【JS99页】【定稿】燃气安全运营记录资料表格制度汇编_全套管理制度.doc精品文档
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安全隐患整改通知书存根用户姓名地址安全隐患检查人用户签名通知日期年月日燃气公司安全隐患整改通知书用户我司工作人员依据福建省燃气管理条例第条之规定，对你户安全检查时发现贵户存在的现象，该现象违反了第条第款之规定，存在不安全隐患，为了你和你家人的生命财产安全，现要求你立即采取措施在年月日以前，对该隐患进行整改，否则我司将根据福建省燃气管理条例第条和城市燃气管理办法第条之规定，向燃气主管部门报告你户的安全隐患。
在隐患通知书发出之日起，到整改完毕之日止，如因防范不到位整改不及时引起的切后果均由你户承担切责任，为此，燃气公司提醒你，请你做好整改阶段的安全防范措施，在未使用燃气或外出期间务必关闭阀门，切断气源。
检查人燃气公司年月日管道燃气入户安全检查登记表检查单位检查日期年月日用户姓名家庭地址联系电话点火日期表型卡普通表号读数检查项目检查情况记录备注安全用气常识燃气使用安全注意事项清楚不太清楚不清楚出现漏气的紧急处理方法清楚不太清楚不清楚其它燃气使用环境燃气使用区域有无第二火源无有燃气使用区域有无易燃易爆物无有灶具房间高度是否低于低于不低于燃具使用检查燃具是否符合气源种类符合不符合安装位置是否符合规范符合不符合使用环境的通风状况良好般不良燃具使用火焰是否正常正常不正常泄漏检测户内管件接头含管泄漏不泄漏燃具设施接头含管泄漏不泄漏燃气表及其表接头泄漏不泄漏表前阀及其气嘴阀泄漏不泄漏燃气表具及阀门检查表具位置的通风状况良好般不良表前阀灶前阀是否便于启闭便于不便于表壳锈蚀程度无般严重铅封计数器表壳是否完好完好不完好计量是否正常小火转动正常不正常其它室内管道检查管道有无私自改动无有燃气管道是否牢固牢固不牢固管道穿墙楼层有无套管无有燃气管道有无搭接重物无有燃气管道有无锈蚀现象无有燃气管道外观有无损坏无有胶管是否老化否是胶管与管道燃具连接处有无管卡固定无有其它备注根据国家相关规定需对燃气用户作上列安全检查和安全用气常识宣传教育，请尊敬的用户在我司人员检查完毕后，核对填写内容的真实并签名确认，谢谢您的合作，用户意见用户签名检查人员签名安检问题明细表序号用户姓名用户地址存在问题处理结果处理责任人安检人安检部门负责人户内安检统计汇总表安检单位安检时间年月至年月用户分类应查户数实查户数未查户数安检单数量实查百分率般用户重点用户漏气户数二隐患户数包裹暗埋电源火源问题胶管老化胶管过长热水器安装浴室其他三故障用户表故障灶具故障其他四使用环境灶具使用环境空间高度热水器用环境空间高度燃气使用环境通风状况其他五违章户数私接私装户数私改户其他六红火户数七无燃气使用证户数八使用其他燃器具户数九有意见户数十其他安检人安检部门负责人安全隐患整改检查登记表检查类别检查日期检查人具体位置存在问题整改建议或要求整改期限整改责任人复查情况备注复查人危险源周边环境勘查记录危险源名称填报日期填报单位部门填报人责任人部门负责人安全负责人单位负责人危险源周边环境情况可能灾害形式最大危险区域面积周边地区情况单位类型数量单位名称人数与危险源最近距离住宅区生产单位机关团体公共场所交通要道其他周边环境对危险源的影响类型数量简要说明火源输配电装置其他消防器材专项检查整改表检查类别场站及位置灭火器室内消防栓类型铅封是否完好压力指示外观位置整改要求封条是否完好带枪头是否完好整改要求检查人检查日期验收人验收日期二安全教育与人员档案类安全培训登记培训单位培训编号培训时间培训地点培训内容培训方式集中授课录像演示现场其他讲师签字序号授培签字备注序号授培签字备注三级教育登记卡姓名性别照片处出生日期入司日期文化程度现有职称拟定岗位培训日期主要教育内容与考核效果级教育公司本单位的基本概况与生产特点国家地方相关政策和法律法规本单位主要规章制度。
教育人受教育人考核效果二级教育部门消防与劳动安全卫生的般常识本单位主要危险源危险部位及易发性事故的防范对策部门安全管理的主要规定工作特点和工作要求部门主要危险源危险点的分布及应当注意的事项部门多发性易发性事故的预防对策及应急措施。
教育人受教育人考核效果三级教育班组班组概况工作特点和工作要求，主要的安全规定班组主要设备危险源的控制措施及注意事项班组易发事故的预防措施及应急对策岗位安全技术操作规程及岗位之间衔接配合的安全事项劳动保护用品的使用保管及穿戴要求发生紧急情况的急救措施和报告程序。
教育人受教育人考核效果受教育人培训心得受教育人签名考核成绩综合考核理论考核技能考核培训用人意见班组负责人意见部门负责人意见综合部负责人意见单位负责人审批安全教育情况汇总表序号时间地点讲解人参加人员教育内容备注用户安全用气宣传情况记录表序号用户编码用户姓名用户地址宣传内容及形式是否发放安全用气手册宣传人宣传时间用户签字安全管理人员档案卡姓名性别文化程度职称职务安全工作责任性质所在部门安全工作年限身份证号码证书姓名证书名称证书编号发证部门发证日期有效期至培训姓名培训内容培训时间学时考核结果三事故管理类工伤事故登记表单位名称发生工伤时间年月日时分工伤类别姓名工伤情况死重轻工种及级别性别年龄本工种工龄歇工日期附注事故概况原因分析防范措施事故处理安全负责人部门负责人制表人填报时间年月日设备事故报表填报单位设备名称型号规格安装地点发生时间主要原因损坏程度直接损失万元备注项目公司负责人主管部门负责人填表人四管理台帐类安全隐患台帐填报单位年月日序号隐患地址隐患基本情况隐患整改计划整改责任单位责任人整改期限统计人员单位负责人签字安全事件记录台帐序号事件发生情况时间地点原因情节责任人损失等事件处理情况备注通用设备台帐单位名称编号名称规格技术参数制造厂出厂日期投用日期安装地点操作运行条件抢修抢险设备台帐单位名称编号名称规格技术参数制造厂出厂日期投用日期设备状况保管责任人消防器材台帐序号位置型号规格数量购进日期保管人负责人有效起止日期备注特种设备及安全附件台帐类别安技装备序号名称及型号制造单位出厂日期合格证号使用登记证号安装单位安装日期投用日期规定使用期限规定检验期限所在位置电气设备台帐单位名称序号型号名称功率电压频率转速出厂编号出厂日期防爆标志制造厂安装地点安全阀台帐单位名称序号设备名称型号规格制造单位安装位置流体介质起跳压力运行压力温度投运时间运行状况备注安全阀校验台帐单位名称序号使用单位委托单位编号安全阀型号安全阀编号校验记录编号校验时间起跳压力校验人验收人备注调压装置台帐编号名称规格生产厂家安装地点主要技术参数出厂日期投用日期运行状况运营维修物资管理台帐名称规格型号单位库存量日期摘要入库数量领取数量结存数量领取人签字领用核销记录维修收费记录时间金额收款人避雷器台帐单位名称序号避雷器型号安装地点投用时间数量备注设备润滑台帐序号设备名称设备型号润滑周期润滑油种类润滑油量责任人备注安全工作收文通知主要资料台帐序号收文日期来文单位名称文件名称文号分发情况备注安全工作自制发文通知主要资料台帐序号文件日期文件名称文号分发情况备注五管网设备类管网巡检记录巡检地段巡检人员巡检时间年月日巡检项目巡检内容巡检项目巡检内容市政管网运行状况管线附近是否有开挖现象有无管线附近是否沉降现象有无管位上是否有搭建现象有无管网是否有泄漏现象有无阀门井内有无积水现象有无标志桩是否完好完好损坏阀门井盖是否完好完好损坏阀门井内清洁程度清洁不清洁穿跨越点情况正常非正常庭院管网运行状况管网是否有开挖沉降现象有无管位上是否有搭建现象有无立管水平管是否存在漏气情况有无立管水平管是否有电线缠绕有无立管水平管是否有私接折装现象有无立管水平管是否悬挂重物电线缠绕有无调压箱设备及周边环境是否正常正常非正常特殊情况说明重点监控部位状况描述及采取的措施部门负责人处理意见巡检员签字复检人签字主管签字压力管道数据表管道名称管道编号管道类别公称直径材质壁厚管道长度最高工作压力强度试验压力严密性实验压力输送介质最高工作温度投用日期敷设方式防腐方式绝热方式管道图号调压站数量设计规范设计单位安装规范安装单位管道经过地区厂区设计设计规范选用强度计算管道材质选用管道布线防腐措施决热措施与道路建筑物或其他管道间距强度实验方法及压力选用严密性试验方法及压力选用支吊架设计埋地深度安全装置设计文件施工焊接质量材质验收支吊架质量埋地深度防腐工程质量决热工程质量严密性实验强度试验施工质量文件使用管理制度持证上岗定期检验巡线检查管道占压情况抢险措施安全值班措施单位负责人签章填报部门负责人签章填报人签章填报日期联系电话压力容器数据表名称编号注册编号使用证编号类别设计单位投用年月使用部门使用地点制造单位制造年月出厂编号材料筒体封头内衬内径操作条件设计压力安全附件是否有安全阀壁厚最高工作压力是否有爆破片高长设计温度是否有紧急切断阀容积最高工作温度是否有压力表有无保温绝热介质是否有液面计安全状况等级定期检验情况备注单位负责人签章填报部门负责人签章填报人签章填报日期联系电话流量测量设备选型审批表呈报单位选型编号序号使用地点用户名称用户类型流量范围压力变化范围测量环境测量介质配备原因及简要说明流量测量设备选型方案近期远期管网压力工作压力流量测量设备选型审批表填报说明使用地点流量计安装位置地点用户名称。
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