关值班医师应安排病员直接送手术室抢救，而不应该强调常规的术前手续或入院手续，以免延误抢救时机。

抢救的全过程情况，必须认真准确及时记录。

抢救过程中，应根据实际病情向家属血量判断脱出时间及有无液体渗入组织中。