1、“.....拟定逐步实现特困群体参合住院费用全免制度。确保广大居民用药安全。建立药品配送中心后，较大限度地规范了药品材料进购渠道，从而也较大限度地规范了药品质量管理，使广大居民用药更加安全有效。遏制药品流通领域不正之风。就全国面言，药品流通领域不正之风较为突出，近年来，在整治卫生系统商业贿赂工作中，药品购销领域中暴露出典型案件屡见不鲜。出现问题主要原因很明显，在药品购销过程各个环节中，药品作为种特殊商品，公司厂家以让利回扣作为促销手段，部分药品让利回扣虽然已记入医院正常收入，其记帐方式为冲减药品成本，但也有部分让利回扣进入了医院涉药人员腰包。全区卫生系统实行药品统配送后，是可减少了进购环节，二是规范了进购渠道，三是基本统了价格标准，四是增加了透明度，从而能较大限度地遏制药品购销领域中不正之风。二建立新型农村合作医疗药品配送中心主要依据全国全省年卫生工作会议指出坚持体制改革与制度创新......”。

2、“.....保证人民群众公平享有公共卫生和基本医疗服务，努力实现人人享有基本卫生保健服务目标，着力建立四项基本制度。其中条是建立国家基本药物制度。根据世界上个国家经验，国家基本药物制度应作为国家药品政策核心。其主要内容是国家按照安全有效必需价廉原则，制定基本药物目录政府组织国家基本药物生产采购和配送，并逐步规范同种药品名称和价格，保证基本用药，严格使用管理，降低药品费用。这是治理我国医药秩序混乱价格虚高不公平交易商业贿赂严重等问题项根本制度。三目前全区医疗卫生单位药品采购运行状况目前，全区有药品购销业务医疗卫生单位，其中区级医院，区直有药品购销卫生单位，乡镇场卫生院，血防医院，农林场卫生所。此外，还有村卫生室和个体诊所家。其药品采购主要途径有如下种形式。区直医院大部分在市招标采购中心采购。年，市卫生局建立药品招标采购中心后......”。

3、“.....大部分所需药品在市招标采购中心管理下，与在市招标采购中心入围公司发生采购业务，市药品招标采购中心收取少量工本费少部分药品直接进入公司和医药企业采购。乡镇村医疗卫生单位大部分单位以上在常德市德源公司益丰采购，单位信息包括单位全称机构代码均为该公司收集，并经市药政管理局批准，颁发了药品配送资格证书，并进入了全国联网微机管理程序。村卫生室个体诊所药品除镇在卫生院采购外，大部分也在公司采购。中药材主要在廉桥市场采购。市二中医院卫生院等中药饮片销售额较大单位，大部分在邵阳市廉桥中药市场采购。部分单位在市外省外采购。业务收入相对大，经济运行情况较好等乡镇卫生院，每年有去武汉九洲通长沙宏泰九旺等国家级级批发市场采购药品，这批大型批发市场品种较全，价格较低，现金实价支付，其价格低于本市公司左右。四新型农村合作医疗可补偿药品情况年，按照新型农村合作医疗管理办公室指导意见......”。

4、“.....乡镇级定点医院为西药种中成药种，县区级定点医院为西药种中成药种，乡镇区级定点医院中药饮片，除种不予补偿外，均可进入补偿范围。目前，区直各家医院药品品种最多市四医院为西药约为种中成药约为种中药饮片约为种，乡镇卫生院药品品种最多中心卫生院为西药种中成药种中药饮片种，卫生院中药饮片为种。五建立全区药品配送中心相关数据分析从以上数据与资料可以看出建立配送中心后，中心配送数额按区级医疗卫生单位正常采购数量，乡镇卫生院，村卫生室及个体诊所计算，中心年配送总额为元参合农民住院补偿药品部分为元，如规范药品价格管理，减少药品虚高定价因素，在降低药品价格情况下，每年参合农民住院费用可减少元，住院补偿费用可减少元。六建立配送中心需报批主要手续与程序新批准药品批发公司，或新建立配送中心，其申报批准主要手续及程序是申报单位必须出具可行性研究报告。其报告收集资料必须真实可靠......”。

5、“.....药品监督管理部门审核颁发药品批发公司经营许可证书。先由市药品监督管理分局按规定审核，并签署意见，再由市药品监督管理局复审并签署意见，最后由省药品监督管理局终审，达合格标准后，颁发药品批发公司经营许可证书。工商管理部门进行审查，办理注册登记等手续。技术监督管理部门进行审查，办理机构代码等手续。编制管理部门办理法人单位登记等手续。在银行办理开户等手续。在税务部门办理税务登记等手续。省药品监督管理部门组织相关单位进行认证。七建立配送中心基本设施与条件中心办公场所。房屋建筑面积共米。其基本格局为办公室间，共米，设总经理室办公室财务室接待与业务洽谈室微机管理室等。仓储场所共米，可分为针剂丸片中成药酊水油膏中药饮片等五大储存间。中心工作人员共。其岗位设置与职责分工为总经理人，副总经理兼办公室主任人，副总经理兼业务主管，主管会计兼微机管理，出纳兼接待，开票员分类管理差，处方药未凭处方销售......”。

6、“.....不能严格按药品剂型或用途及储存要求对药品进行分类管理和储存，存在外用药与内用药混放处方药与非处方药混放等现象。在销售处方药品时，也不能做到处方药凭处方销售。使用生物制品，低温冷藏保存措施不能到位，质量难以保证，如破伤风针胎盘组织液等。由于村级卫生室普遍家庭式经营，有经济水平较低，没有低温冷藏设备，即便有冷藏设施也不按规定温度保管，或者将生物制品与食品起存放在家用冰箱里，温度难以得到保障。存在使用过期药品现象。由于受地域条件经济利益人员素质管理不善等多方面影响，多数村级卫生室药品储存条件差面积窄，药房较拥挤，药品和医疗器械混放，且出库随意性大，不按先进先出原则操作，导致出现使用过期失效药品现象较为严重。三药品监管队伍专业人员少，无乡镇监管机构。基层药品监管部门专业执法队伍人员少，经费不足，技术装备落后，交通工具不足，难以满足实施全方位药品监管需要......”。

7、“.....药品监督网络尚没有真正发挥作用。实行农村药品两网建设以来，由于尚未建立配套协管员培训及考评激励机制，政府也未能在经费上给予适度补助，还未能充分发挥农村药品协管员信息员作用。笔者在近几年执法过程中发现，假劣药品主要集中在农村基层，侵害主要对象是广大农民，而各镇乡无药品监管机构，大量药品违法行为仅靠县级药监人员难以及时发现。四药品器械广告违规严重，误导消费者。农村地区大多数药品广告存在夸大适应症或功能主治利用医疗机构专家患者等名义和形象作证明，进行不科学表示功效断言或者保证等违法现象。些保健食品推销员往往选择些年龄较大，身患风湿高血压高血脂等慢性病群体，先赠送后购买，故意虚假夸大保健食品治疗功效，说得天花乱坠，神乎其神，误导消费者上当受骗。些无任何合法资质游医药贩逢场镇赶场，流动摆摊，打着祖传秘方包治百病旗号从事无证经营药品活动，由于他们往往采取地摊式经营，流动较为频繁......”。

8、“.....五非药品冒充药品现象严重所谓非药品冒充药品产品是指在标签说明书中宣称具有功能主治适应症或者明示预防疾病治疗功能或药用疗效等行为以及产品名称与药品名称相同或类似食品保健用品保健食品化妆品消毒产品和未标示文号等产品。这类产品通常采取暗示该产品或产品主要原料所具有疗效办法来暗示有治病作用，误导消费者。是使用药食两用物品作为产品名称，使用功能性语言作为产品名称，产品名称仿用中成药传统名称，商标产品名称字意以及包装等有误导倾向，在名称包装上模仿药品，消毒产品宣传产品功效等。二是保健食品扮药品销售。大多数药店经营保健食品分区与省市县各级监管部门之间互联互通，网络共享，资源互补，为更好开展药品打假行动建立坚实基础。二是建立联合协作机制。食品药品监督管理部门特别要加强与工商公安卫生邮政等部门协作，共同参与药品安全监管，充分发挥各部门职能作用......”。

9、“.....三是建立市场退出机制。对于那些长期不符合药品经营质量管理规范进行经营，屡教不改，屡罚不止违法单位就要坚决进行取缔。但是吊销药品经营许可证是较为严重行政处罚手段，因此在实施前要做好制度约束，可建立相关退出机制并严格执行，净化药品零售行业，提升行业整体经营水平。四采取三措施，严格市场准入。是合理布置药店。发证审批机关要根据当地人口数量消费水平等对药店数量及位置进行合理布置，防止些镇乡零售药店较多些镇乡没有零售药店情况发生二是把握人员资质。发证审批机关在颁发新药品经营许可证时，要严格按照药品管理法实施条例药品经营许可证管理办法规定把握好相关从业人员资质，尤其是质量负责人和处方审核员资质，防止有其名而长期不在岗三是加强认证，规范药品经营行为。通过认证和换证工作，优胜劣汰，淘汰些达不到要求小药店，让其退出市场。五强化监管，严厉惩处违法行为。执法人员在执法过程中，既要加强日常监管......”。