药物受体拮抗剂如酮替芬氯雷他定阿司咪唑氮卓司丁特非那丁。可用于伴有过敏性鼻炎的哮喘患者的治疗。这类药物的不良反应主要是嗜睡。六其它治疗哮喘药物其它口服抗变态反应药物如曲尼司特瑞吡司特。主要不良反应是嗜睡。可能减少口服激素剂量的药物包括口服免疫调节剂。变应原特异性免疫疗法。中药。四吸入疗法定量雾化吸入器便于携带，使用方便，因此在临床上广泛使用。但肺功能很差的体弱和重症患者及幼儿，很难真正把药吸到下呼吸道，因此疗效差。对于这些患者，建议使用储雾器，使由释出的药物暂时悬浮在储雾器内，从容吸入。干粉制剂不含氟利昂，不对气道产生刺激，也不污染大气，使用也比较方便。哮喘急性发作时，或喘息症状比较明显时，通过以压缩空气或高流量氧为动力的射流式雾化吸入装置吸入激动剂或合用抗胆碱能药物，可望得到较快的效果。五哮喘急性发作加剧的治疗急性评估哮喘急性发作时病情严重程度的分级哮喘急性发作是指气促咳嗽胸闷等症状突然发生，常有呼吸困难，以呼气流量降低为其特征，常因接触变应原等刺激物或治疗不当所致。其程度轻重不，病情加重可在数小时或数天内出现，偶细胞释放出的半胱氨酰白三烯的致喘和致炎作用，产生轻度支气管舒张和减轻变应原运动和诱发的支气管痉挛等作用，并具有定程度的抗炎作用。五白三烯调节剂在哮喘治疗中的地位本品可减轻哮喘症状改善肺三烯受体拮抗剂和脂氧化酶抑制剂。目前在国内应用的主要是半胱氨酰白三烯受体拮抗剂。作用机制半胱氨酰白三烯受体拮抗剂通过拮抗气道平滑肌和其他细胞表面的白三烯受体，抑制肥大细胞和嗜酸性粒抗胆碱能药物，对受体具有选择性抑制作用，仅需每天次吸入给药。本品与受体激动剂联合应用具有协同互补作用。本品对有吸烟史的老年哮喘及夜间哮喘患者较为适宜。五白三烯调节剂白三烯调节剂包括半胱氨酰白，四抗胆碱能药物本品有气雾剂和雾化溶液两种剂型。经吸入溴化异丙托品气雾剂，常用剂量为，每天次经雾化泵吸入溴化异丙托品溶液的常用剂量为，每天次。溴化泰乌托品系新近上市的长效碱能药物吸入抗胆碱能药物，如溴化异丙托品溴化氧托品和溴化泰乌托品等，可阻断节后迷走神经传出支，通过降低迷走神经张力而舒张支气管。其扩张支气管的作用比受体激动剂弱，起效也较慢，但长期应用不易产生耐药茶碱有效安全的血药浓度应在。影响氨茶碱代谢的因素较多如发热妊娠肝脏疾患充血性心力衰竭合用甲氰咪胍或喹诺酮类大环内酯类等药物，应引起临床医师们的重视，并酌情调整剂量。四抗胆，适用于哮喘急性发作且近内未用过茶碱类药物的病人。负荷剂量为，维持剂量为。由于茶碱的治疗窗窄，易于引起心律失常，故应监测其血药浓度，及时调整浓度和滴速。物联合应用具有协同作用。但本品与受体激动剂联合应用时易于诱发心律失常，应慎用，并适当减少剂量。三茶碱静脉给药氨茶碱加入葡萄糖溶液中，缓慢静脉注射注射速度不宜超过或静脉滴注茶碱和控缓释型茶碱。用于轻中度哮喘发作和维持治疗。般剂量为每日。控缓释型茶碱口服后昼夜血药浓度平稳，平喘作用可维持，尤适用于夜间哮喘症状的控制。茶碱与糖皮质激素和抗胆碱药不良反应，尤适合中重度持续哮喘患者的长期治疗。三茶碱茶碱具有舒张支气管平滑肌作用，并具有强心利尿扩张冠状动脉兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。低浓度茶碱具有抗炎和免疫调节作用。口服给药包括氨受体激动剂联合吸入糖皮质激素和长效受体激动剂治疗哮喘。这两者具有协同的抗炎和平喘作用，可获得相当于或优于应用加倍剂量吸入型糖皮质激素时的疗效，并可增加患者的依从性减少较大剂量糖皮质激素引起的起效，平喘作用维持以上。推荐剂量，每天次吸入。吸入长效受体激动剂适用于支气管哮喘尤其是夜间哮喘和运动诱发哮喘的预防和治疗。福莫特罗因起效迅速，可按需用于哮喘急性发作时的治疗。二高的选择性。其舒张支气管平滑肌的作用可维持以上。沙美特罗给药后起效，平喘作用维持以上。推荐剂量，每天次吸入。福莫特罗给药后现为临床耐药现象，故应予避免。注射虽然平喘作用较为迅速，但因全身不良反应的发生率较高，已较少使用。二受体激动剂长效受体激动剂分子结构中具有较长的侧链，因此具有较强的脂溶性和对受体较。用法如沙丁胺醇片，特布他林，每天次。但心悸骨骼肌震颤等不良反应比吸入给药时明显。缓释剂型和控释剂型的平喘作用维持时间可达，长期单应用受体激动剂可造成细胞膜受体的向下调节，表和干粉吸入装置吸入短效受体激动剂不适用于重度哮喘发作其溶液经雾化泵吸入适用于轻重度哮喘发作。二受体激动剂口服如沙丁胺醇特布他林片等，通常在服药后起效，疗效维持时每重复次，后疗效不满意者，应向医生咨询或去看急诊。这类药物应按需间歇使用，不宜长期单使用，也不宜过量应用，否则可引起骨骼肌震颤低血钾心律紊乱等严重不良反应。经压力型定量手控气雾剂时每重复次，后疗效不满意者，应向医生咨询或去看急诊。这类药物应按需间歇使用，不宜长期单使用，也不宜过量应用，否则可引起骨骼肌震颤低血钾心律紊乱等严重不良反应。经压力型定量手控气雾剂和干粉吸入装置吸入短效受体激动剂不适用于重度哮喘发作其溶液经雾化泵吸入适用于轻重度哮喘发作。二受体激动剂口服如沙丁胺醇特布他林片等，通常在服药后起效，疗效维持。用法如沙丁胺醇片，特布他林，每天次。但心悸骨骼肌震颤等不良反应比吸入给药时明显。缓释剂型和控释剂型的平喘作用维持时间可达，长期单应用受体激动剂可造成细胞膜受体的向下调节，表现为临床耐药现象，故应予避免。注射虽然平喘作用较为迅速，但因全身不良反应的发生率较高，已较少使用。二受体激动剂长效受体激动剂分子结构中具有较长的侧链，因此具有较强的脂溶性和对受体较高的选择性。其舒张支气管平滑肌的作用可维持以上。沙美特罗给药后起效，平喘作用维持以上。推荐剂量，每天次吸入。福莫特罗给药后起效，平喘作用维持以上。推荐剂量，每天次吸入。吸入长效受体激动剂适用于支气管哮喘尤其是夜间哮喘和运动诱发哮喘的预防和治疗。福莫特罗因起效迅速，可按需用于哮喘急性发作时的治疗。二受体激动剂联合吸入糖皮质激素和长效受体激动剂治疗哮喘。这两者具有协同的抗炎和平喘作用，可获得相当于或优于应用加倍剂量吸入型糖皮质激素时的疗效，并可增加患者的依从性减少较大剂量糖皮质激素引起的不良反应，尤适合中重度持续哮喘患者的长期治疗。三茶碱茶碱具有舒张支气管平滑肌作用，并具有强心利尿扩张冠状动脉兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。低浓度茶碱具有抗炎和免疫调节作用。口服给药包括氨茶碱和控缓释型茶碱。用于轻中度哮喘发作和维持治疗。般剂量为每日。控缓释型茶碱口服后昼夜血药浓度平稳，平喘作用可维持，尤适用于夜间哮喘症状的控制。茶碱与糖皮质激素和抗胆碱药物联合应用具有协同作用。但本品与受体激动剂联合应用时易于诱发心律失常，应慎用，并适当减少剂量。三茶碱静脉给药氨茶碱加入葡萄糖溶液中，缓慢静脉注射注射速度不宜超过或静脉滴注，适用于哮喘急性发作且近内未用过茶碱类药物的病人。负荷剂量为，维持剂量为。由于茶碱的治疗窗窄，易于引起心律失常，故应监测其血药浓度，及时调整浓度和滴速。茶碱有效安全的血药浓度应在。影响氨茶碱代谢的因素较多如发热妊娠肝脏疾患充血性心力衰竭合用甲氰咪胍或喹诺酮类大环内酯类等药物，应引起临床医师们的重视，并酌情调整剂量。四抗胆碱能药物吸入抗胆碱能药物，如溴化异丙托品溴化氧托品和溴化泰乌托品等，可阻断节后迷走神经传出支，通过降低迷走神经张力而舒张支气管。其扩张支气管的作用比受体激动剂弱，起效也较慢，但长期应用不易产生耐药，四抗胆碱能药物本品有气雾剂和雾化溶液两种剂型。经吸入溴化异丙托品气雾剂，常用剂量为，每天次经雾化泵吸入溴化异丙托品溶液的常用剂量为，每天次。溴化泰乌托品系新近上市的长效抗胆碱能药物，对受体具有选择性抑制作用，仅需每天次吸入给药。本品与受体激动剂联合应用具有协同互补作用。本品对有吸烟史的老年哮喘及夜间哮喘患者较为适宜。五白三烯调节剂白三烯调节剂包括半胱氨酰白三烯受体拮抗剂和脂氧化酶抑制剂。目前在国内应用的主要是半胱氨酰白三烯受体拮抗剂。作用机制半胱氨酰白三烯受体拮抗剂通过拮抗气道平滑肌和其他细胞表面的白三烯受体，抑制肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放出的半胱氨酰白三烯的致喘和致炎作用，产生轻度支气管舒张和减轻变应原运动和诱发的支气管痉挛等作用，并具有定程度的抗炎作用。五白三烯调节剂在哮喘治疗中的地位本品可减轻哮喘症状改善肺功能减少哮喘的恶化。作为联合治疗中的种药物，本品可减少中重度哮喘患者吸入糖皮质激素的剂量，并可提高吸入糖皮质激素治疗的临床疗效。尤适用于阿司匹林过敏性哮喘和病情加重。抗组胺药物口服第二代抗组胺药物受体拮抗剂如酮替芬氯雷他定阿司咪唑氮卓司丁特非那丁。可用于伴有过敏性鼻炎的哮喘患者的治疗。这类药物的不良反应主要是嗜睡。六其它治疗哮喘药物其它口服抗变态反应药物如曲尼司特瑞吡司特。主要不良反应是嗜睡。可能减少口服激素剂量的药物包括口服免疫调节剂。变应原特异性免疫疗法。中药。四吸入疗法定量雾化吸入器便于携带，使用方便，因此在临床上广泛使用。但肺功能很差的体弱和重症患者及幼儿，很难真正把药吸到下呼吸道，因此疗效差。